癥狀|糖尿病中常見的并發癥及應對策略監測|飲水量|血糖|胰島素|患者

【癥狀|糖尿病中常見的并發癥及應對策略】1.高滲性昏迷：糖尿病患者，要規律、規范用藥，不宜隨意停用或盲目更換治療方案。
（1）定期自我監測血糖，保持良好的血糖控制狀態。有口渴、多飲、多尿、乏力、頭暈等癥狀時，尤其是老年糖尿病患者，要及時化驗血糖以及肝腎功能、血鉀、血鈉等電解質情況。
（2）應激情況下如發生感染、外傷、腦卒中、急性心肌梗死發作等，要加強自我血糖監測頻率，及時發現過高血糖，及早就醫。
（3）糖尿病患者發生嘔吐、腹瀉、發熱等病癥以及出汗過多時，要保持適度飲水量，避免引起脫水，同時積極就診，治療引發上述癥狀的相關疾病。
（4）老年人由于機體對口渴的反應不敏感，要注意主動飲水，必要時可記錄每日的出入量，便于進行調節，保證充足的水分攝入。
2.酮癥酸中毒：糖尿病患者要嚴格、合理控制血糖。對于正在使用降糖藥物者，不能隨意減量或中斷治療，尤其是1型糖尿病患者，要堅持應用胰島素，不要隨意減量、突然中斷或盲目更換胰島素治療方案，以確保血糖處于合理的控制狀態。
（1）當伴有嚴重感染、外傷、腦卒中、急性心肌梗死發作等應激狀況時，要密切監測血糖、尿糖、尿酮體，血糖明顯升高時，要及時就醫；對原用口服降糖藥物者，要暫時改用胰島素治療，以防糖尿病酮癥的發生，并對相關疾病進行積極治療。
（2）病情相對穩定的糖尿病患者，若出現明顯口渴、疲乏無力、多尿多飲、食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、肌肉酸痛、劇烈腹痛等癥狀時，要警惕糖尿病酮癥或酮癥酸中毒，應盡快到醫院行血糖、尿酮體等檢查，及時診治。（via 北京地壇醫院）