【愛眼日】撥云見日——聊一聊白內障 _健康小知識

【來源：上海市黃浦區疾病預防控制中心】

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2022.06
2022年6月6日是第27個全國“愛眼日”,活動主題為：“關注普遍眼健康，共筑“睛”彩大健康” 。重點關注兒童青少年、老年人兩個重點人群，聚焦近視等屈光不正、白內障、眼底病、青光眼、角膜盲等重點眼病。據中華醫學會眼科學分會統計，我國60至89歲人群白內障發病率約為80% 。隨著我國人口老齡化加速，白內障患病人數正呈逐年增長趨勢。調研顯示，超六成初診患者對白內障疾病認知不足。

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那么什么是白內障，它是怎么形成的呢？晶狀體處于眼內液體環境中，任何影響眼內環境的因素，如衰老、物理損傷、化學損傷、炎癥、藥物以及全身代謝性疾病或免疫性疾病等因素，都可以破壞晶狀體的組織結構、干擾其正常代謝而使晶狀體混濁，這就是我們說的白內障了。簡單的說，混濁的晶狀體，就是白內障。
晶狀體在眼球中的位置在哪里呢？
讓我們來看看眼睛的解剖圖片。

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其實，白內障從外觀是不太容易看到的，散開瞳孔后就比較容易看到混濁的晶狀體了。

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白內障種類很多，最常見的是和年齡相關，通俗點講就是老年人常見。其它的比如物理損傷、化學損傷、炎癥、藥物以及全身代謝性疾病或免疫性疾病等因素都可能是導致白內障的原因，也有先天性的白內障。

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得了白內障會有什么表現呢？白內障主要表現在對視覺的影響：1.視力下降2.對比敏感度下降3.屈光改變4.單眼復視或多視5.炫光6.色覺改變7.視野缺損。這些詞是不是看著有點不知所云？讓我們通過白內障病人的眼睛，感受一下他（她）們的世界吧。
除了影響視覺質量，白內障特別是過熟期的白內障還會引起其他的疾病，比如晶狀體源性葡萄膜炎和晶狀體源性青光眼。
看了這些，大家一定會想知道怎么才能撥開眼前的云霧，還給白內障患者一個陽光明媚的清晰世界吧？

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首先，白內障可以預防嗎？遺憾的是由于白內障的發病原因非常復雜，很多因素都可以導致，因此目前沒有有效的預防方法。
既然沒有有效的預防，那么，白內障應該怎么治療呢？白內障的治療主要包括藥物治療和手術治療。由于沒有特效的藥物，也由于白內障手術的飛速發展和良好效果，目前白內障的治療主要通過白內障超聲乳化手術治療。
白內障應該什么時候手術呢？一些人會說聽說要到熟了才能手術，要到什么都看不見了再手術，這種說法對嗎？如果您到了醫院，醫生們會告訴大家這些說法是錯誤的。前面我們也講到成熟期和過熟的白內障會引起其他的眼部疾病，而且成熟期的白內障核會越來越硬，皮質會越來越混濁，手術的時候風險會增大。那么，什么時候該去手術呢？當您的視力下降，影響到您的工作和生活了，就應該到醫院檢查，醫生會根據你眼睛和身體的檢查情況，告訴您是不是應該手術了，一般情況下視力低于0.5就可以考慮手術了。
供稿：楊子建楊穎
編輯：米紅梅
審稿：凌志毅