今天分享一篇【結石怎么治療 中醫治療結石病的方法】希望大家喜歡 , 下面跟著小編一起閱讀這一篇百科內容吧 , 看完之后記得點贊分享出去給朋友們看哦!結石病是由于人體血液酸堿度失衡造成的 , 久治不愈反復發作主要由于結石病的治療方法不當 , 中醫認為 , 治療結石病必須雙管齊下 , 一方面消除結石 , 一方面平衡血液酸堿 。下面中醫針對腎病中的腎結石、泌尿系統結石及膽結石采取不同的治療方法 。
中藥治療腎結石的適應癥運用排石療法的條件是
(1)結石直徑小于1.0厘米 , 形狀規則 , 表面光滑 , 并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內者;(2)泌尿道無明顯畸形、狹窄和感染;(3)無嚴重腎積水 , 腎功能尚好者;(4)體質好 , 能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動 。
一、腎結石和泌尿系統結石(尿道結石、膀胱結石和輸尿管結石)
泌尿系統結石是一種多發病 , 結石活動所致的劇烈絞痛是本病特點 。本病屬于中醫“石淋 , 血淋”范疇 。目前西醫多主張手術治療 , 近期使用體外震波(ESWL)碎石治療 , 有一定臨床效果 。
中醫認為結石病多屬濕熱蘊結膀胱 , 日久則由實轉虛 , 或虛實夾雜 。中醫將結石病分類如下:
濕熱蘊結:嗜食辛熱肥甘之品 , 或嗜酒太過 , 釀成濕熱 , 注于下焦 , 濕熱久蘊 , 熱熬尿液 , 尿中雜質聚為砂石 , 石阻尿道 , 則為石淋
腎陰虧虛:久淋不愈濕熱耗傷正氣 , 或年老久病體弱 , 或先天不足 , 勞累過度 , 導致腎陰虧虛 , 則陰虛火旺 , 虛火擾絡 , 迫血妄行 , 而發為血淋
肝郁氣滯:情志失調 , 惱怒傷肝 , 肝郁氣滯 , 氣滯不宜 , 郁而化火 , 火郁于下焦 , 影響膀胱氣化 , 而致小便艱澀且痛 , 余瀝不盡治療 。
1、辨證施治 中藥治療結石病方劑
(1)濕熱型:血尿 , 伴腹部絞痛 , 尿急 , 尿痛 , 尿頻 , 口苦咽干 , 少腹拘急 , 舌質紅 , 苔黃膩 , 脈弦滑 。
治法:清熱利濕 , 通淋排石 。
方藥:八正散(《太平惠民和劑局方》)加味 。
木通9克 , 車前子15克(包煎)萹蓄12克 , 瞿麥12克 , 滑石15克 , 大黃6克(后下)山梔12克 , 甘草梢6克 , 金錢草60克 , 海金沙30克(包煎) , 雞內金20克 , 槐花9克 , 仙鶴草15克 。
方義:木通 , 車前子 , 萹蓄 , 瞿麥 , 滑石通淋利濕:大黃 , 山梔 , 甘草梢清熱瀉火 。槐花 , 仙鶴草涼血止血:金錢草 , 海金沙 , 雞內金排石消堅 , 諸藥配伍濕熱之邪既清 , 結石得排 , 則諸證可除 。
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(2)氣滯血瘀型:血尿 , 小編刺痛 , 腎區有叩擊痛 , 胸肋脹滿 , 舌質暗或有瘀斑 , 脈弦澀 。
治法:活血理氣 , 通淋排石 。
方藥:桃紅四物湯(《醫宗金鑒》)加減 。
桃紅12克 , 紅花12克 , 川芎9克 , 當歸尾12克 , 牛膝9克 , 金錢草30克 , 海金沙15克(包煎) , 滑石15克 , 雞內金9克 , 車前子15克(包煎)木桶9克 , 冬葵子12克 , 澤瀉9克 , 川楝子9克 , 烏藥9克 。
方義:桃仁 , 紅花 , 川芎 , 當歸尾 , 牛膝活血化瘀:川楝子 , 烏藥行氣導滯:車前子 , 木通 , 冬葵子 , 澤瀉 , 滑石通淋利水 , 以上諸藥合用可化瘀血 , 利小便 , 加上現代醫學檢測有排石作用的金錢草 , 海金沙 , 雞內金 , 則本病可愈 。
(3)腎陰虛型:血尿不止 , 少腹脹滿 , 腰膝酸軟 , 頭暈耳鳴 , 潮熱盜汗 , 舌質紅 , 苔少 , 脈細數 。
治法:滋陰降火 , 通淋排石 。
方藥:補腎排石湯(經驗方) 。
