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治療|孩子總愛喝水、排尿，當心患上尿崩癥，早期對癥治療很重要！

癥狀泌尿外科協會精神性中樞性尿崩癥中樞性尿崩癥尿量對癥孩子治療患上身體腎性尿崩癥

平時我們都說要多喝水 ， 因為喝水對身體好 ， 不過多喝水對孩子是不是一定好呢？如果您的孩子有明顯的頻繁飲水、夜間也多次起夜 ， 甚至大孩子出現尿床現象時 ， 家長首先會考慮著涼了 ， 嚇著了 ， 其實 ， 這種病態的多飲 ， 多尿 ， 除了腎臟有病了之外 ， 還需要考慮內分泌系統的兩個常見?。耗虮腊Y、糖尿病 。
治療|孩子總愛喝水、排尿，當心患上尿崩癥，早期對癥治療很重要！
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尿崩癥 ， 是因為抗利尿激素缺少、腎小管重吸收水的功能障礙 ， 從而引起以尿多、煩渴、多飲為主要表現的一種疾病 。
臨床的主要表現為：排尿次數增多、尿量增多 ， 繼而煩渴多飲 ， 逐漸消瘦 。
該病有原發性和繼發性之分 。
原發性尿崩癥臨床上常無明顯病因 ， 有少數病例可找到家族遺傳史 ， 以嬰幼兒比較多見 。
繼發性尿崩癥大多為下丘腦-神經垂體部位的病變所致 ， 引起病變的原因包括腫瘤、手術、顱腦損傷、腦部感染、血管病變等 ， 以兒童和青少年多見 。
尿崩癥分為中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥和精神性煩渴 。 其中中樞性尿崩癥最多見 ， 是由于垂體抗利尿激素分泌不足導致的 。 抗利尿激素顧名思義 ， 是阻止尿液排出的一激素 ， 抗利尿激素缺乏 ， 相對應的尿量也就增多了;腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥相比 ， 均有多尿、低滲尿的特點 ， 但其血漿ADH水平正?；蛏?， 只是對外源性ADH缺乏反應或反應減弱所致;而最后一種精神性煩渴小兒的身體方面并沒有什么疾病 ， 但是由于精神因素的影響導致他們煩渴多飲 ， 相應的引起尿量增加 。
如果發現自己家孩子有多飲多尿這樣的癥狀 ， 可以去醫院做一個小小的實驗去鑒別到底是身體原因導致的尿崩癥還是精神性煩渴呢 。 可以做一個禁水試驗 ， 一般用于年長兒 。 試驗方法是限制患兒飲水 ， 如果禁水后孩子無脫水癥狀且尿量減少 ， 這時候基本可以判斷孩子身體沒問題 ， 是由于精神因素導致的;如果禁水后尿量依舊很多 ， 這個時候就需要懷疑孩子是機體方面出現了問題而導致的尿崩癥 。 當然如果發現孩子出現了某些問題 ， 還是要第一時間去求助醫生的 。
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尿崩癥的治療
哪種治療適合您取決于您的尿崩癥類型 。 一般而言 ， 所有尿崩癥治療都是通過減少尿液生成量起作用的 。
如果您的孩子有中樞性尿崩癥 ， 低鹽和低蛋白的飲食可能有助于控制癥狀 。 如果飲食改變不能控制癥狀 ， 醫生會開具一種叫做醋酸去氨加壓素（商品名：彌凝?）的藥物 。 目前 ， 國際泌尿外科協會和中國《尿崩癥臨床路徑》（2019年版）均推薦醋酸去氨加壓素為中樞性尿崩癥患者治療的首選藥物 。 彌凝是一種天然血管加壓素的人工合成類似物 ， 它能夠補充中樞性尿崩癥患者體內缺乏的ADH ， 減少尿崩癥患者尿液的排出 ， 控制多飲、多尿的癥狀和恢復正常的尿比重值 。
【治療|孩子總愛喝水、排尿，當心患上尿崩癥，早期對癥治療很重要！】腎性尿崩癥患者的治療方法與中樞性尿崩癥不同 。 在這種尿崩癥中 ， 腎臟通常因為受損而對抗利尿激素無反應 。 通常來說 ， 腎臟受損是由其他健康問題或治療這些問題的藥物造成的 。 如果可能的話 ， 治療這些健康問題或停止這些藥物 ， 這可有所幫助 。 醫生還可能推薦低鹽、低蛋白飲食等 。