
心律失常很好理解 , 就是心臟跳動的規律失常 , 過快或者過慢都是心律失常 。心律失常并不能直接說明患有心臟病 , 但是要及時檢查治療 , 以免發展為冠心病等更嚴峻的疾病 。
心律失常做什么檢查確診1.常規心電圖【心律失常做什么檢查確診,心律失常是心跳快還是慢】心慌發作當時做心電圖 。常規心電圖只能捕獲當時的心電信息 , 假如當時沒有發作 , 心電圖就發現不了心律失常 。
2.動態心電圖檢查(HOLTER)假如心慌是陣發性的 , 反復發作 , 可以做這項檢查 , 評估24h心電情況 。目前還有一些動態心電圖可以做3天 , 捕獲發作時的心電情況 。
3.植入式HOLTER(LINK):對于發作不頻繁的心律失常 , 又引起嚴峻后果的 , 如不明原因暈厥等 , 可選擇這種檢查 , 明確心律失常的性質 。當患者出現癥狀 , 可經手動觸發凍結和存儲心電資料 , 立刻了解本次癥狀是否與心律失常相關 。
此外 , 除了捕獲心律失常信息外 , 我們還應該積極尋找心律失常的原因 , 進行心臟彩超檢查 , 是否存在器質性心臟疾病如心力衰竭、瓣膜疾病等 , 部分患者心律失常是心肌缺血引起的 , 需要進行冠脈造影或冠脈CTA檢查 。
心律失常是心跳快還是慢心律失常有多種分類法 , 假如根據心室率分類有兩種:
心動過速指每分鐘心率超過100次 , 通常由心臟電刺激信號發放過快或折返傳導而引起 , 包括室性心動過速、陣發性室上性心動過速、心房撲動、心室撲動、心房顫抖和心室顫抖 。
心動過緩指每分鐘心率低于60次 , 通常由心臟電刺激信號發放減少或傳導中斷而引起 , 包括竇性心動過緩、竇性停搏、竇房 阻滯、房室傳導阻滯等 。
過緩的程度須取決于患者的年齡和活動 , 新生的心率 通常不會低于80次/分 , 運動員在靜息狀態下的心率約為50次/分或更慢 。
正常竇性心律的頻率(心率)是多少呢?
通常把正常竇性心律的心率范圍定為60?100次/分 。心率快于100次/分 , 定義為心動過速;慢于60次/分定義為心動過緩 。
心律失常是有心臟病嗎發生心律失常不一定都有器質性心臟病 。
有些心律失常是器質性心臟?。ㄈ绻谛牟 ⑿募〔?、心肌炎、心衰等)的表現 , 有些心律失常患者其心臟可以沒有任何器質性病變 。
一般來講 , 假如沒有器質性心臟病 , 室性早搏、短陣室性心動過速不會引起嚴峻后果 , 不宜過于激進的治療 。假如患者存在冠心病、心肌病、心衰等器質性病變 , 發生心律失常后應該積極治療這些基礎疾病 。選擇抗心律失常藥物時應該首先選用b-受體阻滯劑 , 不宜選用普羅帕酮、美西律、英卡尼等藥物 , 因為后幾種藥物雖然能夠減少室性早搏或室性心動過速的發生 , 但卻可能增加死亡率 , 因為這些藥物可以誘發更為嚴峻的心律失常 , 甚至導致猝死 。
有些人因為早搏做了很多檢查沒有發現心臟疾病 , 仍舊不放心 , 繼承到處求醫 , 這大可不必 。這樣的早搏不會引起嚴峻后果 , 過度治療反倒不好 , 所以不必過分擔心 。
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