顱痛定的詳細說明書 羅通定注射劑一天可以注射幾次


硫酸羅通定注射液的用法用量
肌內注射 。成人常用量:一次60~90mg(1~1.5支) 。

痛經用硫酸羅通定注射液效果如何你好 , 硫酸羅通定注射液的療效是鎮痛:適用于消化系統疾病引起的內臟痛(如胃潰瘍及十二指腸潰瘍的疼痛)、一般性頭痛、月經痛、分娩后官縮痛 。鎮靜、催眠:適用于緊張性疼痛或因疼痛所致的失眠病人 。所以痛經是可以使用的 , 效果還是不錯的 。
硫酸羅通定注射劑 , 作用
本品具有鎮痛、鎮靜、催眠及安定作用.其鎮痛作用弱于哌替啶,強于一般解熱鎮痛藥.在治滲褲渣療劑量下無呼吸純鄭抑制作用,亦不引起胃腸道平滑肌痙攣.對慢性持續性疼痛及內臟鈍痛效果較好,對急性銳痛(如手術后疼痛,創傷性疼痛等)、晚期癌癥痛效果較差.在產生鎮痛作用的同時,可引起鎮靜及催眠.本品的作用機制尚待闡明,可能與通過抑制腦干網狀結構上行激活系統、阻滯腦內多巴叢悄胺受體的功能有關.治療量無成癮性 。
快速治療偏頭痛的方法介紹
偏頭疼是很多人都遇到過的情況 , 這也是一個讓人煩心的問題 , 頭痛是一件讓人很難受的事情 。以下是我整理的關于快速治療偏頭痛的方法 , 一起來了解一下吧 。
快速治療偏頭痛的方法(一)治療
Saper對偏頭痛的防治進行過精辟而權威的闡述 , 下面主要參考Saper的觀點并結合Klapper、Wilkinson、Silberstein等學者的觀點進行介紹 。
1.一般原則
偏頭痛的治療策略包括兩個方面:對癥治療及預防性治療 。對癥治療的目的在于消除、抑制或減輕疼痛及伴隨癥狀 。預防性治療用來減少頭痛發作的頻度及減輕頭痛嚴重性 。對偏頭痛患者是單用對癥治療還是同時采取對癥治療及預防性治療 , 要具體分析 。一般說來 , 如果頭痛發作頻度較小 , 疼痛程度較輕 , 持續時間較短 , 可考慮單純選用對癥治療 。如果頭痛發作頻度較大 , 疼痛程度較重 , 持續時間較長 , 對工作、學習、生活影響較明顯 , 則在給予對癥治療的同時 , 給予適當的預防性治療 ??傊?nbsp;, 既要考慮到疼痛對患者的影響 , 又要考慮到藥物副作用對患者的影響 , 有時還要參考患者個人的意見 。Saper的建議是每周發作2次以下者單獨給予藥物性對癥治療 , 而發作頻繁者應給予預防性治療 。
不論是對癥治療還是預防性治療 , 均包括兩個方面 , 即藥物干預及非藥物干預 。非藥物干預方面 , 強調患者自助 。囑患者詳細記錄前軀癥狀、頭痛發作與持續時間及伴隨癥狀 , 找出頭痛誘發及緩解的因素 , 并盡可避免 。如避免某些食物 , 保持規律的作息時間、規律飲食 。不論是在工作日 , 還是周末抑或假期 , 堅持這些方案對于減輕頭痛發作非常重要 , 接受這些建議對30%患者有幫助 。另有人倡導有規律的鍛煉 , 如長跑等 , 可能有效地減少頭痛發作 。認知和行為治療 , 如生物反饋治療等 , 已被證明有效 , 另有患者于頭痛時進行痛點壓迫 , 于涼爽、安靜、暗淡的環境中獨處 , 或以冰塊冷敷均有一定效果 。
2.藥物對癥治療
偏頭痛對癥治療可選用非特異性藥物治療 , 包括簡單的止痛藥 , 非甾體類消失藥及麻醉藥 。對于輕、中度頭痛 , 簡單的鎮痛藥及非甾體類消炎藥??删徑忸^痛的發作 。常用的藥物有布酚寧(腦清片) , 對乙酰氨基酚(撲熱息痛) , 阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、羅通定(顱痛定)等 。麻醉藥的應用是嚴格限制的 , Saper提議主要用于嚴重發作 , 其他治療不能緩解 , 或對偏頭痛特異性治療有禁忌或不能忍受的情況下應用 。偏頭痛特異性5-HT受體拮抗藥主要用于中、重度偏頭痛 。偏頭痛特異性5-HT受體拮抗藥結合簡單的止痛藥 , 大多數頭痛可得到有效的治療 。
