蘭州西京醫院是正規嗎蘭州西京醫院怎么樣 _生活百科

三秦都市報-三秦網訊（王志君孫繼成任偉鋒采訪人員李海濤李佳）創立嚴重骨缺損（長段骨缺損、超長骨缺損、感染骨缺損和復合骨缺損）四大分類新標準，提出“移植變再生、機械變仿真、延期變同期、截肢變保肢”救治新理念，創建骨缺損救治新技術，形成骨缺損救治新體系，實現嚴重創傷骨缺損從“不可治”到“可治愈”重大突破……11月3 日，從2020年度國家科學技術獎勵大會傳來喜訊：由空軍軍醫大學西京醫院骨科裴國獻、郭征教授牽頭科研團隊在骨缺損修復救治體系與關鍵技術取得重大突破，喜獲國家科學技術進步獎一等獎。

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矢志：27年緊盯嚴重復雜骨缺損修復難題
翻開西京醫院骨科的發展史，接續傳承、矢志創新是永恒的主題詞：1973年國內首創肌力平衡術治療嬰幼兒先天性馬蹄內翻足，1986年世界首例十指離斷再植術獲成功，1991年世界首創重組合異種骨應用臨床 …… 嬰幼兒先天性馬蹄內翻足治療、十指完全離斷再植成活、重組合異種骨研發應用、晚期周圍神經損傷退變與修復后再生實驗和臨床研究、脊髓與周圍神經損傷關鍵修復機制及臨床救治新策略等成果先后榮獲5項國家科技進步二等獎、 25 項省部級一等獎。此外，國家重點研發計劃項目和國家自然科學基金重點課題等22個大項目形成的前沿成果，也接續在這片創新高地產出。
“研究成果的產出，不是一蹴而就，而是依靠多年的傳承與創新，這種沉淀是日積月累的，而且得有一個好的平臺、好的團隊。”研究團隊成員裴國獻感慨地說。
我國每年由于交通事故、自然災害等造成的肢體創傷患者超過300萬人。嚴重肢體創傷具有骨缺損范圍廣、軟組織創傷重和感染發生率高等特點，傳統修復方法截肢率高達77% 。
有沒有更好的辦法在保肢的同時破解嚴重骨損傷治療難題？1994年，也正是在西京醫院骨科這片創新高地上，胡蘊玉與團隊成員就把研究目標瞄準了創傷所致的嚴重復雜骨缺損修復這一世界性醫學難題。
實驗室、手術間，無數個晝夜，胡蘊玉帶領團隊從機制原理出發，實施動物實驗，后又逐步應用臨床，最終將組織工程技術和抗生素局部緩釋技術有機結合，研制出兼具強效抗感染能力和高效成骨活性的抗感染活性骨。該研究突破了污染、感染性骨損傷一期抗感染，二期植骨修復的傳統治療模式，解決了這一骨科領域的世界難題，填補了國內外醫學界在此研究領域的空白。
大段骨缺損的修復是骨科世界性難題，自體骨、人工骨、同種異體骨移植及骨搬運等方法均無法解決臨床根本需要。朝著同一個醫學難題目標，在胡蘊玉矢志探索感染骨缺損的同時，另一項圍繞大段骨缺損的創新研究也開始著手進行。1996年起，裴國獻帶領團隊利用組織工程技術圍繞骨種子細胞篩選和擴增、神經血管與骨的同步構建技術及分子機制、臨床轉化關鍵技術等開展研究。
18年集智攻關，完成從小動物（小鼠、大鼠、兔子）、大動物（山羊）、高級動物（恒河猴）到人體骨髓來源的系列骨髓基質干細胞培養與表型鑒定，建立起標準制備流程，研發出系列高效、符合臨床需求的干細胞擴增技術及關鍵設備，并在國際上首次提出血管、神經與組織工程骨同步構建的理論，成功開展國際首例大段負重骨缺損組織工程骨修復臨床試驗。
以臨床需求為牽引，始終在創新路上前行。2003年，西京醫院骨科引進3D打印設備。能不能借助3D打印個體化修復重建大范圍骨缺損，使患者獲得最佳術后功能？從事骨腫瘤專業多年的郭征有了一個大膽的想法。當時3D 打印醫學應用剛剛興起，從零基礎開始，組建數字化技術科研團隊，查閱既有文獻資料，外請專家講學……一步步朝著既定方向前行。
隨著金屬3D打印技術在航空航天等領域的逐步應用，郭征更加堅定了自己的信念。針對大范圍骨缺損修復重建傳統假體技術難題，他敏銳地發現3D打印金屬假體具有的個性化、孔隙化和解剖形態仿真優勢，有望成為解決骨缺損精準修復難題的有效途徑。郭征瞄準這一科技前沿大膽創新，3年時間就將這一創新技術應用于臨床，完成金屬3D打印個體化定制假體全球首例人體植入。
從1994年胡蘊玉研發的抗感染活性骨，到裴國獻矢志攻關的組織工程骨，再到郭征借助3D打印技術實現骨缺損精準修復……27年一路走來，聚攏在嚴重復雜骨缺損修復研究目標下，這支團隊在傳承中創新、在創新中實踐，為科研成果的最終臨床應用轉化筑基鋪路、播種育機。

