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心肌酶檢查的正常值是多少
心肌酶檢查可以判斷是否患有各種心肌疾病 , 比如說心肌梗塞 , 通過檢查數據可以知道患者的身體狀況 。
1、谷草轉氨酶
廣泛分布于人體各組織、器官中 , 主要在心、肝、骨骼饑腎、胰、脾、肺、RBC中 。其中以心肌細胞含量最豐富 。谷草轉氨酶主要存在線粒體中(M-AST) 。胞漿中(C-AST)僅占12% , 可溶性的正常血清中AST很少 , 只有上述組織發生病變時 , 才釋放入血 。AST在心肌中含量最多 , 所以在急性心梗6-12h升高 , 48h達高峰 , 3-5d恢復正常 。
【心肌酶檢查的正常值是多少】2、乳酸脫氫酶
有五種同功酶LDH1-LDH5 。廣泛分布 , 主要在腎 , 其次心肌 , 骨骼肌 , 其它肝、脾、胰、肺 。急性心梗、骨骼肌損傷、某些肝炎、白血并肝硬化、阻塞性黃疸及惡性腫瘤 , 血清乳酸脫氫酶活力升高 。急性心梗12-24hLDH升高 , 48-72h達高峰 , 1-2周后恢復正常 。
惡性腫瘤晚期患者胸腹水中血清乳酸脫氫酶升高 。慢性腎小球腎炎、SLE、糖尿病腎病等病人中 , 尿血清乳酸脫氫酶可達正常人3-6倍 , 尿中含多種抑制血清乳酸脫氫酶活性物質 , 如尿素、小分子肽類、低PH值也可抑制LDH活性 。尿毒癥患者LDH正常 , 透析后血清乳酸脫氫酶升高 。
怎樣查心肌酶
心肌酶是確診心肌梗塞等疾病的主要依據 , 所以如果發現疑似癥狀 , 就要及時做好心肌酶檢查 。
檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜的通透性 。臨床上在急性心肌梗塞 , 心肌病和骨骼肌損傷的情況下 , 其活力有不同程度的升高 。
在診斷疾病時 , 應該測定哪些心肌酶在臨床是一個重要的問題 。臨床當然希望測定高度敏感高度特異的指標 , 高(或低)就能確診 , 否則就可排除 , 但這類理想化的指標是很難存在的 , 因此我們選擇診斷用指標時就得依照如下原則:
1、有較高的組織/血清酶活力比 , 這樣輕微的組織損傷也能得到明顯的指標變化 。
2、組織損害時能較快的釋放 , 以便早期診斷 。
3、生物半壽期較長 , 否則難以捕獲 。
4、測定方法簡單易行 , 試劑穩定廉價 。
心肌酶檢查需要空腹嗎
每一種檢查都有一些注意事項 , 因為都有可能影響到檢查效果 , 心肌酶也不一樣 , 但心肌酶檢查時不用空腹 。
一般說的空腹主要是胃腸道的某些相關檢查 , 飲食后會刺激酶的分泌 。抽血檢查心肌酶對飲食影響不大 , 所以不嚴格禁食 , 另外與運動關系不大 。所以說檢查心肌酶不需要禁食和限制活動 , 當然空腹檢查也沒有影響 。心肌酶是查心肌有沒有病變 , 大部分是為了看有沒有心肌梗死發生 。
心肌酶譜主要包括:CK-MB、LDH、α-HBDH等 , 是反應心肌損傷較特異的指標 , 臨床通常是結合兩者并且綜合患者ECG的動態演變及有典型癥狀等綜合診斷的 。以往認為冠心病的高危人群是男性>45歲 , 女性>50歲 , 但近些年各國的冠心病的大樣本調查都顯示該病有明顯年輕化趨勢 , 所以也不排除年輕人發病的可能 。
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