太原市婦幼保健院成人內科成功救治一名反復暈厥患者 _健康小知識

本文轉自：太原廣播電視臺
71歲的白阿姨，既往有陣發性房顫病史，還有高血壓、糖尿病等心血管病史，近期由于反復發生心悸、暈厥，嚴重影響了日常生活，遂就診于太原市婦幼保健院成人內科。
入院后心電圖提示心房顫動，伴頻發室性早搏，短陣室速。行24小時動態心電圖示：房顫，室性早搏共計32353次，期間可見多次室速發作。科主任徐巖、主管醫生宋少飛考慮患者反復暈厥與房顫及室速發作有關，該類型心律失常易導致猝死，建議做射頻消融術恢復竇性心律。

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射頻消融術是一種通過微創介入方法，穿刺患者右股靜脈、消融電傳導異常通路，使電傳導通路恢復竇性心律的微創手術。術后白阿姨未再出現心悸、暈厥等癥狀，且生命體征平穩，心電監護示竇性心律。

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射頻消融術
射頻消融術是在三維心臟電解剖標測系統（EnSite）下將電極導管經靜脈或動脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導致局部心內膜及心內膜下心肌凝固性壞死，達到阻斷快速心律失常異常傳導束和起源點的介入性技術。經導管向心腔內導入的射頻電流損傷范圍在1-3mm ，不會造成機體危害。射頻消融術目前已經成為根治陣發性心動過速最有效的方法。
整個過程患者處于清醒狀態，患者會被全程監護，電生理檢查一般不會引起疼痛，導管行進于血管和心腔時患者不會有感覺；檢查時醫生可能會用微弱的電流刺激心臟，誘發出心動過速；患者不會感覺到這些電脈沖，感覺和以前發作的癥狀一樣時（可能有頭暈、目眩、心悸、胸痛或氣短等），這些操作風險很小，相對而言很安全。
適應癥
一、房室折返型心動過速/預激綜合征-WPW
二、房室結折返型心動過速
三、心房撲動（房撲）
四、房性心動過速（房速）
五、室性期前收縮（室性早搏/室早）
六、室性心動過速（室速）
七、心房顫動(房顫)
射頻消融術的優勢
與藥物治療相比，導管消融術可一次性根治，術后不再需要使用抗心律失常藥物；
【太原市婦幼保健院成人內科成功救治一名反復暈厥患者】與外科手術比，它不需要開胸和全麻，病人無痛苦，操作方法簡便。其特點是創傷小、恢復快，治愈率高，術后24小時就可起床活動，住院時間短，并能迅速根治。