肝癌|乙肝10年,堅持復查怎么突然肝癌晚期了?2個錯誤,要引以為戒


肝癌|乙肝10年,堅持復查怎么突然肝癌晚期了?2個錯誤,要引以為戒
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肝癌|乙肝10年,堅持復查怎么突然肝癌晚期了?2個錯誤,要引以為戒

“明明肝功能都正常 , 怎么會是肝癌呢?”孫先生查出了肝癌 , 感覺就像天塌了 。
2011年 , 孫先生就被確診為乙肝攜帶者 , 醫生說問題不大 , 不用吃藥 , 讓他定期復查就好了 。 而孫先生也自我感覺良好 , 平時不痛不癢的 , 于是就不太在意了 , 但是 , 每年還是會抽時間復查 。
上周 , 不知怎么回事 , 孫先生明明什么活也沒干 , 卻總感覺疲勞乏力 , 而且臉色蠟黃 , 病容明顯 , 于是妻子趕緊陪他到醫院掛了號 。 醫生給他做了全面的檢查 , 結果AFP明顯升高 , 超聲提示肝臟巨大腫瘤 , 做了PET-CT發現腹腔轉移、骨轉移 , 確診了肝癌晚期 。
得知結果后 , 孫先生崩潰了 , 哭著問醫生 , 自己每一年都有復查 , 為什么會突然得肝癌?
醫生仔細詢問才知道 , 孫先生確實每年都復查了 , 但是復查偏偏只查了肝功能一項 。 同時孫先生的妻子也告訴醫生 , 孫先生這幾年經常喝酒應酬 , 每天都喝得大醉才回家 。
“你這是犯了兩個錯誤 , 乙肝患者檢查不能只查肝功能 , 而且更應該滴酒不沾!”醫生說道 。
?一、第一錯:有乙肝 , 不能只查肝功能

肝臟很強大 , 即使受損嚴重 , 肝功能也可能是正常的 。 河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任韓風介紹到 , 一只小白鼠的2/3肝臟被切除 , 3個月后 , 肝臟恢復正常大小 。 正如人的身體一樣 , 一些患者惡性腫瘤已經拳頭那么大了 , 只要1/3的肝細胞正常運轉 , 不影響身體代謝 , 日常生活仍然能吃能喝 , 身體沒有明顯不適 。
天津醫科大學腫瘤醫院宋天強醫生在研究指出 , 乙肝病毒潛伏期長 , 如果攜帶者本身的肝臟處于免疫耐受期 , 肝臟沒有明顯損傷 , 肝功能測試結果也有可能顯示正常 , 這樣就很難發現肝本身病毒感染的炎癥跡象 。 肝功能檢查的相應指標只能反映肝臟的受損情況 , 并不能直接反映出肝臟受損的原因 。
對于普通人來說 , 進行肝功能檢查足夠 , 但是對于乙肝人群來說 , 還需要結合其他檢查 。
?二、第二錯:有乙肝 , 應該盡量滴酒不沾

酒本身就會誘發肝癌 , 酒精進入體內時 , 經過肝內經乙醇脫氫酶轉變為乙醛 , 繼而轉變為乙酸 , 經肝的血流到肝外組織 , 作為原料參乙酰輔酶A , 而進入三羧酸循環 , 最后氧化成二氧化碳和水 , 并釋放能量 。 過程中產生的化學毒性 , 會造成肝細胞的變性、引起炎癥、纖維化、脂肪變、壞死 。 另外醛類化合物經過聚合反應后會損傷DNA , 誘發癌癥 。
飲酒與慢性乙肝病毒感染對身體的破壞有協同作用 。 病毒+酒精除導致慢性炎癥致使肝細胞增生失控 , 特變、轉換 , 還增加產生強致癌物 。 酒精與病毒混合促進HBV 基因整合的肝細胞的擴增 。 乙肝病毒同時長期攝入酒精很大程度加大肝硬化和肝癌的發病幾率 。
三、乙肝人群應該如何遠離肝癌?

1、堅持體檢 , 選對項目
肝癌無明顯特征 , 建議高危人群每半年做一個肝臟B超、肝功能、甲胎蛋白 , 通過肝臟B超和甲胎蛋白 , 沒癥狀小肝癌也能篩查出來 。
2、除了戒煙 , 也要戒煙
日常生活中 , 很多人都是喝酒又抽煙 , 和酒一樣 , 香煙也會對肝臟造成損害 , 香煙中有至少有69種致癌突變的物質 , 對肝臟沒好處 。
?3、飲食健康 , 作息規律
很多長期飲食不良的行為都很容易誘發疾病 , 如經常食用發霉的食物 , 會增加肝癌的風險 , 因為發霉的食物容易攜帶有致癌性極強的黃曲霉素 。