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礪：4項重大突破應運而生
“如果決定開啟一段征程，那就要不怕風雨兼程，在這個過程中，還需要有超前思維加即刻行動。”這是裴國獻和科研團隊交流最多的一句話。
復合骨缺損患者的環路移植新術式研究，需要高超的顯微手術技術，但顯微外科手術是個體力活，費眼、勞頸、傷手。為了開展一項動物實驗，裴國獻需要長時間盯著硬幣大小的手術視野，一坐就是幾個小時。
由于長期彎腰勾頭，裴國獻患上了頸椎病，發作起來頭暈惡心，有段時間常常徹夜難眠，而左手長時間捏著肉眼根本看不見的針不停地縫合，手部肌肉萎縮嚴重、常年麻木。裴國獻也試著讓自己慢下來，但每當有重大研究實驗和臨床技術開展，裴國獻依然會出現在工作了數十年的手術戰位上。“我就是這么一個人，認準了的事情一定要做好，不管付出什么代價。”再苦、再累，裴國獻沒有抱怨過。
在科研記錄本的扉頁上，郭征寫下這么一句話：守住寂寞，靜待花開。“一項成果要成功應用于臨床，首先需要大量的應用基礎研究，這個過程對身心都是一種考驗。”這既是郭征給自己的寄語，也是他數十年科研征程踐行的信條。
郭征帶領團隊在國內較早開展3D打印多孔鈦合金材料的骨科基礎研究，由于起步早，多孔鈦合金新材料相關的加工設備、生產工藝、力學特性以及體內外生物學效應等諸多未知均需要解決，尤其是需要進行臨床前大動物評價，其對手術、飼養和維護條件的要求非常苛刻。而本地大動物來源、手術條件及飼養環境等問題，導致在實驗的關鍵階段，研究遇到了困境。
經過多方打聽聯絡，郭征把寧夏固原市作為大動物實驗基地。一個周末，帶著博士碩士團隊和幾大箱實驗器械，乘坐一夜火車來到了固原市。“動物實驗室是用當地農民家里的柴房改造的，墻面都是拿報紙糊起來的。”回想起剛到固原時的場景，郭征仍記憶猶新。人的干勁大于條件的艱苦，經過改造，逐漸滿足了動物實驗的需求。
由一間柴房到現在的體系化大實驗基地，在這里，圍繞骨科疾病實驗模型，郭征團隊已在羊身上復制出骨缺損、骨壞死、脊柱融合、骨感染等系列骨科相關疾病模型，模型建立后采用3D打印等新的技術和材料加以解決。并通過科學系統評價，最終轉化為臨床急需的創新產品，由此使西京醫院3D打印骨科技術產品領跑于國內外。
也正是基于這種矢志追求和磨礪探索，研究團隊實現了嚴重創傷骨缺損修復救治體系的重大突破：針對長段骨缺損首創組織工程骨再生修復技術，實現由移植變再生；針對超長骨缺損首創3D打印假體仿生修復技術，實現由機械變仿真；針對感染骨缺損首創抗感染活性骨同期修復技術，實現由延期變同期；針對復合骨缺損首創“橋式移植”同步修復新術式，實現由截肢變保肢，系統解決了嚴重創傷骨缺損修復難題。

