長期的高血壓能引起輕重不等的腎臟損害 。高血壓有良性和惡性之分，良性高血壓能引起良性小動脈腎硬化，惡性高血壓則會引起惡性小動脈腎硬化 。由于原發(fā)性良性高血壓本身病程進展緩慢，所以，在沒有特殊誘因的情況下 ， 它引起腎臟損害及腎臟損害后的發(fā)展也是緩慢的，只有極少部分人發(fā)生終末期尿毒癥 ， 或在出現(xiàn)尿毒癥以前多數(shù)死于心、腦血管等合并癥 。高血壓伴有糖尿病、高血脂癥、高尿酸血癥等會加重腎臟損害 。
【高血壓多少對腎有危害】最早發(fā)現(xiàn)的臨床癥狀可能是夜尿增多，繼之出現(xiàn)蛋白尿 。蛋白尿的程度一般是輕至中度(+~++) ， 24小時定量一般不超過1.5克~2克，但也有極少數(shù)人出現(xiàn)大量蛋白尿 。個別人可因腎小管毛細血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿 。隨著病情逐漸發(fā)展 ， 腎功能下降，可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥 ， 但最后極少數(shù)會發(fā)展成尿毒癥 。

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