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盆腔炎是女性體內生殖器極其周圍結締組織和盆腔腹膜的慢性炎癥,其主要表現為月經紊亂、腰腹疼痛,如果單單從癥狀上的表現我們很難確診為盆腔炎,那么我們該如何確診盆腔炎呢?分泌物涂片確診盆腔炎可以通過分泌物(陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液)涂片確診 。
1,凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染 。因為宮頸管淋菌檢出率只有 67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是很有特異性的 。
2,沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點即為陽性 。
后穹窿穿刺檢查后穹窿穿刺檢查是婦科炎癥常用的且有價值的診斷方法之一,通過穿刺,所得到的腹腔內容或子宮直腸窩內容(腹腔液、血液、膿性分泌物或膿汁),都可以使盆腔炎進步一明確 。
超聲波檢查超聲波的檢查主要針對于識別盆腔炎后引起的輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包括和膿腫,這種檢查手段有85%的準確性,但輕中度的盆腔炎很難顯示特征 。
腹腔鏡檢查腹腔鏡檢查通常可以對可疑的盆腔炎或其它急腹癥進行檢查,腹腔鏡不但可以明確診斷和鑒別診斷,還能夠對盆腔炎的病理過程進行初步判斷 。
檢查男性伴侶對男性伴侶的檢查可以幫助確診女性盆腔炎 。
方法:取男性伴侶的尿道分泌物做涂片或淋病雙球菌培養,如果確診為陽性,則可以佐證女性患有盆腔炎 。特別對于無癥狀或癥狀輕的患者有很好的確診幫助 。
病原體培養方法:取女性陰道或宮腔內分泌物,在30秒內置于培養基上,在35度下培養48小時,以糖細胞進行細菌鑒定 。
病原體培養對于盆腔炎的確診有非常重要的意義 。
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