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亞斯伯格癥 馬斯克亞斯伯格癥

知識經驗


亞斯伯格癥 馬斯克亞斯伯格癥

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大家好,小跳來為大家解答以上的問題 。馬斯克亞斯伯格癥 ， 亞斯伯格癥這個很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧！
1、亞斯伯格癥1944年 Hans Asperger ，Viennese的精神醫學家發表一篇文章，描述一群特殊社會障礙兒童 。
2、這群兒童大都是男生，男女的比率約6-9比1 。
3、他們出生后的第一年之發展與正常兒童沒有多大差別 。
4、常常是先會說話后會走路，大多有動作笨拙的現象 。
5、約兩歲左右，出現社交及情緒異常 ， 自我中心、缺乏同情心 。
6、在人際關系上，眼睛常常不看人，講話像背書 ， 而且要求遣詞用字的正確性，缺乏幽默感，常對某種現象或事務有特殊的嗜好并全力以赴地鉆研它 。
7、亞斯伯格醫生將此類兒童稱為「自閉性人格違?！?。
8、Trevarthen, Titken, Papoudi, Robarts歸納亞斯伯格癥（AS）的主要特征如下：社會互動障礙，笨拙的社會互動能力 。
9、2、動作笨拙（通常會，但是不一定會有），也容易有感覺變異 。
10、3、「具體的」或「迂腐的、學究式的」語言 。
11、4、全心投入的興趣（通常會有） 。
12、5、對幽默缺乏鑒賞力，即缺乏幽默感（普遍存在） 。
13、6、刻板行為 。
14、7、語言發展沒有顯著的落后 。
15、8、智力發展沒有顯著的落后 。
16、9、固執而不會變通的思考 。
17、10、 心中掛念某些特定事務 。
18、亞斯博格癥兒童的出現率：一萬名學童中約有48位 (Kadesjo, Gillberg, & Nagberg, ) 。
19、（一）DSM-Ⅳ-TR對亞斯伯格癥的診斷標準如下：在社會性互動方面有質的缺陷，并至少具有下列二項：(1)顯著地使用非口語行為的缺陷，如社會互動的姿勢、面部表情、視線接觸、身體姿勢等 。
20、(2)無法發展與維持符合其發展水平的同儕關系 。
21、(3)缺乏主動尋求與他人互動，諸如分享喜悅、興趣、或活動的行為(如很少拿自己感興趣的東西給別人看或指出來) 。
22、(4)難于與人有社會或情緒的相互關系 。
23、2、在行為、興趣、活動方面有重復的、拘限的、刻板的型式 ， 并至少具有下列一項:(1)沈溺于一種一種或一種以上的刻板的、狹隘的興趣 ， 其強度與焦點均迥異于常 。
24、(2)明顯地對特別的、非功能的常規或儀式有異常的堅持 。
25、(3)有刻板而重復的動作(如晃動手或手指、拍手 ， 擺動身體等) 。
26、(4)經常沉迷于東西的某一部分 。
27、3、臨床上有顯著的社會、職業或其它功能的障礙 。
28、4、無明顯語言發展遲滯的現象 。
29、5、與同年齡相比較 ， 其認知發展、生活自理、適應行為（非指社會互動）、對周遭事物的興趣，無明顯的發展落后之情形 。
30、6、此癥并非精神分裂或其它類型的的廣泛性發展障礙 。
31、（二）亞斯伯格癥與高功能自閉癥的相同與相異處：因為亞斯伯格兒童與高功能自閉兒有太多相似之處，彼此不容易分辨 。
32、歷來有許多學者曾對此二類兒童做區隔 。
33、由于兩者的區隔性不大、教學方法雷同 ， 目前許多學者著書時，均將兩者并列 。
