什么是原發性高血壓 什么原因高血壓

高血壓形成的原因和癥狀是什么?

什么是原發性高血壓 什么原因高血壓

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人為什么會有高血壓們為何會得高血壓,至今沒有人知道 。醫學術語使用“原發性”、“特發性”等詞匯表現病名,就是因為高血壓的病因尚不清楚 。大部分的高血壓都是“原發性高血壓” 。原發性高血壓占全部高血壓的95%以上,其余不到5%的則是由于明顯的疾病造成,被稱為“繼發型高血壓”或“疾病型高血壓” 。大家都知道,高血壓有家族遺傳性 。此外,飲食過咸、肥胖、運動不足、飲酒等都是造成高血壓的重要因素 。不過,這些因素對高血壓的影響程度分別有多大,至今沒有明確的說法 。從這個意義上說,高血壓不應該被看作是一個獨立的病癥 。有的人少吃鹽血壓可以降下來,有的人就毫無變化;一般認為肥胖的人血壓高,但也有許多肥胖者血壓正常;一般認為瘦弱的人不可能血壓高,可偏偏也有不少患高血壓的瘦子 。所以說,對高血壓的診斷無法單獨從某一個方面來尋找原因,也不可能簡單地判斷某種因素對病情的影響程度有多大 。
高血壓與遺傳有關,這一點大家都清楚 。許多資料數據表明,父母血壓高的,孩子也容易得高血壓;腦中風多發的家族,其家庭成員患病的可能性也較大 。一般來說,與遺傳因素有關的病例占半數以上,另外不到半數的病例才是環境因素造成的 。
早在三十幾年前,京都大學岡本教授就開始了高血壓白鼠交配試驗,并分別于1969年和1974年成功培育出完全遺傳型高血壓白鼠和腦中風白鼠 。這一實例證明了高血壓和腦中風與遺傳因子的關系 。在這種百分之百遺傳性的患病白鼠身上,人們就可以比較科學地找到促進和預防病發的原因所在 。
2.腦與神經系統的關系
大量因精神緊張造成血壓上升的例子,就說明大腦和神經系統對調節血壓的重要性 。在精神緊張時,除了血壓上升,人們還常常會感到心跳加快,這是交感神經活躍的跡象 。神經的主要作用在于順應生物體的突然變化,所以血壓在急升急降時神經活動的伴隨是不可避免的 。
對于長期處于緊張狀態是否易患高血壓這一問題,醫學界至今未有定論 。但是在動物試驗中,確實已發現如果動物長期被施以疼痛刺激或置于噪音環境中,精神的高度緊張將最終引起血壓升高 。由此推測,人類在精神壓力過重時由于交感神經的過分活躍也可能助長血壓的上升 。
本來生物體內有一種調壓神經,它的作用是在血壓過高時降低血壓,在血壓過低時抬高血壓,從而使血壓的變動幅度控制在一定范圍 。但是如果血壓長期處于高值狀態,調壓神經就可能把高值血壓設定為正常值,將高血壓感知為正常血壓 。這樣一來,調壓神經就不再作降壓調整,血壓被維持在高值水平 。在動物試驗中我們看到,如果切除調壓神經,血壓則明顯升鬲,而且擺動的幅度特別大 。生物體內的調壓神經分布于內頸動脈和外頸動脈分開處和大動脈弓部 。
3.女性閉經后易患高血壓
女性在閉經期前,高血壓發病率大大低于男性,重癥病率還不到男性的三分之一 。這是因為女性荷爾蒙中的雌激素和黃體酮分別具有減緩動脈硬化收縮血管和促進鈉的排泄的作用,這兩種荷爾蒙都有降低血壓的功效 。可是,到了更年期荷爾蒙分泌減少,腦垂體荷爾蒙分泌增多 。這一系列變化破壞了自律神經(交感神經和副交感神經)原有的協調性,血壓的控制也隨之失調 。閉經期間出現的更年期癥狀和血壓不穩定就是這個道理 。
4.是遺傳還是環境使然
與遺傳疾病相關的遺傳因子中只要有一個主要因子在起作用,其余的大多數因子也會協同該主要因子使生物體呈現某種性狀 。由多數遺傳因子促成的性狀被稱為“多因子遺傳性狀”,如身高、體重、血壓等 。將測定數值用曲線來表現的話,大多數人的多因子遺傳性狀呈現持續規則的吊鐘形分布 。血壓值的分布圖與身高、體重的曲線大致相同,由此可見它們的遺傳‘性是類似的 。一般來說,多因子遺傳性狀最為相似的是生活在相同環境中的同卵雙胞胎,其次是生活在不同環境中的同卵雙胞胎,再次是異卵雙胞胎或者生活在同一環境中的兄弟姐妹 。
