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人流 vs 藥流，你所不知道的

生活百科

【人流 vs 藥流，你所不知道的】

人流 vs 藥流，你所不知道的

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我國性教育的落后是眾所周知的，其帶來的一個重要影響就是，很多年輕人的性知識是通過葷段子或者毛片學來的，而且沒有學習正確的避孕知識 。其實，不知道性是怎么回事，可能問題還不是太大；但是知道性是怎么回事，卻不懂避孕，這就比較危險了，會出人命的！于是，「意外懷孕怎么辦？」成為困擾很多年輕男女的大問題 。時間是關鍵要回答這個問題，首先要看發現意外懷孕的時間 。我曾經碰上過有中學生臨產了才發現原來已經懷孕了，這恐怕就太晚了 。
如果懷孕已經超過28周，那么除非是醫學原因，否則是不予引產的 。如果發現的時候不到28周，但是超過14周了，那么要行利凡諾爾羊膜腔注射引產 。就是把一種藥打到羊膜腔里，打死胎兒后，孕婦像生孩子一樣把死胎分娩出來，然后再行清宮 。
如果發現的時候是孕3個月以內的，這就是早孕期的終止妊娠了，就分為人工流產和藥物流產兩種了 。
不管是人流還是藥流，都有一個前提條件：一定要是正常宮內懷孕而不是宮外孕 。
人流就是通過手術的方式終止妊娠，包括吸刮和鉗刮術 。
一般孕10-12周以內的，胚胎還比較小，可以用吸刮術，就是先用吸管在宮腔里吸掉胚胎，然后用刮匙刮宮 。如果胚胎已經比較大了，部分骨骼已經形成，那就需要鉗刮，先把大塊組織鉗夾出來，然后刮宮 。
無痛人流靠譜嗎現在廣告上有所謂無痛人流、可視人流，其實也都不是什么新鮮玩意兒 。
一般普通人流是局部麻醉，就是在宮旁打點麻藥，無痛人流就是在靜脈全麻下手術，二者只是麻醉方式的區別 。
但是，正是因為全身麻醉，使得無痛人流多了一個麻醉的風險 。而且手術過程人是不清醒的，不能和醫生配合（比方說如果發生子宮穿孔，清醒的時候可能很快就能有明顯的反應，讓醫生有所警覺，而如果不清醒的話，要等到穿孔很明顯甚至發生更嚴重后果的時候醫生才能發現） 。所以無痛人流的風險要比普通人流大一些 。
至于可視人流就是在手術過程中增加一個B超的監視，也不是真正的肉眼可視 。這樣做確實可以減少人流不全或者子宮穿孔的發生，而且這種B超監視目前是大多數醫院的常規配置，已經非常普遍了 。
藥物可行嗎藥流就是用吃藥的方法終止妊娠 。
藥流的時間要求比較嚴格，一般限制在孕49天以內，另外有文獻報道最好在孕36天以上 。要求49天以內，主要是因為如果胚胎太大，增加藥流失敗的幾率，同時較大的胚胎如果不能完全排出，卡在宮口上，容易造成大出血 。36天以上主要考慮一般孕5周以后才能明確宮內懷孕，而且胚胎過小，可能對藥物的敏感性差，也會影響成功率 。
損傷較大vs成功率較低人流的優點就是時間短，一般5-10分就能完成手術，成功率相對比較高，除非胚胎位置很不好，否則發生漏吸、人流不全的幾率很低，絕大多數人可以一次成功 。缺點就是人流是手術，有手術的風險和相應的并發癥可能，對人的損傷相對比藥流要大 。
藥流的優點就是損傷比較小，盡管藥流陰道出血時間會比較長，從而可能增加感染幾率；但是從總的對比來看，藥流后發生流產相關遠期并發癥的幾率要比人流低，就是說藥流損傷比人流要小 。但是缺點是時間比較長，通常的用藥方案是吃3天藥，而且成功率比人流低，大約90%左右，如果藥流失敗，那么還需要行清宮術 。
有效避孕是王道總的來說，如果意外懷孕，發現越早越好，處理的越早，損傷越小 。當然一定要先明確是宮內懷孕，如果是宮外孕的話，那就是兩碼事了 。而一般要明確宮內懷孕，起碼5周以后了 。人流和藥流相比，藥流損傷相對較小，但成功率相對較低 。
最重要的是，不能把流產當做避孕，不管哪種流產方法，都是不得已的補救方法，流產的損傷再小也比避孕的損傷大，所以選擇行之有效的避孕方法才是王道 。