5-HT受體拮抗藥治療偏頭痛的療效是肯定的 。麥角胺咖啡因既能抑制去甲腎上腺素的再攝取 , 又能拮抗其與β-腎上腺素受體的結合 , 于先兆期或頭痛開始后服用1片 , ??墒诡^痛發作終止或減輕 。如效不顯 , 于數小時后加服1片 , 每天不超過4片 , 每周用量不超過10片 。該藥缺點是副作用較多 , 并且有成隱性 , 有時劑量會越來越大 。常見副作用為消化道癥狀、心血管癥狀 , 如惡心、嘔吐、胸悶、氣短等 。孕婦、心肌缺血、高血壓、肝腎疾病等忌用 。
麥角堿衍生物酒石酸麥角胺、Sumatriptan和雙氫麥角胺(二氫麥角胺)為偏頭痛特異性藥物 , 均為5-HT受體拮抗藥 。這些藥物作用于中樞神經系統和三叉神經中受體介導的神經通路 , 通過阻斷神經源性炎癥而起到抗偏頭痛作用 。
麥角胺(酒石酸麥角胺)主要用于中、重度偏頭痛 , 特別是當簡單的鎮痛治療效果不足或不能耐受時 。其有多項作用:既是5-HT1A、5-HT1B、5-HT1D和5-HT1F受體拮抗藥 , 又是α-腎上腺素受體拮抗藥 , 通過刺激動脈平滑肌細胞5-HT、受體而產生血管收縮作用;它可收縮靜脈容量性血管、抑制交感神經末端去甲腎上腺素再攝取 。作為5-HT受體拮抗藥 , 它可抑制三叉神經血管系統神經源性炎癥 , 其抗偏頭痛活性中最基礎的機制可能在此 , 而非其血管收縮作用 。其對中樞神經遞質的作用對緩解偏頭痛發作亦是重要的 。給藥途徑有口服、舌下及直腸給藥 。生物利用度與給藥途徑關系密切 ??诜吧嘞潞詹环€定 , 直腸給藥起效快 , 吸收可靠 。為了減少過多應用導致麥角胺依賴性或反跳性頭痛 。一般每周應用不超過2次 , 應避免大劑量連續用藥 。
Saper總結酒石酸麥角胺在下列情況下慎用或禁用:年齡55~60歲(相對禁忌);妊娠或哺乳;心動過緩(中至重度);心室疾病(中至重度);膠原-肌肉病;心肌炎;冠心病 , 包括血管痙攣性心絞痛;高血壓(中至重度);代謝性糖尿病;肝、腎損害(中至重度);感染或高熱/敗血癥;消化性潰瘍性疾病;周圍血管病;嚴重瘙癢 。另外 , 該藥可加重偏頭痛造成的惡心、嘔吐 。
sumatriptan亦適用于中、重度偏頭痛發作 。作用于神經血管系統和中樞神經系統 。通過抑制或減輕神經源性炎癥而發揮作用 。曾有人稱sumatriptan為偏頭痛治療的里程碑 。皮下用藥2h , 約80%的急性偏頭痛有效 。盡管24~48h內40%的患者重新出現頭痛 , 這時給予第2劑仍可達到同樣的有效率 ??诜苿┑寞熜缘陀谄は陆o藥 , 起效亦稍慢 , 通常在4h內起效 。皮下用藥后4h給予口吸制劑不能預防再出現頭痛 , 但對皮下用藥后24h內出現的頭痛有效 。sumatriptan具有良好的耐受性 。其副作用通常較輕和短暫 , 持續時間常在45min以內 。包括注射部位的疼痛、耳鳴、面紅、燒灼感、熱感、頭昏、體重增加、頸痛及發音困難 。少數患者于首劑時出現非心源性胸部壓迫感 。