34、綜合先前的研究，歸納亞斯伯格癥與高功能自閉癥（HFA）的相異與相同處：相異處：亞斯伯格癥比高功能自閉癥在兒童早期有更多的親昵行為（對父母的社會性反應），喜歡與人相處（對同伴的興趣），與人分享興趣，有想象性游戲 。
35、生理上較多的右腦損傷（Trevarthen, Titken, Papoudi, Robarts ， ） 。
36、亞斯伯格癥兒童也比高功能自閉癥兒童較少：同一性行為（定型行為） ， 語言使用變異（重復地說話、鸚鵡語言、代名詞反轉），妄想、出神 。
37、生理上：較少出現癲癇、X-染色體脆弱癥、結節性硬化癥、腦電波異常（Trevarthen, Titken, Papoudi, Robarts，） 。
38、亞斯伯格癥兒童也比高功能自閉癥兒童有較優秀的語言能力，例如在聽從指示和語句重復上明顯較優秀，但在數字、背誦兩者無差異（Iwangaga, & Tsuchida,） 。
39、根據Iwangaga, & Tsuchida的研究 ， 亞斯伯格癥嬰幼童時期在站立平衡及交叉直線前進上，低于高功能自閉兒 。
40、亞斯伯格兒童走路較僵硬、笨拙 。
41、相同處：亞斯格癥的兒童與高功能自閉兒童抽象思考能力差，斤斤計較于文字表面的意義，不易了解笑話、成語或暗喻 。
42、他們也都有執行功能障礙，也一樣會有眼神回避、很少啟動溝通（對話）、儀式性行為（堅持生活常規）（Trevarthen, Titken, Papoudi, Robarts，） 。
43、智商的范圍約在正常及高于正常的范圍 。
44、亞斯伯格癥候群的語言智商高于操作智商，剛好與自閉癥相反 。
45、亞斯伯格癥候群兒童比高功能自閉癥智商上平均高出15個百分點 。
46、在魏氏量表語文方面，亞斯伯格癥候群兒童比高功能自閉癥高25點；在操作智商方面，亞斯伯格癥候群兒童比高功能自閉癥低4.5點亞斯伯格癥的孩子可能有不尋常的死記（rote memory）能力，稱之為照相式記憶力 。
47、（三）亞斯伯格癥兒童的特征：語言能力（溝通）一般的自閉癥兒童腦傷在左腦及前額 ， 故語言能力受損 。
48、但是亞斯伯格兒童的語言流暢能力很好，可以直接與人對談 。
49、語言發展良好 ， 有時候會被稱為小教授，因為他說話的樣子像大人，而且語匯十分豐富 。
50、一般而言 ， 他們的音調很標準，有些兒童會用單音調后揚的聲音說話；不善于控制音調、音量；或不自然的音調 。
【亞斯伯格癥 馬斯克亞斯伯格癥】51、廣博的詞匯，說話流暢；文法的能力也不錯，語言正經八百，甚至吹毛求疵 。
52、不易了解笑話、諷刺、成語、及隱喻，例如無法理解用「晶瑩剔透」形容玉雕昆蟲之美，他們會堅持說：「玉是石頭，怎么會和昆蟲扯上關系？」亞斯伯格兒童傾向于「字面上」（literal）的意義去理解會話的內容 。
53、所以有些語詞其意義是在文字之外，具弦外之音者，如「七上八下」（形容忐忑不安）；「火冒三丈」「怒發沖冠」（形容非常生氣）；「三頭六臂」（形容一個人很厲害），他們較難理解 。
54、Ozonoff, Dawson, & McPartland （2002）等人曾舉一個例子：他打電話給某人，結果一位兒童接電話 。
55、他問說：「你媽媽在家嗎？」該兒童回答說：「不在」 ， 然后掛斷電話 。
56、絲毫沒有覺知：問「你媽在家嗎？」是想和他的媽媽說話的意思 。
57、所以不會詢問對方的電話以便要媽媽回電，或請對方等一下再來電 。
58、語用是亞斯伯格兒童最大的困難：不善于解讀他人的肢體語言，對非語言溝通的學習能力差 。
59、缺乏臉部表情，有限的手勢或表現不合適的注視或身體語言，有時會使人覺得他是對人談話而不是對某人談話 。
