檢測|上海感染人數居高不下，張文宏回應病例|張文宏|比例|核酸|人數

3月25日上午10:00 ，上海舉行疫情防控工作新聞發布會，市衛生健康委主任鄔驚雷，普陀區副區長蔣龍，市新冠肺炎醫療救治專家組組長、華山醫院感染科主任張文宏，介紹本市疫情防控最新情況。
【檢測|上海感染人數居高不下，張文宏回應】
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病毒現在傳播力度是早期3-5倍
會上，有采訪人員提問張文宏：近幾日感染者數量居高不下，能不能分析一下原因是什么？
張文宏介紹：這是大家非常關心的問題，我一直在負責醫療救治方面，確實看到了最近幾天醫院隔離進來的病人和無癥狀感染者越來越多，意味著現在增高的例數對于整個醫療體系造成了壓力。其實病人多或者少，最終關心的是這個疾病是不是對我們造成非常大的威脅。非常大的威脅當中一個很重要的一點，就是醫療資源是不是受到擠兌，你關心的問題是病例數一直不下來，其實你更加關心應是疾病疫情的風險，這正是我們所面對的。

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作為一個臨床醫生，針對現在上海的風險，我們一直和全球抗疫在做比較。最終，中國會走出自己的抗疫道路，最近大家看到國家就核酸檢測的實施指南第三版做了更新，更新中提出在各地區可以根據自己具體的情況對核酸檢測區域進行選擇。
從這當中，大家會發現上海所采取的策略。我作為一個臨床救治專家，關心的跟你是一樣的：疫情是不是受控？如果不受控，一旦醫療資源受到擠兌，我們是有風險的。
今天我提到一個問題，病毒本身的性質。病毒不斷地更新迭代，從最早2020年疫情到現在為止，奧密克戎已經到第二代了，上海這次流行的是BA.2 ，傳播力度確切來說應該是9.5的R0值。意味著一個人可以傳10個人，在2020年初期1個人R0值大概是2.5-3之間。這意味著，現在傳播的力度幾乎是早期傳播力的3-5倍之間。如果我跟你算一個非常簡單的算式，一個人可以傳10個人，代際之間潛伏期也在縮短，基本3天可以傳一代。最早是1個人， 3天以后就是10個人， 6天就是100個人。如果這個人在外面充分和大家進行接觸， 10天可能就是傳1000個人。這是所謂的指數級上升，如果不采取有效防控，這個數據從3月10號到今天為止正好半個月時間，這個級別應該接近于至少是幾萬的水平。
很多人會想我們是不是應該采取更加嚴格的管控措施，這是最終采取防控策略的問題。上海前段時間幾次發布會，我看到防控專家對上海采取的防控知識做了很多解釋。我在這里要告訴大家，對于目前看起來傳播力度遠遠超過新冠病毒前面幾代的傳播數，世界各地對這個病毒傳播的決策做出了不同的反應。就上海來講，我們堅持走的防控策略使傳播指數級的上升被打斷，我們采取的不是封城策略，我們不斷在做滾動篩查。如果今天看到非管控區域篩查比例不斷在下來，最終拐點必定會出現。
我現在看到兩點意見：第一，現在數據在上升這是一個非常確定的數據，但是指數級上升趨勢被打斷。第二，管控區域和非管控區域病例數比例，特別是非管控區域病例數比例。我看過大數據的數據應該是10%左右，不斷在下降。疫情初期， 3月10號左右這個比例最高時，非管控區域發現病例比這個要高。所有病例發現，當中非管控區域占所有比例10% ，目前降到這個水平，意味著如果大家看到這個水平不斷下降，拐點必定會出現。這里就提出了非常高的要求，我個人覺得這是超越行政部門本身的，需要全體市民的配合。這個策略就是核酸檢測，現在上海的速度在加快，通過滾動篩查最終每個人都會篩到。但是不是每個人做到篩到，需要市民的配合。