抑郁的分類 抑郁癥有幾種類型

【抑郁的分類 抑郁癥有幾種類型】

抑郁的分類 抑郁癥有幾種類型

文章插圖
抑郁癥的人群多會出現情緒低落,悲觀,思維遲緩,長期失眠,飲食不振,甚至產生妄想癥,身體多處不適的癥狀,嚴重的甚至出現自殺念頭,甚至自殺行為 。抑郁癥的發病率很高,而且根據發病情況的不同,相應的類型也很多,那么抑郁癥有幾種類型呢?單相抑郁癥單相抑郁癥是指多次抑郁發作,而無躁狂(含輕躁狂)發作的情況,但一般公認的觀點是無論抑郁發作過多少次,仍有可能出現躁狂發作,研究發現,如果連續出現三次或更多次抑郁發作而無躁狂發作,或在僅有的兩次抑郁發作之間相隔8年之久無躁狂發作,則以后再出現躁狂的幾率很低,此時可確認為單相抑郁癥 。
雙相抑郁癥雙相抑郁癥是指既有躁狂(含輕躁狂)發作,還有兩種狀態混合發作的情感性障礙 。如果此次發病表現為抑郁發作,則稱為雙相抑郁癥 。這類病人的情緒往往會相互轉化,給治療帶來困難 。因為這兩種狀態的治療原則基本相反,抗抑郁藥物會有誘發躁狂的傾向,同樣抗躁狂藥物有誘發抑郁的可能 。
精神病性抑郁癥精神病性抑郁癥主要是指辦法精神病癥狀的抑郁發作,比如出現幻覺,妄想,總感覺有人在議論自己,或覺得自己犯了很嚴重的錯誤,以前叫嚴重抑郁癥,往往預后欠佳,治療方面需要使用針對幻覺妄想的抗精神病藥物和抗抑郁藥物,電休克治療效果更好 。過去此類患者往往易被誤診為精神分裂癥 。
激越性抑郁癥機遇下抑郁癥作為重度抑郁癥的一個亞型 ?,F在一般是指伴隨焦慮的抑郁發作,臨床特點是抑郁心境的背景下,出現明顯的焦慮,煩躁,伴隨有妄想和軀體不是,使用抗抑郁藥物可加重患者失眠,焦慮不安和自殺觀念,需要加用抗焦慮藥物和心境穩定藥物進行治療 。
遲滯性抑郁癥遲滯性抑郁癥患者表現為言語遲緩,思維遲鈍,運動減少,動作畫滿,常獨坐于一處,主動活動減少,意志減退,主要從患者外部行為來判斷病情,此類患者預后較差 。
不典型抑郁癥不典型抑郁癥是指重度抑郁發作伴隨一系列不典型的抑郁特征,這種不典型特征表現在,患者的心境對實際的活潛在的正性事件可產生積極反應,體重顯著增加或食欲顯著亢進,貪睡,鉛樣麻痹(即上下肢有沉重,灌鉛樣的感覺),以及對人際交往中杯拒絕的敏感長期存在,并導致顯著的社交或職業受損 。
慢性抑郁癥這是相對于病程較短的抑郁發作而言,直達的是抑郁癥狀持續很長一段時間沒有完全緩解,一般指過去兩年連續完全符合抑郁癥診斷標準,常表現有情緒不穩,心境惡劣,疑心病,思維遲緩,行為被動,社會退縮,焦慮等,社會功能嚴重受損,常由于急性期治療不當或不及時,癥狀緩解不佳,或合并其他軀體疾病及精神疾病治療帶來困難所致 。
重性抑郁癥重性抑郁癥又被稱作過重癥抑郁,其實指的就是典型抑郁癥,常常具有思維遲緩,情緒低落,意志減退等典型表現,病史中無狂躁癥的發作史,對抗抑郁藥物反應較好 。
反應性抑郁癥反應性抑郁癥又稱心因性抑郁癥,心理源性抑郁癥,這種抑郁癥的發病是由明顯的精神創傷引起,比如失戀,失業,失去親人,下崗等各種不良因素,抑郁癥狀的內容與精神創傷內容密切相關,一般起病較急,往往易被常人理解,當這些不良刺激太大或持續時間太長,患者會失去自我調節能力而發病 。表現的癥狀也往往和刺激有關,如情緒低沉,嘆氣自責,食欲減退,意志消沉,較少伴有軀體癥狀喝精神病癥狀,治療也更加強調心理治療的作用 。