文章插圖
北大醫學女博士健康說原創美文第803期
【痛風 慢性闌尾炎吃什么藥】痛風初期多責之于脾胃 , 而脾胃不好的人 , 不管是慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎還是慢性糜爛型胃炎 , 因為脾胃運化失司 , 水濕運化不好 , 也多會導致濕濁內蘊的高尿酸血癥 , 乃至于痛風性關節炎 。
今天科普 , 就分享一則中藥二陳平胃散治療脾虛濕困型痛風并慢性糜爛性胃炎的臨床案例 。
患者勵先生48歲 , 痛風3年多 , 主要并發關節是雙手指、足跖趾關節紅腫熱痛 , 血尿酸602.
過去三年 , 每每痛風發作 , 頻頻給予秋水仙堿、別嘌醇治療 , 關節痛得受不了時 , 再加用非甾體抗炎藥物 。
即使這樣 , 之后的兩年 , 痛風還是會發作兩三次 。
文章插圖
痛風急發作 , 脾虛濕困 , 合并糜爛性胃炎 , 中藥二陳平胃散治愈 , 咋做到?這次勵先生治療的原因是20多天前和朋友一起喝酒后發作 , 服用秋水仙堿和止痛片后 , 關節紅腫稍有緩解 , 查血尿酸562 , 因為出現胃脘痛 , 胃鏡結果是慢性糜爛型胃炎 , 雖然服用護胃藥后緩解 , 但勵先生擔心痛風發過 , 尋求中藥治療 。
因為勵先生平素生活喜歡喝酒 , 血脂高 , 兩個手指、足跖趾關節輕度畸形、腫脹 , 活動稍有不靈活 , 偶爾會酸麻隱痛 , 但關節處皮膚不紅 。伴有頭暈 , 感覺身體發沉、困重 , 脘腹脹悶 , 飲食差 , 大便稀溏 , 小便黃 , 苔白膩 , 脈弦滑 。
中醫給勵先生辨證為脾虛濕困 , 用健脾利濕、化濁通絡的方法治療 , 方用二陳平胃散——
陳皮、姜半夏、厚樸、蒼術、茯苓、生薏苡仁、炒白術、土茯苓、蠶砂、綿萆薢、桂枝、甘草 。
連服七劑 , 日一劑 , 早晚溫服 。
服藥后勵先生脘腹脹悶緩解 , 但關節酸麻脹痛不靈活改變不大 , 胸腹悶脹 。效不更方 , 上方加木瓜、瓜蔞皮、焦山楂、再服一周 。
這次服藥后上述癥狀得到緩解 , 上方去蠶砂、桂枝 , 把生薏苡仁改為炒薏苡仁 , 加炒黨參 , 黃芪強化健脾益氣療效 , 前后調服2月余 , 諸癥消失 , 隨訪一年未復發 。
文章插圖
二陳湯合平胃散治療脾虛濕困痛風合慢性糜爛型胃炎 , 有什么中醫道理?上面醫生給勵先生的調理方中 , 勵先生屬于長期飲食不節 , 脾虛健運失權 , 是導致他痛風的根本病機 , 而且勵先生長期胃炎 , 這也會加重脾胃失健的程度 , 從而濕濁內蘊流滯關節 , 為痛風之標 。基于此 , 醫生給與健脾祛濕化濁通絡的方法 , 方用二陳平胃散 。
文章插圖
方中蒼術、炒白術、茯苓 , 具有健脾利濕的功效 。
文章插圖
方中厚樸、陳皮可以理氣除濕散漫 , 解久陳之濕濁 。
桂枝 , 溫通經脈散寒祛濕 , 貴在溫運 , 濕濁的溫可化 。
文章插圖
薏苡仁滲濕健脾 , 解除肌肉筋骨蘊結之濕氣 。
綿萆薢 , 是利濕祛濁的要藥 , 還能疏風通痹 。
土茯苓、蠶砂 , 為利濕通利關節降尿酸的要藥 。
甘草調和諸藥 , 緩急止痛 ,
全方主要共用合奏健脾化濕、泄濁通絡的功效 , 所以濕去濁泄疼痛乃去 。
總之 , 我們的目標是:尿酸不再高 , 痛風不會犯 , 遠離痛風石 。
本文參考文獻(圖文源自網絡 , 侵刪):2014年第12期《江蘇中醫藥雜志》徐建立等文章《二陳平胃散臨證三案》 。#好醫生為健康護航##所見所得 , 都很科學##哆咖醫生超能團# 。#謠零零計劃#
- 耳科知識匯 慢性闌尾炎吃什么藥
- 慢性型雞霍亂有何表現
- 白色糠疹屬于一種慢性皮膚病,一旦發現要及時去治療 白色糠疹是什么
- 痛風適合吃什么魚
- 萎縮胃炎要長期吃藥嗎
- 痛風病人可以吃竹筍嗎 痛風可以吃竹筍嗎
- 痛風能吃竹筍嗎筍 痛風能吃竹筍嗎
- 痛風可以買保險嗎
- 急性闌尾炎的治療方法 馬齒筧的功效
- 闌尾炎不能吃什么東西
