肩背疼半年, 病根竟然出在肺里! 提醒: 肺癌初期癥狀, 不只是咳嗽( 二 )


6.皮膚異常
有的肺癌患者還會在皮膚上出現異常 , 如大腿有明顯觸痛 , 伴有水腫性淡紫紅色斑片 。 還有患者會出現頭面部浮腫 , 提示上腔靜脈阻塞綜合征的可能 。 約5%~10%的肺癌患者以此為首發癥狀 。
肩背疼半年, 病根竟然出在肺里! 提醒: 肺癌初期癥狀, 不只是咳嗽
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三、篩查肺癌 , 首選低劑量螺旋CT
目前 , 臨床上可以選擇診斷符合率高、敏感性強的篩查方式進行肺癌的篩查至關重要 。
CT在肺內病變中的診斷優勢非常明顯 。 CT通過顯示組織薄層橫斷面及三維結構圖像進行診查 , 有效避免了肺與心臟、縱隔、橫膈等組織的重疊 , 能發現肺尖、脊柱旁、靠近胸膜、心臟后方、縱隔、橫膈等部位胸片難以發現的病灶 。
CT還有較高密度分辨率 , 能發現肺癌縱隔淋巴結轉移灶 。 對發現肺內病灶及早期診斷定性 , CT明顯優于胸片 。 此外 , 低劑量CT篩查所產生的射線劑量很低 , 對人體的影響明顯降低 , 是高危人群體檢的首選方法 。
根據中華醫學會2015年的建議 , 如果平均每天吸1包煙 , 并且超過20年;或者長期吸二手煙;或者有肺癌家族史;以上只要符合一項 , 就建議您在50歲~75歲 , 每年做一次肺部低劑量CT 。 對于年齡小于40歲的普通人群 , 仍然推薦胸片體檢 , 簡單快捷 。
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根據相關流行病學資料可知 , 肺癌是臨床呼吸科中最為常見的惡性腫瘤 , 也是臨床上公認的發病率和致死率很高的惡性腫瘤 。
有相關數據報道 , 在我國惡性腫瘤所致死亡中 , 肺癌所占比例為20%以上 , 而確診為肺癌的5年總生存率僅為15%左右 。 大多數肺癌患者在早期無明顯臨床癥狀、表現 , 當出現癥狀往往已處于疾病晚期 , 予以確診時大部分已經失去最佳手術治療機會 。 因此 , 早期明確診斷、積極治療對肺癌患者意義重大 。
參考資料:
[1]《查出肺結節?了解它就不可怕!》.福建醫藥雜志.2020-02-15
[2]《吸煙者 , 請每年做個胸部CT》.江蘇衛生保健.2020-01-15
肩背疼半年, 病根竟然出在肺里! 提醒: 肺癌初期癥狀, 不只是咳嗽】[3]《低劑量CT檢查在肺癌篩查中的價值探討》.中西醫結合心血管病電子雜志.2019-12-28