女孩長期滿臉痘痘 可能是多囊卵巢綜合征

女孩長期滿臉痘痘
可能是多囊卵巢綜合征
要降低多囊的發生概率 , 準媽媽在孕期就應建立健康合理的飲食生活方式
“美麗青春疙瘩痘”這句廣告詞 , 常常被一些臉上長滿青春痘的人當做是青春永駐的表現 , 其實這很有可能是多囊卵巢綜合征(以下簡稱“多囊”)的信號 。
【女孩長期滿臉痘痘 可能是多囊卵巢綜合征】“不少多囊患者都是等到生不了孩子了 , 才來就診 , 急迫地想立即妊娠 。其實不孕只是多囊其中的一個危害 , 多囊卵巢綜合征紊亂的內分泌環境與子宮內膜癌、糖尿病和心血管疾病都有密切的關系 。要一個健康的寶寶還得先調整好機體的內分泌和代謝狀態 。”浙江省人民醫院生殖內分泌科主任舒靜做客本報第178期名醫大講堂時 , 發出了這樣的提醒 。
父親有禿頂 , 女兒患多囊風險增加
前陣子 , 舒主任接到一個越洋問候電話 , 這名患者在讀初中時 , 因多囊長期和舒主任保持聯系 , 做用藥上的調整 。當時小姑娘剛上初中 , 來例假的時候 , 突然大出血 , 送到醫院一檢查 , 發現是多囊的患者 。之前 , 家人一直誤以為是月經初潮不規律 。
“多囊和女孩子青春期的一些癥狀非常相似 , 都會存在長青春痘、一過性的高雄性激素、月經紊亂、胰島素抵抗等多種表現 。”舒主任說 , 但是這些現象如果持續的時間超過兩至三年的話 , 家長就要高度重視了 , 因為正常情況下 , 女孩在的月經大約兩至三年就正常了 , 如果還是不正常 , 很可能是多囊 。
“多囊是一組同時出現的癥候群 , 主要有三點 , 即排卵障礙、高雄激素表現以及B超檢查發現多囊樣變 。作為個體來說 , 最直觀的感受就是月經不調、不孕、痤瘡、多毛和脫發 。”舒主任說 , 多囊的發病率越來越高 , 現在已經高達5-10% , 這與除了環境污染等因素 , 和現代人運動少、營養過度有很大關系 。
多囊有一定的遺傳傾向 , 父親有禿頂 , 女兒患多囊的風險就增加 。環境也起相當大的作用 。這個環境包括子宮環境 。媽媽孕期雄激素水平高 , 營養不足或過度 , 就可能為胎兒埋下了多囊的病根 。曾經有研究機構用猴子做實驗 , 發現母猴高雄 , 生下的小母猴就是多囊 , 不僅有雄激素分泌過多、腹部脂肪增加 , 還有卵子發育異常 。這提示負面影響將延續到小猴子的子代身上 , 關系三代 。
“青春期也是導致多囊發生的一個重要時期 , 兒童期營養過剩、肥胖、不活動都是導致多囊的促進因素 。不少女性還沒有意識到這個問題 , 所以也不會注意到孩子在青春期發出的信號 。”舒主任提醒 。
關注女孩成長過程中的異常征兆
在舒主任的辦公室里 , 經常會有一些喜糖 , 這些喜糖都是來慶祝孩子出生的 , 其中有一名患者舒主任印象特別深 。這名患者一到門診就要求做試管嬰兒 , 之前她有過三次流產史 , 覺得自己是不孕 。進一步檢查后 , 發現是多囊患者 , 舒主任建議她慢慢來 , 先調整體重 , 改變生活規律 , 配合治療后 , 患者最后沒做試管嬰兒就自然懷孕了 。
“覺得不孕就做試管嬰兒 , 是一個很大的誤區 。試管嬰兒好比是一顆種子 , 母體好比是一塊土壤 , 多囊患者如果沒有把紊亂的內分泌環境糾正好 , 不僅種子質量不佳 , 種植環境也不行 , 種子存活率低 。不幸流產還會影響母體下次懷孕 。”舒主任說 。
對于明確多囊合并有代謝問題的患者 , 首先要做的就是調整生活方式 , 積極運動和飲食控制 , 同時調整高雄和高胰島素狀態 。生殖和內分泌是緊密相關的 。多囊的調理需要生殖內分泌專家的專業指導 , 不孕的治療方案也應循序漸進
“多囊的發生有遺傳和先天的因素 , 但并不代表我們對疾病的預防就無能為力了 。一個很重要的辦法就是建立健康合理的飲食生活方式 , 包括在妊娠期 , 準媽媽也大有可為 。”舒主任介紹 , 準媽媽在飲食生活上要有意識地進行控制 , 寶寶體重正常 , 可以預防許多成年期的疾病 。
在女孩成長過程中 , 家長要關注的一些異常征兆 , 比如長期的月經不調 , 長期嚴重的青春痘 , 身體的中線部位的多毛 , 如胡須、胸部、大腿內側的多毛等 。如果確診為多囊 , 也應從生活飲食方式上積極干預 , 幫助孩子保持合適的體重 , 有時完全可以逆轉多囊的發生 。
預防冠心病糖尿病從多囊防治開始
多囊會導致不孕 , 這是許多人了解的常識 , 但是多囊會導致內膜癌、冠心病、糖尿病等疾病卻沒有多少人知道 , 事實上 , 這種概率并不低 。
“多囊的根本問題就是高雄激素 , 使得女性卵巢每個月卵泡都停滯在較小的階段 , 沒有一個能形成優勢卵泡并排出 , 不排卵除了導致不孕外 , 還會因缺乏孕激素對抗雌激素引起內膜增生 , 長期以往將演化為內膜癌 。”舒主任說 。
高雄激素還同樣會導致女性產生胰島素抵抗 , 這是糖尿病和高脂血癥的發病原因 , 也會誘發心血管疾病 , 因為這些疾病發病的病程很長 , 所以不少患者都不會當回事 。
“多囊的治療是長期的和系統性的 , 我想提醒女性朋友的 , 一個健康生活方式能預防和改變多囊卵巢綜合征的發生發展 。不孕僅僅是多囊諸多危害中的一個 , 解決不孕固然重要的 , 糾正內分泌和代謝問題也要重視 , 這對自身以及子代的健康 , 都是一件好事 。”舒主任說 。