實在熬不住才又去找了醫生,醫生判定他可能是復發,遂給他暫時又開了抗抑郁癥、抗焦急、促進睡眠的藥物 。
接下來,他便在網上找到了我,于是就有了以上的一些內容 。
對于這位患者的情況,無論是其與我在當時的咨詢階段還是在現在看來,他的情況還是有些復雜的,不排除當時他自我覺得好了的時候,是一種躁狂的發作,何謂躁狂的發作,躁狂的發作,在醫學上被稱之為:雙相情感障礙 。
什么又是雙相情感障礙?
雙相情感障礙也分輕、重類別以及混合類別,即:分一型和二型、混合類 。
一型,則是典型的重度躁狂重抑郁,即抑郁癥和躁狂癥的嚴峻程度是一樣的,都很嚴峻 。
而且重度躁狂的癥狀表現有些喪失人性的表現,比如:摔東西、發脾氣、完全喪失了情感的召喚、甚至有些人會控制不住地傷害自己,比如:割自己的手與手臂,看著血流的麻木感,而潛意識里又覺得心疼不應該 。
類似這種一型的雙相情感障礙之躁狂發作,需要及時就醫治療,治療的方向必須先采專心境、情感穩定劑類的藥物為主,詳細使用何種藥物,要針對其癥狀對癥下藥,先使用一段時間的心境、情感穩定劑之后,再來聯合使用抗抑郁癥、抗焦急的藥物 。待癥狀緩解些了,結合心理咨詢治療,可以收到很好的干預效果 。
當然,假如睡眠不好,也可以前期聯合心境、情感穩定劑一起使用 。
而二型,則是典型的輕躁狂重抑郁,即輕度躁狂癥,其程度明顯低于抑郁癥發病的程度 。
二型輕度躁狂,猶如文章開頭的案例一樣,在抑郁癥發作期間時,雖然有想死的想法,但是想死卻不敢死的,往往不算是躁狂的表現,而是痛苦的表現 。你也可以說是矯情,當然這是外人的理解 。
輕度躁狂的表現,往往不會表現出摔東西、攻擊人、發脾氣,而是更為和諧的一種方式呈現出來,如文章開頭的案例極其符合又疑似輕度躁狂的癥狀,那么輕度躁狂的表現有哪些?為了幫助大家梳理清晰,這里把一些常見的精神疾病癥狀羅列出來,僅供參考,詳細情況還得根據患者實際體驗為主,再來判定才是符合科學的 。
因為人類的情感體驗是復雜的,復雜性在于一個人的人格和環境以及結合以往的表現來全面綜合判定,不可單一性就作出結論,文章旨在普及一些常識和理念、提醒,僅此而已 。
雙相情感障礙癥狀表現:
抑郁狀態與亢奮往返切換,時而低落時而高興,低落時就是抑郁癥狀,亢奮時覺得自己無所不能、脾氣急躁、不睡覺也不困、行動力變多、過度夸大自己的能力、沖動做些喪失理性的事情,比如:過度消費、沖動做些平時不敢做的事情,這種抑郁與亢奮往返切換后的持續時間因人而異,頻率亦是如此 。
軀體癥狀如抑郁時軀體癥狀一樣,如:頭暈、頭痛、心慌、腸胃不愜意、頸椎腰椎酸痛等等 。
亢奮時,軀體癥狀不明顯 。
抑郁癥癥狀:
主要是心境低落、喪失愛好、怕壓力,怕社交、自卑、不愛說話、喜歡封閉自己、愛哭、脆弱、輕生念頭浮現、覺得活著毫無價值與意義、食欲下降、失眠(少部分患者出現嗜睡情況,屬于逃避現實的本能反應)、性欲降低、不怕死,并伴隨有軀體癥狀:頭暈、頭痛、心慌、腸胃不愜意、頸椎腰椎酸痛等等 。
焦急癥癥狀:
主要是坐立不安、惶恐不安、擔心有害怕的事情發生、失眠、怕死、疑心嚴峻、無心做任何事情、眼神游離等等,并伴有軀體癥狀:心跳加快、驚恐發作、腹瀉、腸易激、頸椎腰椎酸痛、喉嚨有異物感等等 。
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