知母12克 , 黃柏12克 , 熟地12克 , 山萸肉6克 , 澤瀉112克 , 金錢草30克 , 海金沙15克(包煎)雞內金9克 , 車前子15克(包煎)木通9克 , 甘草梢6克 , 黃芪15克 , 當歸12克 。
方義:知母 , 黃柏滋陰降火:熟地 , 山萸肉補益肝腎 , 黃芪 , 當歸補氣養血 , 車前子 , 木通 , 澤瀉 , 甘草梢利水通淋:金錢草 , 海金沙 , 雞內金排石消堅:本病由于慢性失血而致陰虛火旺 , 火旺又灼傷陰液 , 故用滋陰法 , 壯水以致陽光 , 清熱通淋 , 尿暢而血止 , 排石 。
腎結石1號化石草、滑石、車前子、冬葵子、海金沙、王不留行、雞內金等《化石秘方一號》
2、針灸治療結石病的方法
(1)體針
主穴:腎俞 , 膀胱俞 , 秩邊 , 足三里 , 關元 。
配穴:中級 , 三陰交 , 陰陵泉 , 水道 。
針刺有酸脹感 , 留針15—30分鐘 , 針刺關元時下透中級 , 用中 , 強刺激
(2)耳針
取腎 , 膀胱 , 輸尿管等區的敏感點 , 可解痙止痛
(3)電針
取照海(負極)三陰交(正極) , 用較強刺激 , 斷續波 , 留針20分鐘 。
3、手術療法
對腎 , 輸尿管結石直徑大于1厘米 , 膀胱結石大于2厘米 , 有明顯梗阻 , 腎功能減退 , 結石表面粗糙或稱多角形 , 中藥治療無效者 , 應行手術治療 。
預防與保健
1、多飲水 。每日飲水2000毫升左右 , 可增加尿量 , 沖洗尿路 , 稀釋尿鹽濃度 , 減少沉淀 。
2、防治感染 。一旦出現感染 , 應積極治療 。
3、多活動 。位于腎盂輸尿管結石 , 應增強運動 , 諸如跳躍 , 跑步 , 打球等 , 可促使結石下移 , 配合其他療法 , 有助于排石 。
二、膽結石(肝內膽管結石、膽總管結石、膽囊結石)
臨床表現
腹痛多發生在劍突下和右上腹部 , 陣發性劇烈刀割樣絞痛 , 常向右后肩背部放射 , 同時有惡心、嘔吐等消化道癥狀 。如果膽管內結石不能順利的排入腸道 , 繼續阻塞膽管 , 將會導致膽管內的炎癥感染 。同時膽管內壓升高 , 膽道內的細菌將會逆行擴散 , 致病菌和毒素通過肝竇到肝靜脈中 , 再向上逆行進入體循環內引起全身感染中毒癥狀 , 如寒戰和高熱等等 。如果膽道被結石完全阻塞 , 則既有可能發生急性化膿性膽管炎 , 這是一種非常危險的疾病 , 如果治療不及時 , 將會導致患者在短期內死亡 。
由于膽汁不能流入腸道 , 從而會在梗阻1-2日后出現黃疸、尿色變黃、便色發白 。這種梗阻性黃疸如長期未愈 , 會帶來慢性膽汁淤積性肝硬變 , 最終還會出現門靜脈高壓癥 。許多肝外膽管結石病人的絞痛和黃疸常在發作一周左右緩解 , 這是因為結石阻塞膽管后膽管擴張 , 使嵌塞的結石能夠有所松動 , 或是排入腸道 。但是如果不能徹底解決患者產生結石的內在原因 , 如膽道感染、膽道狹窄、膽道畸形等等 , 在不久上述癥狀仍復發 。患者的劍突下和右上腹部深壓痛 , 有時又上腹部也會觸及腫大的膽囊 。
鑒別診斷
1、膽囊炎 , 膽結石:持續性 , 陣發性的中 , 右上腹疼痛 , 常向右側肩背部放射 , 長年發熱 , 無血尿 , B超 , 膽道造影可明確診斷 。
2、急性闌尾炎:可見轉移性右下腹痛 , 右下腹壓痛明顯 , 伴有反跳痛 , 肌緊張等撫摸刺激征 。血常規檢查可見白細胞升高 。
3、腎結核:常有結核病史 , 多表現為終末血尿 , 伴有尿急 , 尿痛 , 尿頻等尿路刺激癥狀 , 尿液沉淀作直接涂片或作結核菌培養 , 可查到結核桿菌 , 排泄性或逆行性尿路造影可發現結核病灶而明確診斷 。
【結石怎么治療 中醫治療結石病的方法】4、腎腫瘤:無痛性間歇性肉眼血尿是本病的重要特點 , 部分病例有持續性腰部疼痛 , B超 , CT等可明確診斷 。
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