鉛中毒的癥狀鉛中毒的癥狀及體征 _經驗分享

【鉛中毒的癥狀鉛中毒的癥狀及體征】

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含鉛油漆是目前兒童鉛暴露的最主要原因。兒童居住于含鉛油漆刷飾的房間里，血鉛水平明顯高于居住于無鉛污染住房內的兒童。孩子居住在只刮了“大白”的房間是最安全的。
急性中，重癥鉛中毒根據臨床表現，實驗室檢查多能作出診斷，但對慢性，微量鉛中毒病兒，簡易可行的檢查方法尚在探索之中，因此種病兒智力常有不同程度的落后，故目前已引起廣泛注意。
鉛中毒初期呈現消化道癥狀時，應與急性胃腸炎，病毒性肝炎等鑒別;有腹絞痛時須與急腹癥鑒別;發生腦病征象時應和腦炎，結核性腦膜炎，腦腫瘤及手足搐搦癥區別;遇有末梢神經炎癥狀和體征時，須和脊髓灰質炎及白喉性神經麻痹區別。
急性中毒病兒口內有金屬味，流涎，惡心，嘔吐，嘔吐物常呈白色奶塊狀(鉛在胃內生成白色氯化鉛)，腹痛，出汗，煩躁，拒食等，當發生急性鉛中毒性腦病時，突然出現頑固性嘔吐(可為噴射性)，并伴有呼吸，脈搏增快，共濟失調，斜視，驚厥，昏迷等。
此時可有血壓增高及視神經乳頭水腫，小嬰兒前囟飽滿，甚至顱骨縫增寬，頭圍增大，重癥鉛中毒常有陣發性腹絞痛，并可發生肝大，黃疸，少尿或無尿，循環衰竭等，少數有消化道出血和麻痹性腸梗阻，病兒大都不發熱或僅微熱，病期較長的患者并有貧血，面容呈灰色(鉛容)，伴心悸，氣促，乏力等，牙齒與指甲因鉛質沉著而染黑色，牙齦的黑色"鉛線"很少見于幼兒，四肢麻木和肢體遠端出現腕垂，踝垂征等在嬰兒時期較為少見;指，趾麻木則為較大病兒常訴癥狀，有時可見肢體癱瘓，若發生肋間肌癱瘓，則可出現呼吸困難，甚至呼吸衰竭，慢性鉛中毒多見于2～3歲以后的患兒，一般從攝毒至出現癥狀約3～6月。

鉛中毒的癥狀 鉛中毒的癥狀及體征

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