有腹水,有哪些需要注意的事項?( 二 )


有腹水,有哪些需要注意的事項?
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7、限制飲水量
水的攝入必須控制 。 肝腹水患者 , 體內排水的能力下降 , 過多飲水容易導致水分的潴留 。
8、宜食用易消化、細軟食物
肝硬化患者飲食宜細軟 , 如果已經出現中度、重度食管胃底靜脈曲張 , 應避免食用粗糙或堅硬的食物以防曲張靜脈破裂出血 。 此時 , 應禁用冬筍、果仁、油炸食品 , 并提倡用餐少量多次、細嚼慢咽 。
9、合理休息 , 忌過度勞累
起居要有規律 , 這樣有利于恢復健康 。 每天必須要有充足的睡眠 , 適當參加力所能及的輕微活動 , 但要注意不要勞累 , 一旦病情進展 , 須臥床休息 , 積極治療 。
10、保持大便通暢
通便益生元、益生菌是功能性的食物成分 , 可以調節腸道微生物群落 , 改善腸道免疫屏障 , 減少內毒素血癥的發生 , 在一定程度上保護肝功能 。 所以 , 肝硬化患者可以多喝酸奶 。 口服乳果糖可以保證患者大便通暢 , 同時提高患者對高蛋白膳食的耐受程度 。
有腹水,有哪些需要注意的事項?
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11、忌濫服藥物
肝硬化 , 尤其是慢乙肝相關肝硬化的治療可能長期使用口服藥物 , 為避免患者因服藥時間長、記不清而多服、漏服、誤服 , 家屬應經常叮囑患者服藥注意事項 , 按時、按量、按療程規范用藥 , 并向患者強調遵醫囑服藥的重要性 , 切忌擅自減量或停藥 , 并讓患者明確可能發生的常見不良反應 , 督促患者定期到醫院隨訪 。 此外肝硬化時肝功能解毒功能降低 , 藥物在肝內的解毒過程大大減慢 , 藥物可在體內蓄積 , 特別是麻醉藥鎮靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用 , 會誘發肝昏迷 。 所以 , 要盡量少用藥 , 所用藥物必須是非用不可才用 。
12、禁煙酒
酒精可使肝脂肪變性和致癌 , 因此 , 肝硬化患者應滴酒不沾 , 以免更加重肝臟的損害;煙草中含有多種有害物質 , 能損害肝臟功能的恢復 , 因此肝硬化患者必須注意戒煙 。
有腹水,有哪些需要注意的事項?
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13、避免感染
肝硬化患者抵抗能力低下 , 極易發生感染 。 不講究飲食衛生 , 一旦出現腹瀉 , 可能很快就會招致腹水 。 臨床實踐中令人鼓舞的是 , 大多數輕中度腹水患者 , 出院后仍與醫生保持長期的聯系 , 治療連續性好 。 經過細致的調理 , 合理的治療后 , 腹水不再復發 , 進入了穩定期 , 其預期壽命也接近于正常人壽命 。
14、定期復查
肝硬化患者出院后應遵醫囑定期到醫院復查 , 檢測項目主要包括肝功、腎功、電解質、凝血 , 對于乙肝患者根據具體病情囑咐定期檢測乙型肝炎病毒標志物、乙型肝炎病毒DNA定量及時了解病情動態 , 對于肝硬化5年以上患者或者有家族史肝病患者檢測肝膽胰脾彩超、甲胎蛋白、胃鏡檢查等 。 另外與患者密切溝通建立良好的醫患關系 , 增加患者依從性 , 密切及時關注患者的病情動態并對此作出積極的診療策略對改善肝硬化患者的病情進展及生活質量起到至關重要的作用 。
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