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胰島b細胞|空腹血糖126，不吃藥、不用胰島素，能恢復到正常嗎

空腹血糖是篩查糖尿病的重要項目，發現其升高后應制定合理的降糖方案，以減輕靶器官損害，延緩糖尿病并發癥的發生。
那么，空腹血糖12.6mmol/L，不使用口服降糖藥與胰島素制劑，能恢復到正常狀態嗎？
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首先，糖尿病患者需明確空腹血糖12.6mmol/L處于何等水平?？崭寡鞘窃\斷糖尿病的重要指標，當靜脈血所測空腹血糖達到7.0mmol/L則應診斷考慮糖尿病，若空腹血糖位于診斷數值邊緣，同時餐后2小時血糖無異?；蜉p度升高，可先通過改變生活方式控制血糖，有機會降至7.0mmol/L以下；
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若空腹血糖顯著升高或生活方式干預無效，應啟動口服降糖藥控制血糖，必要時應雙藥或三藥聯合降糖；若空腹血糖達到11.0mmol/L，則應啟動胰島素控制血糖以減輕高糖毒性，挽救分泌胰島素的胰島B細胞，可延緩病情的進展。因此，空腹血糖達到12.6mmol/L的糖尿病患者，需明確兩點：一是應啟動藥物降糖，幾乎以胰島素為主；二是幾乎無法逆轉至正常，可能需要終身用藥。
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需要注意的是，空腹血糖12.6mmol/L若為初診且病程較短的糖尿病患者，通過胰島素治療后有機會短期內脫離藥物治療，即我們所說的達到臨床緩解。這類患者的胰島素治療方案被稱為短期胰島素強化治療，每天需注射三至四次胰島素，該方案可快速控制血糖達標，減輕高糖毒性，修復受損的胰島B細胞，使機體分泌胰島素的能力有所恢復，可短期內脫離藥物治療，即達到臨床緩解。
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但持續時間最長不超過1年，且并非所有患者均可達臨床緩解，原因在于胰島B細胞的損傷無法完全逆轉，因此這部分患者即使當前可脫離藥物治療，也需要定期監測血糖，發現血糖再次升高后應制定合理的降糖方案，并控制血糖達標，以延緩糖尿病并發癥的發生。