2020年護士資格考試已經確定推遲了 , 但是復習不能停 , 小編大家準備了知識點 , 助您順利通過護考!

文章插圖
一、輸液滴速
1. 膀胱沖洗時 , 滴速為60-80d/分 。
2. 急性心里衰竭 , 肺癌病人術后滴速為20-30d/分
3. 子宮收縮乏力 , 宮縮素的滴速為40d/分
4. 化膿性骨髓炎開創引流時 , 滴速為50-60d/分
二、鏈球菌感染的疾病
1. 風濕性心瓣膜病:A族乙型溶血性鏈球菌
2. 小兒急性腎小球腎炎:A組貝塔溶血性鏈球菌
3. 猩紅熱、風濕熱:A組乙型溶血性鏈球菌
4. 急性蜂窩織炎:溶血性鏈球菌
5. 急性淋巴管炎和淋巴結炎:化膿性鏈球菌
6. 亞急性細菌性心內膜炎:草綠色鏈球菌
三、腫瘤之最
1.子宮肌瘤:婦科最常見的良性腫瘤
2.宮頸癌:婦科最常見的惡性腫瘤
3卵巢癌:婦科中死亡率最高的腫瘤
4.膀胱癌:最常見的泌尿系統腫瘤
四、惡性腫瘤的確診方法
1.支氣管肺癌:纖維支氣管鏡
2.胃癌:胃鏡
3.大腸癌:乙狀結腸鏡或直腸鏡
4.食管癌:食管鏡
5.膀胱癌:膀胱鏡
五、瞳孔變化
瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標 。自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm 。
1. 直徑大于6mm稱為瞳孔散大 , 雙側散大常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等 。
2. 直徑小于2mm稱為瞳孔縮小 , 雙側瞳孔縮小見于有機磷農藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒 。
3. 雙側不等大常見于腦疝 。
4. 對光反射消失常見于神魂迷惑危重患者 。
六、不同濃度乙醇的作用
1. 20%~30%乙醇:急性肺水腫濕化給氧 , 從而降低肺泡內泡沫表面張力 。
2. 30%乙醇:濕潤、松解頭發纏結
3. 50%乙醇:擦浴降溫、皮膚按摩
4. 70%乙醇:供皮區的消毒
5. 75%:皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒
6. 95%:用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷 , 痰液中查找癌細胞 。
七、不同情況下的適宜溫度
1. 病室:18-22℃
2. 足月兒室內溫度:22-24℃
3. 早產兒室內溫度:24-26℃
4. 新生兒沐?。?8-40℃
5. 新生兒腹觸:26-28℃(足月兒)早產兒(28-30℃)
6. 藍光療法:32-35℃
7. 洗胃:25-38℃
8. 溫水拭?。?2-34℃
9. 鼻飼 , 膀胱沖洗 , 要素飲食:38-40℃
10. 床上洗頭 , 沐浴 , 溫水坐?。?0-45℃
11. 溫水擦?。?0-52℃
12. 濕熱敷:50-60℃
13. 熱水袋:60-70℃(嬰兒 , 老年人 , 麻醉未醒 , 末梢循環不良和昏迷患者溫度<50℃)
八、碳酸氫鈉的作用
1.1%~2%的碳酸氫鈉可提高沸點 , 去污防銹 。
2.1%~4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染 。
3.2%~4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗 。
4.2%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰 。
5.美曲膦酯(敵百蟲)農藥中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氫鈉洗胃 。
6.急性溶血時 , 用碳酸氫鈉堿化尿液 。
九、先后次序
1.搬運時 , 按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動;自平車移回床時 , 先移動下肢 , 再移動上半身 。
2.半臥位搖床時 , 先要床頭支架呈30°~50°角 , 再搖膝下支架;放平時 , 先放平膝下支架 , 再放床頭支架 。
3.溫水擦浴時 , 協助病人脫下衣服(先脫近側 , 后脫遠側;如有外傷則先脫健肢 , 后脫患肢);擦浴完畢協助病人穿上清潔衣服(先穿遠側 , 再穿近側;先穿患肢 , 再穿健肢) 。
4.霧化治療時 , 先開電源開關 , 再開霧量調節開關 。治療完畢 , 先關霧劃開關 , 再關電源開關 。
5.使用氧時 , 應先調節氧流量 , 再插管應用;停用氧時 , 應先拔管 , 再關氧氣開關 。
6.冬眠療法時 , 先按醫囑靜脈滴注冬眠藥物 , 待病人進入冬眠狀態 , 方可開始物理降溫 。停止治療時先停物理降溫 , 在逐漸停用冬眠藥物 。
十、護理常見首優問題
首優問題指會威脅病人生命 , 需醫護人員立即行動解決的問題 。首優問題和生命息息相關 , 是歷年護士資格證考試的??键c之一 。
1. 清理呼吸道無效(或窒息):支氣管擴張(病人出現咯血時)、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發作、破傷風
2. 氣體交換受損:心力衰竭、COPD、哮喘等 。