Saper總結應用sumatriptan注意事項及禁忌證為:年齡>55~60歲(相對禁忌證);妊娠或哺乳;缺血性心肌病(心絞痛、心肌梗死病史、記錄到的無癥狀性缺血);不穩定型心絞痛;高血壓(未控制);基底型或偏癱型偏頭痛;未識別的冠心病(絕經期婦女 , 男性>40歲 , 心臟病危險因素如高血壓、高脂血癥、肥胖、糖尿病、嚴重吸煙及強陽性家族史);肝腎功能損害(重度);同時應用單胺氧化酶抑制藥或單胺氧化酶抑制藥治療終止后2周內;同時應用含麥角胺或麥角類制劑(24h內) 。首次劑量可能需要在醫生監護下應用 。
酒石酸二氫麥角胺的效果超過酒石酸麥角胺 。大多數患者起效迅速 。在中、重度發作特別有用 , 也可用于難治性偏頭痛 。與酒石酸麥角胺有共同的機制 , 但其動脈血管收縮作用較弱 , 有選擇性收縮靜脈血管的特性 , 可靜脈注射、肌內注射及鼻腔吸入 。靜脈注射途徑給藥起效迅速 。肌內注射生物利用度達100% 。鼻腔吸入的絕對生物利用度40% , 應用酒石酸二氫麥角胺后再出現頭痛的頻率較其他現有的抗偏頭痛藥小 , 這可能與其半衰期長有關 。
酒石酸二氫麥角胺較酒石酸麥角胺具有較好的耐受性、惡心和嘔吐的發生率及程度非常低 , 靜脈注射最高 , 肌內注射及鼻吸入給藥低 。極少成癮和引起反跳性頭痛 。通常的副作用包括胸痛、輕度肌痛、短暫的血壓上升 。不應給予有血管痙攣反應傾向的患者 , 包括已知的周圍性動脈疾病 , 冠狀動脈疾病(特別是不穩定性心絞痛或血管痙攣性心絞痛)或未控制的高血壓 。注意事項和禁忌證同酒石酸麥角胺 。
3.特殊類型偏頭痛的治療
目前尚無定論 。通常先兆為自限性的、短暫的 , 大多數患者于治療尚未發揮作用時可自行緩解 。如果患者經歷復發性、嚴重的、明顯的先兆 , 考慮舌下含化硝苯地平(尼非地平) , 但頭痛有可能加重 , 且療效亦不肯定 。給予sumatriptan及麥角胺(酒石酸麥角胺)的療效亦尚處觀察之中 。
這類頭痛主要涉及偏頭痛持續狀態 , 頭痛常不能為一般的門診治療所緩解 。患者除持續的進展性頭痛外尚有一系列生理及情感癥狀 , 如惡心、嘔吐、腹瀉、脫水、抑郁、絕望 , 甚至自殺傾向 。用藥過度及反跳性依賴、戒斷癥狀常促發這些障礙 。這類患者常需收入急癥室觀察或住院 , 以糾正患者存在的生理障礙 , 如脫水等;排除伴隨偏頭痛出現的嚴重的神經內科或內科疾病;治療糾正藥物依賴;預防患者于家中自殺等 。應注意患者的生命體征 , 可做心電圖檢查 。藥物可選用酒石酸二氫麥角胺、Sumatriptan、鴉片類及止吐藥 , 必要時亦可謹慎給予氯丙嗪等 。可選用非腸道途徑給藥 。如靜脈或肌注給藥 。一旦發作控制 , 可逐漸加入預防性藥物治療 。
Schulman建議給予地美羅注射劑或片劑 , 并應限制劑量 。還可應用潑尼松 , 其不易穿過胎盤 , 在妊娠早期不損害胎兒 , 但不宜應用太頻 。如欲懷孕 , 最好盡最大可能不用預防性藥物并避免應用麥角類制劑 。
兒童偏頭痛用藥的選擇與成人有很多重疊 , 如止痛藥物、鈣離子通道拮抗藥、抗組胺藥物等 , 但也有人質疑酒石酸麥角胺藥物的療效 。如能確診 , 重要的是對兒童及其家長進行安慰 , 使其對本病有一個全面的認識 , 以緩解由此帶來的焦慮 , 對治療當屬有益 。
(二)預后
成人偏頭痛常反復發作持續幾十年 , 而一半兒童約6年后不再經歷偏頭痛 , 約有1/3的偏頭痛得到改善 。
治療偏頭痛的中醫方法1.穴位治療:
(1)用大拇指指腹推抹左右“橋弓”穴(在耳垂后凹陷中翳風穴到頸下鎖骨中的缺盆穴這一條線上)各9次 。推抹左“橋弓”穴用右大拇指指腹 , 推抹右“橋弓”穴用左大拇指指腹 。推抹“橋弓”穴只能單側交替進行 , 因“橋弓”穴的部位是在頸動脈竇的部位 , 頸動脈竇是一個重要的體表—內臟發射點 , 起著調節血壓的作用 。
