大廳|鄭州抗疫彰顯“中醫力量”( 四 ) 中藥|徐學功|群眾|患者|鄭州市

如今，在新冠肺炎疫情防治中，我市中醫藥全程參與預防、治療、康復的各個環節，參與救治的廣度和深度不斷提升，已經成為鄭州抗疫救治一大“利器” 。
中醫有良方，抗疫顯神通。中醫如何參與新冠肺炎的治療？徐學功給出的答案是“內外有別、藥石并舉” 。
“中醫藥防治新冠肺炎著眼點在于人體整體，而不單單是病毒本身，更多的是通過中醫藥辨證施治的方法調整人體免疫力，使人體的免疫力得到增強，從而能夠祛除病毒和防止病毒感染。 ”徐學功說，辨證施治就要內外有別。我省本土確診病例年齡層次差異較大，多伴隨著不同的基礎病，感染后病情變化復雜多樣。中醫專家組結合患者的實際情況，本著“內外兼治，扶正祛濕”“一人一方，一人一策”的治療原則，對所有患者均采取中藥湯劑治療，有效緩解了感染者癥狀，縮短核酸轉陰時間，降低重癥轉化率。
對于境外歸國新冠感染患者，要考慮氣候環境、個人體質等因素。譬如，從烏克蘭撤僑、俄羅斯等高寒地區回國人員，其舌苔、脈象多見風寒、寒濕，或因情志郁里化熱表現為主，中藥用藥多輕靈、宣發、兼顧扶正、祛濕等治則，多使用人參敗毒散、參蘇飲等方劑，取得很好效果。因經歷戰爭創傷，部分撤僑人員伴隨恐懼、無助、無奈等情緒，中藥應多加用酸棗仁、麥冬、五味子、龍骨、牡蠣、柴胡、白芍等藥物，調節病人情志，關注因情志不暢造成的臟腑傳變。
治療上藥石并舉，就是根據不同患者不同病程，開出不同的處方。早期多施以清肺排毒湯加減、涼平劑銀翹散加減、辛涼輕劑桑菊飲加減。中期以痰濕為主，病位在支氣管、肺，引起水液代謝障礙、咳嗽重、痰多，合并表證，多用射干麻黃湯；合并胸悶癥狀的橘枳姜湯為主；合并消化道癥狀者則多用藿香正氣散、五苓散、達源飲藥物；合并情志問題的柴胡桂枝龍骨牡蠣湯加減；持續不轉陰病人，病程長，多合并寒濕、陽虛、夾痰，予以補陽祛濕祛瘀為主。
預防疾病，提升免疫力，抗擊瘟疫，中醫藥發揮的作用意義深遠。徐學功說：“為了讓患者更好地從中醫藥受益，我們啟動三級聯動機制，向新冠肺炎收治定點醫院派駐中醫醫療隊，確保中藥湯劑參與每一名患者的診治。 ”
那么，療效如何？本輪疫情數據顯示，中醫藥對輕癥-普通型病例轉為重癥的阻斷率為100%；其次，使用中醫藥治療能夠加快清除病毒時間，縮短住院時間，本輪疫情患者均在一個療程內出院，最短住院時間為8天。
不僅在定點醫院，隔離點也是中醫預防救治重點。連日來，中醫專家指導組對全市隔離點開展中醫巡診指導，詳細宣講中藥預防湯劑的重要性、禁忌癥知識，提供中醫治療意見等。
傳承精華
守正創新綻放光彩
3月14日，在國家衛健委等印發的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中，首次增加了中醫針灸治療的具體內容。
4月8日，一個好消息從鄭州岐伯山醫院傳來，我省首例運用針灸治療的新冠肺炎確診患者已痊愈出院。這有力佐證了中醫針灸在治療新冠肺炎中的積極作用，更是中醫藥傳承精華、守正創新的生動實踐。
該院隔離二病區中醫管床醫生張理介紹，該患者從外地轉來時，情緒緊張、焦慮，咽部不適，有痰咯不出，胃口差，睡眠不好。在給予中藥治療同時，施以針灸治療，選取少商、合谷、列缺等穴位進行針灸。首次針刺治療5分鐘后，患者咽部不適癥狀緩解70% ，第二天下午患者咽部不適癥狀完全消失。