老人|感染者激增40萬 如何"動態清零"攻下重癥"堡壘"?( 二 )


全市統籌 , 六家醫院重癥團隊整建制入駐;多地重癥專家盡銳出戰 , 應用前期救治經驗 , 目標都是千方百計降低病死率 。 類似這樣的多學科、多團隊協作 , 在重癥收治中已是常態 。
老人|感染者激增40萬 如何"動態清零"攻下重癥"堡壘"?
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圖為上海市公共衛生臨床中心工作場景 。 (受訪者供圖)
一位107歲的阿爾茨海默癥患者讓范小紅印象深刻 。 她的兒子、媳婦都80多歲 , 一家人同時患病 。 老人生活不能自理 , 和醫護人員交流困難;患者基礎病多 , 一些藥物可能和新冠肺炎治療發生相互作用;患者生活不能自理 , 對于護士照料其生活也有很大挑戰 。 醫院派出精銳力量 , 開展抗病毒治療 , 包括干擾素霧化吸入、抗病毒小分子藥物、中醫藥治療等 。
這是對生命的敬畏——4月17日 , 這位107歲的老人和兒子、媳婦一同出院 , 回家!
“高齡患者心理狀況焦慮 , 頻繁起床不利于恢復 , 我們會勸阻讓其臥床休息 , 同時進行給氧支持 。 對基礎疾病治療同步采用合適的方案來進行 。 對每一位患者的救治都要全力以赴 , ‘一人一策’打好重癥救治攻堅戰 。 ”范小紅說 。
馬旭東:當下 , 多地重癥醫療隊全力以赴 , 采取綜合策略對重癥患者進行救治 。
一是加快感染者的收治 , 通過加強方艙醫院和定點醫院建設 , 擴充床位 , 盡可能讓陽性感染者能夠得到及時收治 。 通過市級定點醫院、區域定點醫院、方艙醫院三級醫療救治體系 , 按照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則 , 將重癥患者全部收治到高水平市級定點醫院進行治療 。
二是國內具有豐富救治經驗的專家會同上海專家成立巡回專家組 , 在方艙醫院和定點醫院進行巡回指導 , 早期識別重癥患者和高風險人群 。 國家調派了重癥醫療隊和方艙醫療隊 , 分別進駐定點醫院和方艙醫院 , 開展醫療救治工作 。
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4月16日 , 醫護人員在上海臨港方艙醫院核對患者住院床位 。 新華社采訪人員 楊有宗 攝
三是早期干預防止輕癥轉重癥 。 應用武漢醫療救治經驗 , 分別建立定點醫院、方艙醫院聯合醫務部、聯合護理部、聯合感控辦 , 強化三級查房、分級護理、疑難危重病例討論等制度落實 , 對重癥患者實施清單式管理 , “一人一策”開展治療 。
四是新冠肺炎和基礎疾病救治并重 。 按照第九版國家診療方案同質化、規范化治療新冠肺炎 , 中西醫結合 , 加強專科醫療和護理力量 , 強化基礎疾病治療 , 千方百計降低病亡率 。
關口前移、及早干預 , 把守護人民健康放到第一位
多位專家表示 , 上海老齡化程度高 , 如果疫情蔓延將對老年人、有基礎疾病人群生命健康造成嚴重威脅 , 并導致醫療等各種資源擠兌 。 全力救治重癥患者 , 更要關口前移、防止患者輕癥轉重癥 , 因此 , 加快推進“動態清零”、加強疫苗接種至關重要 。
奧密克戎不是“大號流感” , 而是人類共同面對的強大對手 。
截至目前 , 上海60歲及以上老年人群疫苗接種率62%;加強免疫接種率38% , 總體來說接種率還是比較低 。
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4月20日 , 上海市奉賢區組織為防范區內老年人提供新冠疫苗接種服務 。 新華社發