1. 首頁 > 生活 > >

前胸痛還伴有右脖子痛是什么原因

小知識生活百科

右胸口疼是怎么回事 。。。今日開始的 ， 隱隱作痛 ?！鲂乇谔弁矗╟hestwallpain）又稱肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain） 特色 ●疼痛的地方只集中一點 ， 病人能明確地指出來 。●疼痛時間不長 ， 每次通常只維持一、兩秒 ， 有機會復發 ?！癫∪松詈粑⒖人?、打噴嚏或轉身時 ， 胸口即刺痛 ， 甚至劇痛 。●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈 ， 但大多數于數天至兩、三星期內好轉 ?！袢魏文挲g皆會患上 。病因 ●病人扭傷肋骨間的軟骨并發炎 ， 即肋骨軟骨炎（costochondritis） ， 是較常見的胸壁疼痛疾病之一 ?！裼闪餍行愿忻暗炔《疽鸢l炎 ， 此為Tietze'ssyndrome 。（流感本身亦會令人全身骨痛 。） ●較罕見的為肋骨斷裂 ， 但也最痛楚 。治療 ●發炎的地方不服藥也會自行痊愈 ， 醫生或處方止痛消炎藥（例如異丁苯丙酸 ， ibuprofen） ?！窭吖菙嗔训脑捴荒艽齻谧孕杏??！癫槐胤股?nbsp;， 因為它不能對病毒產生任何作用 。焦慮致胸口痛 普遍排名：第二 ■焦慮引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain） 特色 ●病人聲稱痛楚維持數小時、數日、數年 ， 甚至十年以上 ?！裾麄€胸部任何位置都可能痛 ， 通常病人感覺「翳」、「悶」 ?！耢o止時 ， 例如坐下、躺下或沒有工作在手 ， 病人便開始感到胸口不適 ●工作時或運動時卻不會 ?！癫∪丝瘁t生甫坐下 ， 便急 數出多種「病征」：頭暈、冒汗、惡心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴唇麻痹 ， 很想醫生快點「治」好他的病 。病因 太緊張所致 。治療 重點處理精神狀態 ， 詳細解釋病人的胸口疼痛與心臟無關 。高德謙稱 ， 通常說到這里 ， 病人已安心許多 ?！高€要耐心地跟他們談 ， 引導他們怎樣容易地應付壓力 。嚴重時需要找精神科醫生或臨 心理學家協助 ?！?普遍排名：第三 ■冠心病所引發的心絞痛 ■病情最嚴重 特色 ●與由焦慮引起胸口痛的病征相反 ， 即走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量大時才痛；停下來時痛楚亦停止 ?！裢闯S持五至十分鐘 ?！裥乜?nbsp;， 特別是上胸位置有壓迫感或感到被對象「頂住」 ?！袢绻弁闯掷m十五至三十分鐘 ， 并且冒汗 ， 可能是心肌梗塞 ， 必須立即到急癥室 。病因 供應心臟養分的冠狀動脈栓塞 。治療 冠心病人心絞痛時服「 底丸」能令血管擴張 ， 紓緩病情 ?；蚪邮堋竿úㄗ小?、心臟搭橋手術 ， 回復正常血流量 。普遍排名：第四 ■胃食道反流癥（GERD） 特色 ●吃太飽、躺下或睡覺時有東西涌上來 ?！裥乜谟小该涀　辜盎鹱聘?nbsp;， 口里甚至有酸酸的味道 ?！褡饋砬?改善 。病因 食道與胃之間的「閘口」（一組括約?。┧沙?nbsp;， 胃酸乘機上涌 。治療 ●改變生活習慣 ， 如不要吃得太飽 ?！穹幙刂莆杆岱置??！瞿懩野l炎 特色 ●吃得很飽時痛 ?！穹秶性谙掳胄刂廖钢g ●有「頂住」或「脹住」的感覺 ?！癯掷m痛數小時 。病因 膽內生石以致發炎 。治療 需動手術切除膽囊 。胃酸反流與胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛 ， 而冠心病的病人同樣胸口感到不適 ， 胃與心雖屬不同器官 ， 但關治邦解釋 ， 原來兩者都由同一條神經線發出疼痛信息 。另外 ， 他亦指出 ， 治療胃食道反流癥引起食道炎的藥物 ， 并非直接治愈食道炎 ， 而是藥物能壓抑胃酸分泌 。胃酸上涌少了 ， 刺激食道的時間及次數也減少 ， 受損的食道才有機會慢慢愈合 。