(2)五指分開微屈 , 指端著力 , 從前額發際到頭頂再到枕后部點按 , 每一著力部位點按2秒鐘 , 然后雙手點按頭兩側部位 , 往返各3次 。
(3)以五指拿法 , 用大拇指和其余四指相對用力 , 拿捏頸部兩側肌肉 , 自上而下 , 拿至大椎穴兩側 , 往返7次 。
(4)雙手交叉于頭頂 , 用大拇指指端按揉風池穴 , 順、逆時針方向各9次 。
(5)一手扶頸后 , 另一手掌輕拍頭頂部百會穴 , 雙手交替各10次 。
(6)雙手梳頭、振耳各9次 。放松、靜坐調息3分鐘 。
誘發頭痛的食物介紹1、少碰3C食物
奶酪起司、巧克力、柑橘類食物、以及腌漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等富含酪胺酸 , 而酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因 , 所以如果你有偏頭痛的病史 , 那么最好遠離這些食物 。
2、小心含有亞硝酸鹽的食品
香腸、熱狗:香腸、熱狗、火腿、臘肉等腌熏肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品 。以及含味精多的食品會害你偏頭痛 , 日常生活中最好盡量少吃些 。
3、警惕代糖食品
研究發現 。代糖會過度刺激或干擾神經末梢、增加肌肉緊張 , 而引發偏頭疼 , 而低糖可樂、低糖汽水、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥中都含有阿斯巴甜 , 所以對代糖過敏的人 , 只要啜飲一小口低糖汽水就會引發頭痛 。
4、謹慎使用止痛藥
止痛藥可能是個誘人的陷阱 。許多人私下服用止痛藥以企圖減輕疼痛 , 然而超量服用止痛藥 , 不但無法解疼 , 相反地會造成藥物引起的[反彈性頭痛” , 讓你患上慢性偏頭疼 , 如果你一星期吃超過2或3次止痛藥來緩解疼痛 。請馬上就醫!
5、咖啡
咖啡因會刺激神經系統 , 并干擾睡眠 , 喝多易上癮 , 而戒咖啡時則會引發偏頭疼 , 所以 , 一天中攝入的咖啡的含量最好少于100毫克 。
6、少喝紅酒

硫酸羅通定注射液說明書簡介
版本:國家藥品監督管理局2002年公布的第二批化學藥品說明書
說明:硫酸羅通定注射液說明書由國家藥品監督管理局于2002年02月05日藥監注函[2002]58號《關于公布第二批化學藥品說明書目錄的通知》發布 。國家藥品監督管理局公布的說明書是規范修訂后的建議參考樣稿 , 企業如有疑異 , 可提出修改意見 。〔適應癥〕應與原批準的內容一致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容 , 企業提供的說明書不能比樣稿所列的少 。對于說明書樣稿中的空項或未列全的項目 , 應要求企業根據實際情況填寫 , 如商品名、規格等 。
【藥品名稱】
通用名:硫酸羅通定注射液
曾用名:
商品名:
英文名:Rotundine Sulfate Injection
漢語拼音:Liusuɑn Luotonɡdinɡ Zhusheye
本品主要成份化學名稱為:2,3,9,10四甲氧基5,8,13,13a 四氫6H二苯并[a , g]喹嗪硫酸鹽 。
結構式:
分子式:(C21H25NO4)2·H2SO4
分子量:808.94
【性狀】
本品為淡黃色至黃色的澄明液體 , 遇光受熱色澤加深 。
【藥理毒理】
