冠狀動脈粥樣硬化是什么意思,嚴重嗎 冠狀動脈粥樣硬化是什么意思


冠狀動脈粥樣硬化是什么意思,嚴重嗎 冠狀動脈粥樣硬化是什么意思

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大家都知道,在日常生活中,用久的水管內壁會形成吼吼的垢斑,而且隨著時間的推移,垢斑還會愈來愈厚,越來越大 。其實從這種生活實例中,我們也可以聯想到冠狀動脈粥樣硬化是什么意思呢!什么是冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈粥樣硬化是動脈硬化中最常見而重要的類型,其特點是受累動脈的內膜有類脂質的沉著,復合糖類的積聚,繼而纖維組織增生和鈣沉著,并有動脈中層的病變 。
粥樣硬化發生相關因素容易導致粥樣硬化的因素有很多,其中:
1、年齡:病多見于40歲以上的人 。動脈粥樣硬化的發生可始于兒童,而冠心病的發病率隨年齡增加而增加;
性別:男性較多見,男女發病率的比例約為2∶1 。因為雌激素有抗動脈粥樣硬化作用,故女性在絕經期后發病率迅速增加;
3,家族史:有冠心病、糖尿病、高血壓、高脂血癥家族史者,冠心病的發病率增加;
4,高血壓:是冠心病的重要危險因素;
5,吸煙;
6,高脂血癥;
7,糖尿病
冠狀動脈粥樣硬化的臨床表現1、心絞痛:由于心肌急劇的、暫時性缺血、缺氧所造成的一種常見的臨床綜合征,心絞痛可因心肌耗氧量暫時增加,超出了已經狹窄的冠狀動脈所能提供的氧而發生,也可因冠狀動脈痙攣而導致心肌供氧不足而引起 。
2、心肌梗死:由于冠狀動脈供血中斷,引起供血區持續缺血而導致的較大范圍的心肌壞死 。臨床上有劇烈而持久的胸骨后疼痛,用硝酸酯制劑或休息后癥狀不能完全緩解,可并發心律失常、休克或心力衰竭 。
類型:(1)心內膜下心肌梗死(2)透壁性心肌梗死
3、心肌纖維化:心肌纖維化是由于中--重度的冠狀動脈粥樣硬化性狹窄引起的心肌纖維氧所產生的結果,是逐漸發展為心力衰竭的慢性缺血性心臟病 。
4、冠狀動脈性猝死:是心臟性猝死中最常見的一種 。多見于40-50歲成年人,男性比女性多3.9倍 。猝死是指自然發生的、出乎意料的突然死亡 。冠狀動脈性猝死可發生與某種誘因后,如飲酒、勞累、吸煙及運動,患者突然昏倒,四肢抽搐,小便失禁,或突然發生呼吸困難,口吐白沫,迅速昏迷 ??闪⒓此劳龌蛟跀敌r后死亡,有的在夜間睡眠中死亡 。
動脈粥樣硬化的發病機理動脈粥樣硬化的發病機理非常復雜,它是多種因素長期反復作用的結果 。其中有一種學說提出,冠狀血管內壁或內皮細胞層反復受損,是冠狀動脈粥樣硬化發生的最根本的病變基礎,其改變是血管內膜下層平滑肌發生移動和增殖,繼而膠原纖維、彈力纖維增生和糖蛋白積聚,然后形成纖維脂性斑塊 。
對于動脈粥樣硬化的其它學說還包括:脂質浸潤學說、血栓形成和血小板聚集學說、損傷反應學說、單克隆學說、
動脈粥樣硬化的分期對于冠狀動脈粥樣硬化根據其病情的發展大致可分為四個時期:
1、無癥狀期或隱匿期其過程長短不一,包括從較早的病理變化開始,直到動脈粥樣硬化已經形成,但尚無器官或組織受累的臨床表現 。
2、缺血期癥狀由于血管狹窄、器官缺血而產生 。
3、壞死期由于血管內血栓形成或管腔閉塞而產生器官組織壞死的癥狀 。
4、硬化期長期缺血,器官組織硬化(纖維化)和萎縮而引起癥狀 。
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