胸痛是人們生活中常見的一種癥狀 ， 表現可輕可重 ， 而疼痛嚴重性與疾病輕重并不一定相一致 ， 其臨床意義也可大可小 ， 若起源于局部輕微損害 ， 則意義不大；但如果由于內臟疾病引起的疼痛則有重要的臨床意義 ， 應當重視 。心絞痛 心絞痛是由于冠狀動脈供血不足 ， 心肌發生暫時性缺血、缺氧 ， 導致心肌內代謝產物積聚過多或產生不正常的代謝產物 ， 刺激心臟內的感覺纖維 ， 反射到大腦皮質而產生的疼痛感覺 ， 同時可伴有放射性疼痛 。本病男性罹患多于女性 ， 常發生于40歲以上 。疼痛部位以前胸部最常見(占50～75%) ， 也可見于左側胸部 ， 少數在中上腹部 。疼痛常放射至雙肩(尤其是左肩)和左臂內側 ， 也可放射至腹背部、頸部和面部 。少數病人甚至是以反復的脖子痛、牙痛來就診 ， 結果被確診為冠心病心絞痛 。典型的病人疼痛開始時 ， 常為輕度的壓迫感或牽拉痛 ， 以后迅速轉為劇烈的絞痛 ， 并多伴有窒息感 ， 有時有瀕死感或恐懼感 ， 致使病人立即停止任何活動 。多數持續1～5分鐘(90%的病人在1～30分鐘以內) ， 經休息后、除去誘因或舌下含服硝酸甘油片后常迅速緩解 。心絞痛發作的常見誘因是體力活動、情緒激動、飽餐、飲酒及寒冷刺激 ， 少數為心動過速、吸煙、低血糖狀態、睡眠呼吸暫停等 。心肌梗死 急性心肌梗死是冠心病中最嚴重的情況之一 ， 如果不經過搶救 ， 死亡率高達25%以上 。心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上 ， 發生冠狀動脈供血的急劇減少或中斷 ， 使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死 ?；颊叱Ｓ懈哐獕骸⒏哐吞悄虿〉牟∈?nbsp;， 男性多于女性 。約1/3病人突然發病 ， 并無先兆癥狀 。2/3病人發病前數日至數周可有胸部不適 ， 活動時氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀 。其中以初發心絞痛或原有心絞痛惡化 ， 即不穩定心絞痛多見 。如此階段能得到及時診斷和積極治療 ， 將會有部分病人避免發生心肌梗死 。急性心肌梗死最常見的癥狀與過去心絞痛相似 ， 但程度嚴重 ， 難以忍受 ， 有瀕死感 。持續時間大于30分鐘 ， 達數小時或更長 ， 休息或含硝酸甘油不緩解 。少數表現為上腹痛 ， 易誤認為急腹癥；部分病人疼痛放射至下頜、咽部、牙齦、頸部 ， 常被誤診 。下壁心肌梗死的病人常伴胃腸道癥狀 ， 惡心、嘔吐、上腹脹痛呃逆等 。少數老年病人或有腦血管病變或糖尿病病人 ， 也可以心律失?；蛐牧λソ邽槭装l癥狀 ， 因此遇到突發的心悸、胸悶、氣促 ， 也應該及時去就診 ， 讓醫生排除一下心梗的可能 。主動脈夾層動脈瘤 急性主動脈夾層動脈瘤形成是另一種發病極為兇險的心血管病急癥 ， 由于起病急驟 ， 如未能準確及時地診斷和治療 ， 將有36%～72%死于發病后48小時 ， 62%～91%死于發病后1周 ， 其后果是災難性的 。該病主要好發于45～60歲的中年人 ， 男女之比約3:1 。本病誤診率高 ， 以致許多病人未得確診已死亡 ， 使其真實發病率難以確定 。該病的發生 ， 近年來發現與動脈粥樣硬化和高血壓的關系甚為密切 。主動脈夾層動脈瘤不是生長在主動脈上的腫瘤 ， 而是由各種原因造成的主動脈壁內膜撕裂 ， 并在內膜與中外層之間由于高壓的動脈血流沿此層面剝離而形成的壁內血腫 。突發劇烈的疼痛為發病時最常見的癥狀 ， 約發生于90%的患者 。絕大多數患者急性主動脈夾層發病時 ， 出現突發心前區、胸背部、腰部或腹部劇烈疼痛 ， 常在做某些突發動作時出現 ， 如提重物、打球及異常激動時 ， 甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等也可誘發 。患者如能在急性期幸存 ， 劇烈疼痛可在幾天后消失或轉為隱痛 。疼痛呈撕裂或刀割樣 ， 難以忍受 。