肝臟|新年第一條，不間斷漏服核苷類藥物，慢性乙肝能夠安心過年病毒|傳播|血清|肝功能|陽性

乙肝病毒感染后，每個人所表現出的體征、耐受情況也有所不同。相較于其他病毒尚不明確傳染途徑的，乙肝病毒主要三大傳播途徑需要認識，分別是母嬰垂直傳播、血液傳播以及性接觸傳播。

文章圖片

新年第一條，不間斷漏服核苷類藥物，慢性乙肝能夠安心過年
乙肝是一種傳染疾病，但可以通過早期預防或阻斷，實現降低該病毒性肝炎感染率。在使用核苷類藥物（NAs）之前，每位慢性乙肝患者（CHB）的病程是不同的，簡單的講，有些只屬于長期慢性攜帶狀態，依然處在肝功能基本正常，肝臟B超正常，只是存在血清HBV-DNA陽性，這在病毒感染后稱為免疫耐受期。

文章圖片

而有些情況，肝臟B超已經進展到纖維化甚至肝硬化，肝功能也能夠基本保持正常，這時都不可以隨意用藥，而是了解纖維化或肝硬化程度，對癥治療，才可以延緩或阻止肝病惡化。預防乙肝病毒傳染時，要盡量避免共同使用牙刷、餐具、刮胡刀等生活密切接觸物品。
《慢性乙肝防治指南》是指導臨床醫生關于預防和治療慢性乙肝的一部指南，并且幾年內就會更新，往往和歐洲版、美版以及亞太版的指南有些細微區別。并不強調臨床醫生必須按照指南中內容治療，所以指南只是用來輔助醫藥學家規范合理的使用抗病毒治療藥物。

文章圖片

今天是2020年第一天元旦，小番健康向大家拜年！在去年關于藥物性肝炎一直被醫藥學界提及，由于藥物濫用或對劑量、服用方法存在誤區包括間斷服用核苷類藥物（NAs），都可能導致慢性乙肝惡化，或耐藥率升高。食物要煮熟煮透，避免食用五分熟的肉類、蔬菜，盡可能少吃隔夜菜，也是慢性乙肝患者（CHB）減少肝臟負荷的良好飲食習慣之一。
盡量減少能夠增加消化道負擔的飲食方式，有利于肝臟健康，包括不吃過度油膩食物、避免暴飲暴食、避免熬夜、避免過度飲酒。乙肝病毒的較高感染率和發病率不一定平行，即有的人只是乙肝表面抗原陽性，提示體內存在乙肝病毒；有的人曾經感染過乙肝病毒，而當前已經依靠健全免疫系統實現徹底清除。

文章圖片

先要區分清楚感染乙肝病毒，并不表示今后一定會進展到嚴重肝病；還要辯證的看待，通過肝功能、肝膽脾B超、血清HBV-DNA、乙肝兩對半等，了解慢性乙肝進展到哪一個階段之后，才能夠對癥用藥。尤其是了解乙肝是否已經進展到肝纖維化，還是已經進展到肝硬化，對隱匿性肝炎需早發現，才可以及時阻止或延緩肝炎惡化。

文章圖片

血清HBV-DNA持續陽性，是導致日后進展為乙肝病人的危險因素之一，所以該檢測技術主要目的是了解體內乙肝病毒載量以及活躍度、傳染性等， DNA病毒陽性說明體內乙肝病毒依然在比較活躍的復制，能夠表現出輕度或不同程度的肝損害，肝功能卻基本正常。