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轉化：10萬余名患者受益
從機制理念構建，到基礎研究探索，再到救治體系成型，想法有了，方向明了，路子也清了，剩下的就是應用臨床，轉化為救治效應。
35歲的甘肅小伙孔軍（化名）遭遇意外被拖拉機碾傷，腿部開放性骨折，小腿最重要的支撐骨——脛骨缺損達12厘米，他是否還有站立行走的機會？多方求醫，醫生給出了幾種選擇方案：要么肢體殘疾，要么截肢來安裝假肢。這意味著接受上述治療后，孔軍不能像以前那樣行走、跳躍，負重背物，或者干重體力活。
“肯定是原裝的好！”裴國獻團隊提出了一套不一樣的治療方案：采集自身細胞、通過培養獲得足夠細胞數量后，復合到能與人體相容的多孔生物材料上，形成組織工程骨復合物，再種植到體內骨缺損處實現修復——即在體外根據患者骨缺損形狀與尺寸，個性化定制出帶有細胞活性的再生骨。
2015年8月3日，裴國獻帶領團隊用“種”骨頭的方法，為孔軍“再生”了缺損的脛骨，這也是世界首例通過組織工程方法修復的長度 12 厘米的負重骨骨缺損病例，實現了國際性難題的重大突破。術后3個月，孔軍可以扶著拐杖，下地行走，6個月后，扔掉了拐杖，可以負重；12個月后，腿部的外固定支架也被拆除，行走和跳躍如常；22個月后，可以快步行走、上下樓梯和搬移重物。
世界首例組織工程再生骨修復大段骨缺損技術的成功，是組織工程骨這項再生醫學技術從實驗室走向臨床應用的重要開端，實現了組織工程再生骨修復大段骨缺損這一全球性難題的重大突破，課題組受邀牽頭制定我國首部組織工程骨通用技術標準。“我覺得收獲最大的，是在追求事業的道路上越過一個個艱難坎坷，讓創新性的理念思維變成現實，并成功救治病患。”在新聞發布會現場，裴國獻深有感觸地說到。
2014年5月28日，一則新聞消息由西京醫院發出：該院骨科團隊成功地將3個采用3D打印技術制備的鈦合金假體，分別植入3名骨腫瘤患者體內，修復了他們不同部位的骨骼缺損。其中的3D打印肩胛骨鈦合金假體和鎖骨鈦合金假體臨床應用為全球首例，骨盆鈦合金假體的臨床應用為亞洲首例。
兩項全球首例、一項亞洲首例，可借鑒的臨床經驗很少，并在一周內先后實施。術前會診時，有人問到成功幾率有多少。郭征用三個有把握來印證自己的判斷：團隊研究3D打印材料工藝已經十多年，對應用這種材料來制備加工成所需要的植入體有把握；前期做了大量的體外和大動物實驗，對安全性和有效性有把握；醫工企團隊整合磨合已經很充分，對個體化制備應用有把握。
術前，郭征帶領團隊根據患者影像資料，設計出解剖形狀、結構與腫瘤切除后骨缺損完全匹配的模型，同時兼顧局部生物力學環境要求完成假體設計，采用最新的選擇性激光熔化或電子束熔融 3D 打印技術直接制造出鈦合金假體。術中，將鈦合金假體植入體內，替代了切除的腫瘤骨骼，恢復肢體功能和完整性，改變傳統重建方式。事實也證明了郭征的把握和判斷：3名患者軀體外形和功能都得到了較好恢復。
從2014年3D打印鈦合金假體成功應用臨床伊始，研究團隊先后實施世界首例骨缺損3D打印假體復合腓骨移植、世界首例3D打印肱骨近端假體治療肱骨近端粉碎骨折術、世界首例漸變仿人體骨骼結構支撐棒臨床治療股骨頭壞死等系列創新技術，為嚴重創傷骨缺損修復奠定了基礎。研究團隊還發表了全球首篇3D打印個性化假體骨缺損修復論著，組織制定相關標準及共識4項，主編世界首部數字骨科學專著《Digital Orthopaedics》（Springer出版），牽頭成立SICOT中國部數字骨科分會和中華醫學會數字骨科學術組織，創建數字骨科學。
【蘭州西京醫院是正規嗎蘭州西京醫院怎么樣】集眾智、匯眾力。26年矢志嚴重創傷骨缺損修復終極目標，15名醫工企團隊成員攜手攻關，個性化、精準化治療使保肢率由23.0%上升至91.1%，386所醫院、10萬余名患者受益……一連串數字背后，中國學者用拳拳醫者心鑄就病患錚錚骨。擴大推廣應用、制定轉化標準、推動學科領域發展……舉風揚帆，更遠的航程在召喚。

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