輸液速度多少合適 輸液速度應根據什么調節

輸液速度多少合適
一般來說,成年人輸液速度為40~60滴/分鐘 。兒童、老年人由于器官發育不完全或功能降低,輸液速度應減慢,兒童的輸液速度為20~40滴/分鐘,老年人輸液速度不應超過40滴/分鐘 。而一些特殊患者,如患有心臟病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,輸液速度應更慢,30~40滴/分鐘為宜 。
輸液速度的計算公式
輸液過程中,溶液每毫升的滴數(滴/毫升)稱為該輸液器的滴系數 。各廠家生產的輸液器滴系數不同,臨床常用的有10、15、20、50等幾種型號 。靜脈輸液的速度及輸液所用時間的計算方法如下:    
1、已知輸入液體的總量和預計輸完所用的時間,求每分鐘滴數 。  
每分鐘滴數=液體的總量(ml)×滴系數(滴/毫升)/輸液所用時間(min) 。   
2、已知輸入液體的總量和每分鐘滴數,求輸完液體所用的時間 。 
輸液所用時間(min)=液體的總量(ml)×滴系數(滴/毫升)/每分鐘滴數(滴/分)  
每小時輸入的毫升數(ml/min)=(滴/min)x60(min/h)/滴系數 
(1)滴系數為10滴/ml,則:每小時輸入的毫升數=(滴數/min)×6 
(2)滴系數為15滴/ml,則:每小時輸入的毫升數=(滴數/min)×4 
(3)滴系數為20滴/ml,則:每小時輸入的毫升數=(滴數/min)×3 
所需藥物的毫升數=藥物用量×該藥物的系數 
如:氨茶堿每支2ml〃250mg,醫囑用30mg 。 
系數:2/250=0.008(無論何種藥物均可用該藥的毫升數除以該藥物的劑量就可算出該藥的系數) 
【輸液速度多少合適 輸液速度應根據什么調節】30×0.008=0.24(毫升) 
輸液速度根據什么調節
很多人在輸液時覺得藥滴得太慢,想盡快打完針走人,就自行調快速度 。還有的人覺得有點不舒服,就調慢了滴速 。其實,這樣做都是很危險的 。輸液滴注速度必須根據患者年齡、病情、藥物性質、輸液總量和輸液目的等多方面因素確定,而不能單靠患者的感受隨意調節 。具體執行什么樣的輸液速度醫生護士自有定奪,切不可自行隨意調節 。
輸液速度過快的危害
輸液速度如果過快,易加重心臟負擔,引起心衰或肺水腫等不良反應 。
如硝普鈉在滴注時需嚴格控制滴速,過快可使血壓急劇下降 。硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應8~15滴/分鐘,過快則可引起血壓下降、心率加快甚至昏厥 。
鉀劑滴速過快可能引起高鉀血癥,表現為四肢無力、手腳口唇發麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂,甚至心臟停搏 。
輸注氨基酸、脂肪乳等腸外營養藥物過快,可引起面紅、發熱、惡心、嘔吐、心悸、胸悶等不適 。
輸液速度也不是越慢越好
當然,輸液速度也不是越慢越好,需要根據病情調整輸液速度 。搶救嚴重脫水或失血過多的休克病人時就是應快速補液,通常每小時進入體內的液體要達到幾千毫升 。治療某些顱內壓增高的患者,20%甘露醇250毫升靜滴時間不應超過30分鐘,滴速過慢可能起不到降低顱內壓的效果 。