本品具有鎮痛、鎮靜、催眠及安定作用 。其鎮痛作用弱于哌替啶 , 強于一般解熱鎮痛藥 。在治療劑量下無呼吸抑制作用 , 亦不引起胃腸道平滑肌痙攣 。對慢性持續性疼痛及內臟鈍痛效果較好 , 對急性銳痛(如手術后疼痛 , 創傷性疼痛等)、晚期癌癥痛效果較差 。在產生鎮痛作用的同時 , 可引起鎮靜及催眠 。本品的作用機制尚待闡明 , 可能與通過抑制腦干網狀結構上行激活系統、阻滯腦內多巴胺受體的功能有關 。治療量無成癮性 。
【藥代動力學】
本品在體內以脂肪組織中分布最多 , 肺、肝、腎次之 。主要經腎排泄 。此后內臟含量下降 , 脂肪中含量卻增加 , 顯然與本品脂溶性有關 。從鼠與兔試驗表明 , 本品極易透過血腦屏障而進入腦組織 , 幾分鐘內即出現較高濃度 , 燃穗巧但30分鐘后即降低 , 2小時后低于血中含量 。
【適應癥】
鎮痛:適用于消化系統疾病引起的內臟痛(如胃潰瘍及十二指腸潰瘍的疼痛)、一般性頭痛、月經痛、分娩后宮縮痛 。
鎮靜、催眠:適用于緊張性疼痛或因疼痛所致的失眠病人 。
【用法用量】
肌內注射 , 成人常用量:一次60~90mg 。
【不良反應】
常用劑量下不良反應較輕 , 較長期應用也不致成癮 。偶有眩暈、乏力、惡心等反應 。用于鎮痛時 , 約有76.9%的病人出現嗜睡 。
【禁忌】
【注意事項】
1.本品雖為非成癮性鎮痛藥 , 但具有一定的耐受性 。
2.用于鎮痛時 , 臨床較多見病人出現嗜睡狀態 , 因而對駕駛、機械操作、運動員等人員應用本品應慎重 。
3.據報道本類藥物曾發生過敏性休克與急性中毒的反應 , 故應引起重視 。本品與中樞神經系統抑制藥合用時 , 應慎重 , 必要時適當調整劑量 。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品極易透過血腦屏障而進入腦組織 , 幾分鐘內即出現較高濃度 , 故孕婦及哺乳期婦女慎用 。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
尚不明確 。
【藥物過量】
大劑量應用本品 , 對呼吸中樞有抑制作用 , 并可引起錐體外系反應 。逾量中毒者可立即催吐或洗胃排除胃中藥物 。吸氧、人工呼族汪吸解除呼吸抑制 , 輸液、擴容改善微循環 , 對癥處理錐體外系統癥狀 。
【規格】
2ml:60mg
【貯藏】
遮光 , 密閉保存 。
【包裝】
【有效期】
【批準文號】
【生產企皮鍵業】
企業名稱:
地址:
郵政編碼:
電話號碼:
傳真號碼:
網址:
顱痛定的詳細說明書
你好 , 【別名】 顱痛定;左旋四氫巴馬汀;左旋延胡索乙素 ,羅通定,顱通定
【外文名】Rotundine ,L-Tetrahydropalmatine
【適應癥】
1.作用同延胡索乙素 , 但較強 。其催眠作用服后15分鐘發生 , 2小時后消失 , 因同時有止痛作用 , 所以特別適于因疼痛而失眠的病人 。2.用于胃潰瘍及十二指腸潰瘍的疼痛、月經痛、分娩后宮縮痛、緊張性失眠、痙攣性咳嗽等 。
【用量用法】
1.鎮痛:口服每次60~120mg , 1日1~4次;肌內注射每次60~90mg 。2.催眠:于睡前服30~90mg 。
【注意事項】
用于鎮痛時可出現嗜睡 。脊帶此外 , 有眩暈、乏氏升力及惡心等不良反應 。
【櫻核蘆規格】 1.片劑(鹽酸羅通定):每片30mg;60mg 。2.注射液(硫酸羅通定):每支60mg(2ml)
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