60、不敏感或缺乏圓通；誤解社會性線索；不會判斷社會距離；說話的內容以他自己興趣的為重心，大多數說話的內容集中在他們喜歡的事物，千篇一律、一再重復相同的主題，有時十分冗長 。
61、他們可能支配整個談話情境，一直說話而使別人無法插嘴 。
62、啟動（initiate）或維持對話的能力不良 。
63、2、人際互動：亞斯伯格癥候群兒童、高功能的自閉兒會與人接觸互動，當別人接近他們時他們也會有響應 。
64、他們也會表現興趣交友、參與團體，所以他們可能會有些朋友 。
65、但是在與人互動或交友的過程較不易成功，因為他們比較不太理解人際互動的復雜性，不知如何做？如何說話？如何在說話的過程中注視對方，并以點頭、微笑表示對對方的談話很有興趣 。
66、他們可能不知保留一些不該說出的話，例如在老師面前說：「老師胖得像大象」「隨便稱呼老師為媽媽」，或隨便問私人的隱私 。
67、因此在人際互動上給人有幼稚的感覺 。
68、對他人擬情的理解能力（empathy）差 。
69、比較難于理解別人的思想、情感、計劃、希望、及觀點 。
70、對別人的感情比較沒有興趣、不關心，也許他們對自己的情感亦復如此 。
71、他們不太注意父母、兄弟或姊妹受傷、生病或悲傷，也很少給予慰藉（Ozonoff, Dawson, & McPartland, 2002） 。
72、眼睛不會看正走向他們的人；不容易知曉大家都知道的社會性線索 ， 因而容易被占便宜（因為不易察覺別人欺騙或惡作?。?；較難從別人的觀點看事情 ， 自我中心、不理解他人，所以常常做出不合適的動作，導致人際互動之挫折 ， 社會互動的困難，不善于表達自己，一張沒有表情的臉 。
73、比較喜歡獨處，對個人空間有強烈的意識感 ， 當他人靠得太近，會表現不舒服的感覺；難以了解人際互動的規則；極端自我中心；有可能不喜歡身體的接觸 。
74、通常有欲望成為社會的一份子 。
75、亞斯伯格癥的兒童比起其它泛自閉癥兒童與人互動有較高的興趣，但是由于他們缺乏技巧啟動與人互動的機制，及響應各種社交場合 。
76、較不能夠推論別人的想法或信念，所以常常被認為是自我中心、社會性笨拙、情緒遲鈍、沒有彈性、不理解非語言的社會訊息 。
77、他們拙于解釋在某一社會情境下紛至沓來的非口語訊息，如面部表情、姿勢、語調等所共同結合展現的訊息 。
78、亞斯伯格癥兒童到了青年期，甚至于成人 ， 可能仍不甚了解社會行為的規則，包括眼神接觸、與人之距離、姿勢、動作等。
79、他們通常較困難理解與尊重他人的感覺與思想，也就是有心智理論的缺陷 。
80、Ozonoff, , Rogers, & Pennington,等人指出亞斯伯格癥的兒童可以通過心智理論的作業，但無法將學得的知識用于日常生活中 。
81、心智理論缺陷意涵：困難推論別人之意圖2、難以理解自己的行為對別人的影響，難于學會輪流及其它互動技巧 。
82、處理對策避免孩子被欺負或嘲笑 。
83、高年級的小朋友可以教導他們認識其障礙，并教導如何與之相處 。
84、透過合作學習以強調他的專長，如閱讀技巧、單字、詞匯、記憶力等 ， 讓其它同學有機會欣賞他的優點 。
85、教導他如何辨認社會線索，并教導他多種不同情境的應對技巧 。
86、教導他如何說？說些什么？示范互動技巧，并作角色扮演 。
87、雖然他們理解別人的情緒不易，但是他們可以被教導如何應對 。
88、當他們非故意的冒犯 ， 不夠機靈圓滑或感覺遲鈍時，應教導他為什么這種反應是不合適的，及怎么樣的反應才是正確的 。
89、他們常常與社會隔離，所以老師應設法減少獨處的時間，鼓勵參與活動，要求非障礙學生問他們問題，教師可用較機靈的非障礙學生作他的伙伴 。
本文到此分享完畢，希望對大家有所幫助 。