3. 低效型呼吸形態:急性感染性喉炎、氣胸等 。
4. 體溫過高:肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術后等 。
5. 組織灌注量改變:腎損傷、彌散性血管內凝血等。
6. 體液不足:常見疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產后大出血等 。
7. 急性意識障礙:有機磷中毒等 。
8. 體液過多:肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等 。
9. 疼痛:心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等 。
10自我形象紊亂:乳癌術后、造口術后等 。
十一、醫學英文及縮寫
1. 護理診斷的陳述方式(PES公式) :P(problem)即護理問題 , E(etiolgy)即相關因素 , S(sign and symptons)即癥狀和體征 。
2. 護理記錄單(PIO格式):P(problem)即護理問題 , I(intervention)即護理措施 , O(outcome)即效果 。
3. 心肺復蘇的ABC:A(airway)即開放氣道 , B(breath)即人工呼吸 , C(circulation)即胸外心臟按壓 。
4. 護理管理中的PDCA循環:P(plan)即計劃 , D(do)即實施 , C(check)即檢查 , A(action)即處理 。
5.Hamman征:左側少量氣胸致縱膈氣腫時 , 與左心緣處聞及與心跳一致的氣泡破裂音 。
6. Ewart征:見于滲出性心包炎 , 于左肩胛骨聞及濁音 , 左肺聞及支氣管呼吸音 。
7.Beck征:見于滲出性心包炎 , 靜脈壓升高、動脈壓降低、心音遙遠 。
8.Kussmaul征:見于縮窄性心包炎 , 吸氣時頸靜脈怒張 。
9.Zollinger-Ellison綜合征:見于胃泌素瘤 , 胰島G細胞分泌大量胃泌素 , 表現為難治性多發潰瘍
10.Plummer-Vinson綜合征:見于缺鐵性貧血 , 表現為吞咽困難 。
11.Meador綜合征:小結節腎上腺皮質增生 , 為直徑<5cm的色素性結節 。
12.Garney綜合征:Meador綜合征伴隨皮膚、乳腺、心房粘液瘤及睪丸腫瘤 。
13. 闌尾炎檢查:Psoas征(腰大肌試驗) , Obtuutator征(閉孔內肌試驗) , Rovsing征(結腸充氣試驗) , 每項試驗部有不同作用 , 需區別 。
14.周圍血管神經損傷檢查:Allen試驗檢查(檢查尺動脈或橈動脈是否通暢) , Tinel征(檢查周圍神經生長情況) 。
15.慢性軟組織損傷檢查:Finkelstein試驗(檢查橈骨莖突狹窄性腱鞘炎) , Mills征(檢查肱骨外上踝炎即網球肘) , Phalen征(檢查腕管綜合征正中神經受壓) 。
16.神經根型頸椎病:Eaton試驗( ) , Spurling試驗( )
17.髖關節結核:Thomas征( ) , “4”字試驗( ) , 膝關節疼痛 。
18.半月板損傷:McMurracy-Fouche試驗(半月板旋轉試驗) , Apley試驗( ) 。
19.Murphy征: 為診斷膽囊疾病重要體格檢查實驗 , 急慢性膽囊炎 , 膽石癥均可出現墨菲氏陽性 。
十二、婦產科的一些數據
1、骨盆經線的正常值
① 髂棘間徑:23
② 髂嵴間徑:25
③ 骶恥外徑:18
④ 坐骨結節間徑:8
均為最低值 , 若低于該值 , 則屬間徑異常 , 用于骨盆和中骨盆的判斷
2、產后子宮恢復
產后1日底平臍 , 10日降至骨盆里 , 內膜修復須4周 , 胎盤附處6周閉
3、① 流產:妊娠不足28周 , 體重不足1千克
② 早產:妊娠27周到37周
③ 足月產:妊娠37周到42周
④ 過期產:超過42周
4、流產鑒別
從宮口是否擴張 , 有無組織胚胎物流出來分析
① 先兆流產:宮口未開 , 妊娠產物未排出
② 不全流產:宮口已擴張 , 妊娠產物部分流出不斷有血液自宮口流出
③ 完全流產:宮口關閉 , 妊娠產物完全排出
④ 難免流產:宮口已擴張 , 妊娠產物未流出
5、放液量
① 尿潴留、胸腔積液積氣:每次放出不超過1000ml
② 羊水:每次放出不超過1500ml
③ 腹水:每次放出在4000-6000ml
6、羊水
>2000ml:羊水過多<300ml:羊水過少
7、小兒、孕婦、成人缺鐵性貧血:首選口服硫酸亞鐵 , 餐后服
8、① 產后出血:指產后24h內出血 , 主要原因是子宮收縮乏力
② 晚期產后出血:指產后24h后 , 也有產后6周發病的 , 主要是胎盤、胎膜殘留
9、新生兒寒冷損傷綜合征不同肛溫 , 患兒箱溫設定值和復溫時間
① 肛溫>30℃ , 復溫6-12h
② 肛溫<30℃ , 箱溫比肛溫高1-2℃ , 復溫12-24h
10、急性腎小球腎炎患兒
① 水腫消退 , 血壓降至正常 , 肉眼血尿消失后可下床活動
② 尿內紅細胞減少 , 血沉正??缮蠈W , 但要避免體育活動
【歷年護士資格考試最容易出題的知識點有哪些?】③ Addis計數正常后恢復正常生活
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