病人表現為煩躁不安 ， 焦慮、恐懼和瀕死感覺 ， 且為持續性 ， 鎮痛藥物難以緩解 。急性期約有1/3的病人出現面色蒼白 ， 大汗淋漓、四肢皮膚濕冷 ， 脈搏快弱相呼吸急促等休克現象 。有時如不借助特殊診斷儀器 ， 很難與急性心肌梗死、急性肺梗塞相鑒別 。當夾層剝離累及主動脈大的分支或瘤體壓迫周圍組織時 ， 則可引起各器官相應的表現 。夾層動脈瘤破裂是最嚴重的危害 ， 即便進入慢性期的患者也往往最終死于夾層動脈瘤破裂 ， 常在幾分鐘內死亡 。另外 ， 右側疼痛多與心臟有關 ， 如果左側疼痛 ， 希望詳細敘述 。
頸、胸前疼痛是病因是什么？胸背手足頸項肩膀腰膝痛（頸椎病、肩周炎、胸背痛、手足痛不能勞動、口臭口燥）等 ， 是痰涎伏在心隔上下所引起的筋骨牽引所致 。晚上睡覺口中有流口水的現象 ， 喉中有鋸聲 。頸椎病、肩周炎 ， 胸背手足肩膀腰膝痛分為急性和慢性兩種 ， 大多數患者為慢性 ， 臨床常表現不頸既稱（頸椎）、肩膀既稱（肩周） ， 肩上背胛背及胸前區疼痛 ， 手足麻木或痛 ， 甚至癱瘓不能勞動、自理 。此類病可發生任何年齡 ， 以40歲的中老年為多 。
頸肩胸背手足腰膝痛 ， 是臨床常見的疾病 ， 隨著社會經濟的發展 ， 人們生活節奏越來越快 ， 加上一些職業的特點 ， 如：電腦操作員、司機會計等 ， 其頸肩腰胸背每天都處于高度的負荷狀態 。然而 ， 臨床對此類疾病的診療 ， 無論患者還是醫師 ， 則往往重治療 ， 輕預防和功能鍛煉 。古人 ， 早就認識到 ， 也就是說治療頸肩腰胸背手足腰膝痛患者要從平時的預防和鍛煉開始 。卻往往因為工作忙 ， 或缺乏針對性的鍛煉的知識和經驗 。因此 ， 治病效果差 ， 甚至 ， 增加患者的痛苦 ， 加重其經濟負擔 ， 導致治療時機而轉為慢性病 。
在現實生活中 ， 大多數醫生不知道此類疾病的根源在那 ， 更不知道其病的治療方法 。在束手無策的同時 ， 只用那些按摩、筋骨牽引或吃些通筋舒骨的西藥或止痛藥等 ， 這樣下去只能是治表不治本 ， 所以導致此類疾病的嚴重性 ， 給人們帶來了痛苦 ?？傊?nbsp;， 其病的主要病源在于 ， 痰涎伏在心隔上下（心腹積水或胸隔積水） ， 會造成頭痛（腦供血不足） ， 頸椎病、肩周炎、手足痛不能勞動、胸背痛、腰膝痛、口臭口干、口流唾液、晚上睡覺喉中有鋸聲（打鼾咯） 。總而言之 ， 治療此類疾病藥理分析如下：
～～：瀉水飲 ， 治水腫 ， 水鼓 ， 痰飲 ， 瘰疬 ， 癰疽腫毒 ?！侗窘洝罚骸爸魇?nbsp;， 腹滿急痛 ， 積聚 ， 中風皮膚手足痛 ， 吐逆 ?！薄秳e錄》：“主頸液癰腫 ， 頭痛發汗 ， 利大小腸 。”《現代實用中藥》：“用于壯實體質之腹水 ， 全身水腫 ， 胸脅膜積水等 ?！薄毒V目》：“治痰之本 ， 痰之本水也 ， 濕也 ， 得氣與水 ， 則凝滯而為痰 ， 為飲 ， 為涕 ， 為癖 ?！莒钆K腑之水濕 ， ～～能行經之水濕 ?！苌⑵だ锬ね庵禋?nbsp;， 惟善用者能收奇功也 ?！薄珵a水飲 ， 通二便 ， 治水腫脹滿 ， 留飲 ， 結胸 ， 癲癇 ， 噎隔 ， 積聚 ， 二便不通 ?！端幮哉摗罚骸澳転a十二種水痰 ， 治心腹堅滿 ， 下水 ， 去痰水 ， 主皮膚浮腫 ?！薄墩渲槟摇罚骸八Y胸中 ， 非～～不能除 ?！薄豪麣饣硖?nbsp;， 濕中散寒 ， 通絡止痛 ， 治痰飲咳嗽 ， 胸脅脹滿疼痛 ， 反胃嘔吐 ， 中風不語 ， 肢體痹痛麻木 ， 腳氣陰疽 ， 腫毒 ， 跌打腫痛 ，  。朱震享：“痰肋下及皮里膜外非～～～莫能達 ， 古方～～～用～～～正此之義也 ?！比绻么祟惣膊〉幕颊?nbsp;， 用此藥物治之 ， 則痊愈也 。每天只需服4克 ， 而一次性的 ， 用生姜沖開水送服 ， 輕者八天 ， 重者一十五天痊愈 ， 不復發 。您的病情無法簡單判斷 ， 在未見患者的前提下 ， 我不能有針對性的用藥及處治 ， 希望能理解 。請周三、周四上午早來就診 。順便說一句：包治不包好 。祝早日康復 。
【前胸痛還伴有右脖子痛是什么原因】回復專家:天津市公安醫院-中醫科-李巖主任醫師