用自己家人的血;王秀菊副教授進一步解釋說,從某種程度上講 , 親屬間(如父母與子女)輸血后并發(fā)移植物抗宿主病的危險性比非親屬間輸血的危險性要大的多 。這是當供血者和受血者血液的人類白細胞抗原單倍型相同時,會干擾受血者的免疫系統(tǒng) 。受血者免疫系統(tǒng)的衛(wèi)士們會把供血者的淋巴細胞當做自己人不作攻擊 。供血者的淋巴細胞因此得以在受血者體內(nèi)大量繁殖,從而反客為主 。此時受到干擾的免疫系統(tǒng)便會把受血者的淋巴細胞當做入侵者攻擊 , 使得受血者的組織抗原產(chǎn)生免疫反應 , 從而大量破壞消化系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的細胞 , 引發(fā)致死率極高的移植物抗宿主病,這種病起病突然 , 進展迅速 , 病情嚴重 , 有時醫(yī)生甚至還來不及作出診斷,病人便已經(jīng)死亡,危害遠甚于艾滋病 。
輸全血效果更好;輸血時,許多老百姓都認為,輸全血比輸成分血好,似乎全血的成分更全面,效果會更好 。對此王秀菊副教授說 , 能夠輸成分血的時候并不建議輸全血 。這是因為,全血的成分并不全 。血液中各種成分在不同溫度條件下有不同的保存期限,全血在4℃條件下保存 , 只能對紅細胞起到保護作用,而對白細胞、血小板以及不穩(wěn)定的凝血因子毫無保護作用,這些成分很快會失效,特別是血小板和凝血因子在全血中不能發(fā)揮應有的功效 。另外,輸全血增加輸血的風險 。全血中的大量血漿增加血液循環(huán)和心臟負荷,可能誘發(fā)心衰或急性肺水腫;全血中的細胞碎片和抗原物質等成分對人體有害無利,可能導致輸血反應 。因此 , 現(xiàn)在普遍認為 , 全血只適應于血容量不足而且有進行性失血的急性大量失血的病人,并非任何患者都適合或需要輸全血 。
【親屬之間到底能不能輸血?】血液是大補品;王秀菊副教授特別提到,很多老百姓認為輸血可以補充營養(yǎng),因而對體弱的病人動不動就要提出輸血要求 。其實,血液作為人體的一種組織,主要發(fā)揮著運輸、調節(jié)、免疫、防御和凝血止血等功能,對增加人的體質和營養(yǎng)沒有直接效果 。相反,輸血要冒可能傳播疾病和引起輸血反應的風險,弊大于利 。這是因為庫存血不同于患者自身的血液,因此可能會導致免疫抑制反應的發(fā)生 。這種異體免疫反應可能會影響患者自身的免疫調節(jié)功能 , 從而更容易發(fā)生術后感染,延長術后康復時間 。此外,異體輸血也會引起的血源性疾病傳播 , 如:肝炎、艾滋病 。因此把血液當成營養(yǎng)品來輸注是不可取的 。
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