最早的醫學著作:為什么黃帝內經不算是最早記載方劑的醫書?

《黃帝內經》不能算作是“最早”記載方劑的醫書最早的醫學著作,這應該已成定論 。

最早的醫學著作:為什么黃帝內經不算是最早記載方劑的醫書?

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第一,《黃帝內經》,盡管書名有“黃帝”二字,但其成書時間,后世基本有三說——一曰戰國;一曰秦漢間;一曰漢初期至中期 。
【最早的醫學著作:為什么黃帝內經不算是最早記載方劑的醫書?】
最早的醫學著作:為什么黃帝內經不算是最早記載方劑的醫書?

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近來更主流的觀點,認為《黃帝內經》纂成于漢武帝之后,可能性最大,因為,其中的很多觀點,有明顯的武帝以后的漢儒學說成分 。就是說,《黃帝內經》當成書于漢中期之后 。
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第二,《黃帝內經》,是一部十分重要的醫學著作 。但其更注重的,是醫學理論的構建,而非更多著眼于一疾一方 。
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第三,《黃帝內經》中,雖有一些方劑,如《十三方》,但實際上僅有“十一方” 。而且,魏晉之后,特別是唐宋明,眾多醫家為《內經》作注,不僅《內經》的名稱幾經變化,版本也多有亡佚 。因此,對于《十三方》是否屬于《內經》“原創”,亦存爭議 。
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第四,最關鍵的,是上世紀70年代發現的長沙馬王堆漢墓中,出土了大量帛書竹簡,其中有多種醫書,這些醫書中有不少醫方 。這些醫書,均早于《黃帝內經》 。
根據以上幾點,確實可以說,《黃帝內經》不能算作“最早”記載方劑的醫書 。
多說幾句馬王堆漢墓出土的帛書竹簡醫書 。
1972-1974年,在現湖南長沙市東郊,發掘了三座漢墓 。這個地點,曾傳說是五代十國時期楚王馬殷的墓地,因此被稱為“馬王堆” 。
2號墓的墓主,是漢時長沙國相、第一代馱侯利倉之墓,他死于漢惠帝二年,即前195年 。3號墓的墓主,當為利倉之子,葬于漢文帝十二年,即前168年 。1號墓的墓主,因為利倉之妻,葬于文帝十二年之后數年至十幾年之間 。
司馬遷在《史記.惠景間侯者年表第七》里,說了一段話,譯成白話文是:“太史公閱讀有關列侯分封的皇室檔案,當讀到長沙王的時候,便感慨萬分:真是事出有因呀!當初,長沙王被封為諸侯王著錄在(高祖)法令的第一篇,他的忠誠受到稱贊 。高祖平定天下,不是皇室同姓宗親而受封為諸侯王的功臣只有八人 。高祖駕崩,孝惠帝即位時,只剩下長沙王能夠保全自己的封國了,而且接連傳承五世,最后因為沒有后嗣繼承才結束 。他自始至終沒犯過什么錯,作為國家的藩守盡心盡職” 。
這個長沙王,是劉邦的開國功臣吳芮,楚地豪杰,曾為秦吏,追隨過項羽,后改投劉邦 。
馱侯利倉,是吳芮的國相,是一個比較小的侯爵 。
吳芮初封長沙王,封戶只有七百,在諸侯中,算是戶數少的 。隨著時局的逐漸安定,按照司馬遷的說法,百姓的戶數人口增加不少 。
但不管怎樣,從馬王堆的三座漢墓來看,規模之大,出土文物之多,令人咂舌——一是可知漢初經濟恢復極快;二是利倉自己和家人下葬規格之高,隨葬品之豐富,可見極受長沙王倚重 。
最重要的,是利倉自己和家人的墓葬,十分具有“文化氣息”,隨葬了大量帛書竹簡,還有樂器、帛畫、地圖、相馬經、筑城圖、天文氣象占書等等,各種隨葬品上,大多有隸書“侯家”字樣 。
帛書中,有《五十二病方》、《養生方》、《雜療方》和《胎產圖》等 ?!段迨》健吩瓱o書名,出土后,學者根據文中“此五十二病方”字樣命名,雖為五十二病方,實則涉及治療百余種疾病 。
經考證,這些帛書,抄寫年代當大多在秦,最晚不晚于公元前170年 。
據此,《五十二病方》及同時出土的其他醫方帛書,應該是目前為止被發現的最早的中國醫學方劑著作 。