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吳尊友|專訪中國疾病預防控制中心首席專家吳尊友：科學理性認識當前疫情形勢( 二 )

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從策略來看 ， 可以分為兩個階段 。 在沒有新冠疫苗以前 ， 防控策略主要是依賴公共衛生防控措施 ， 包括早發現感染者、早報告診斷病例、早隔離治療病人、早隔離密切接觸者等措施 ， 對于普通百姓鼓勵戴口罩、勤洗手、勤通風、保持社交距離 。 新冠疫苗問世后 ， 在公共衛生措施的基礎上 ， 有了疫苗這個有力的武器 ， 防控工作更加有效 。
采訪人員：疫情到現在已經第三年了 ， 社會上也出現一些不同聲音 。 比如認為奧密克戎危害不大 ， 為何要死守“動態清零” ， 對這樣的看法如何正確引導、疏解？
吳尊友：針對我國當前的疫情形勢 ， 力爭在短時間內做到動態清零 ， 依然是最經濟、最有效的新冠防控策略 。
隨著新冠疫苗的接種比例越來越高 ， 人群對新冠病毒的免疫力不斷提高 ， 加上奧密克戎毒株本身的致病性不及其他毒株強 ， 感染者的臨床嚴重性按照每百名發病人數的比例統計 ， 確實有所下降 。 但無癥狀感染者只是一個時點狀態的概念 ， 今天的無癥狀感染者到明天或后天也可能變成輕型或普通型病例 ， 我們應該更關注其傳染性的高低 。
而且奧密克戎毒株由于其傳播速度快、感染人數多 ， 疫情造成的死亡總數及社會危害與影響 ， 并沒有因此而減輕 。 有研究對有關國家在2021年8月至10月與2021年11月至2022年1月兩個時間段的病死率和死亡率作了比較分析 ， 前3個月以德爾塔毒株流行為主 ， 后面3個月以奧密克戎毒株流行為主 。 奧密克戎毒株流行期間的病死率確實下降了 ， 但同期因疫情造成的死亡總數卻高于德爾塔毒株流行的同期死亡數 。 這說明 ， 奧密克戎毒株流行 ， 對一個國家總體造成的危害并沒有減輕 。 今年2月中旬以來 ， 我國香港出現的新冠死亡病例 ， 最高時達到每天近300例 ， 目前仍然每天有200例左右 。 這也提示 ， 奧密克戎毒株流行的危害依然是嚴重的 ， 新冠肺炎不是“大號流感” 。
我國是一個人口大國 ， 一個非常小的發病率或死亡率 ， 乘以14億的人口基數 ， 絕對數就會很大 。 只有做到動態清零 ， 才能消除疫情隱患 ， 才能規避大規模人群感染可能造成的醫療資源擠兌 ， 才能預防大量的老人或有基礎疾病者等可能出現的死亡 。
下一步我國疫情防控重點工作是什么——
“將逐步轉向以生物技術為主要手段、精準防控為主要落實措施”
采訪人員：本輪疫情和香港第五輪疫情 ， 能給我們今后的疫情防控工作帶來哪些啟示？下一步疫情防控的重點工作是什么？
吳尊友：本輪疫情和香港第五輪疫情 ， 為我們將來更好地應對新冠疫情提供了寶貴的經驗 。 概括起來包括幾個方面 ， 一是要加強疫苗接種 ， 特別是要提高老人和兒童接種率；二是要加強藥品供應 ， 特別是能阻止病人從輕癥發展到重癥甚至死亡的治療藥品；三是各地應對疫情高峰流行期出現的短時間內大量病人涌現、醫療衛生服務的短時間應急需求量大幅度暴增等情況高度重視 。
隨著疫苗廣泛應用以及治療藥品的面市應用 ， 新冠防控將逐步轉向以生物技術(疫苗、藥物、診斷)為主要手段、精準防控為主要落實措施 。
采訪人員：我們什么時候、滿足哪些條件才能迎來放松管控、放開國門的可能？
吳尊友：當前 ， 全球疫情形勢十分嚴峻 ， 我們依然要堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針不動搖 。
從理論上來說 ， 疫情結束有幾個方面：一是國際上 ， 其他國家的疫情也在減輕 ， 我們外防輸入的壓力變小 。 二是希望病毒變異是變得越來越弱了 ， 它的致病力、傳播力越來越弱 ， 對人的健康危害和生命威脅越來越小 ， 這是最好的 。 三是疫苗更加有效 ， 不僅是能預防重癥和死亡 ， 也可以防止感染 ， 預防重癥和死亡率的能力更高了 。 四是出現了更有效的藥物 ， 甚至是特效藥 ， 早期就可以把病情阻斷 。