血壓的遺傳影響程度為0.5~0.6(環境影響程度為0 。4~0.5),雖比身高小一些,但遺傳對血壓的影響力是不可否認的 。父母親都是高血壓的,孩子得高血壓的概率是二分之一,父母親有一方是高血壓的,概率為三分之一,父母雙方均血壓正常的,則孩子患高血壓的可能性不到五分之一 。
近年來,隨著分子生物學技術的進步,有關高血壓遺傳因子的研究成果也層出不窮 。例如前文所述的高血壓白鼠試驗研究中,就發現了不少候補遺傳因子 。
在美國,長期從事相關研究的杰克弗等人于1991年利用腦中風易發的高血壓白鼠與正常血壓白鼠交配試驗,研究白鼠遺傳因子中個體差異與血壓的關系 。從中發現第十染色體的血管緊張肽酶遺傳因子附近存在與血壓相關的遺傳因子 。但是該遺傳因子對血壓的影響只適用于多食食鹽后血壓上升的白鼠,對于多吃鹽也不影響血壓的白鼠則無法用該遺傳因子來解釋 。
至今發現的高血壓候補遺傳因子已達100多個,究竟哪——個因子與血壓升高直接相關尚未最終定淪 。高血壓的形成不是某一個遺傳因子就能解釋清楚的,所以有必要找出起主導作用的多個遺傳因子組 。找到了這樣的遺傳因子組,我們就能使高血壓得到早期診斷和治療,還能夠根據遺傳因子特征細分高血壓的類型,從而有針對性地為每一個患者選擇相應的藥物,進行相應的生活指導 。高血壓是最常見的心血管病,是全球范圍內的重大公共衛生問題 。2004年的中國居民營養與健康現狀調查結果顯示,我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%,估計全國患病人數超過1.6億 。近幾年來發病率卻呈直線上升趨勢,其中中青年比例占了34% 。
這一方面是由經濟發達,生活方式和飲食結構與以往相比發生了較大改變,以精細飲食為主的生活習慣導致人體攝入過多的高熱量食物,血管硬化加速而過早出現高血壓癥狀;另一方面則是因工作壓力、生活壓力過大和勞累造成精神緊張從而誘發高血壓 。
中青年人大多為生活和前途疲于奔波,加上總認為自己精力旺盛,患了高血壓卻仍然蒙在鼓中 。多數人在患感冒或其他疾病求醫時才得知自己已患上高血壓 。
提醒中青年人,要多關注自身身體健康,定時體檢,養成良好的生活習慣并做好心理調適,利用各種途徑舒緩心理壓力 。在治療上應明確自己的癥型,在醫生的幫助下選擇合適的降壓藥物 。王主任還說,對于一些服用西藥降壓不甚理想的患者,不妨嘗試中醫藥降壓治療,中醫藥治療高血壓平穩、緩慢,不會導致血壓過低,并可減少血壓反彈現象 。
對于目前還沒有高血壓的人來講,最重要的就是預防高血壓的發生 。遺傳因素我們是很難改變的,所以預防高血壓發生最重要的就是注意采取健康的生活方式,就高血壓而言,第一,不要吃得太咸,每天每個人攝入的鹽要少于6g 。
這個包括所吃的所有食物里面的鹽,不僅僅是指在炒菜里加進的鹽 。人每天真正需要的鹽量不是太多,口很重的人要慢慢地改 。
年輕人少吃鹽,如果吸煙的人盡量戒煙,喝酒的人最好不要喝酒,還有控制自己的體重 。有一個公式,體重(公斤)除以身高(米)的平方,如果大于24,就是超重了,就要限制體重 。
還有精神緊張 。精神緊張其實是一個比較難量化的東西,怎么叫精神緊張,我們現在中年人大部分在單位里都是骨干,青年人也都是重任在肩,而且生活中也會發生很多事情,都會對中青年人精神上產生一種壓力 。現代人的壓力越來越大,精神緊張其實也是高血壓非常重要的原因 。要注意緩解自己的壓力,不要自己給自己增加壓力,就是盡量注意規律的生活,不要對生活中的一些事情過分的在意,調整好自己的心態 。
如果都能夠注意到、做到這些,是能夠預防很多高血壓的發生的 。
還有一個也很重要,就是要經常的測量血壓,對于中青年人來說,我覺得一年至少要測一次血壓,在很多城市針對35歲以上的人群,首診都要量血壓 。中青年人自己也要注意,現在血壓計買起來也不是很貴,一定要注意一年至少量一次血壓,如果覺得有點兒頭疼、頭暈的時候,要想到可能是血壓高了 。要有這么一個意識,再加上要控制生活方式 。
【什么是原發性高血壓 什么原因高血壓】還有一個很重要的是運動,我剛才忘了說了 。運動其實是一個非常非常好的方式,可以使你解除緊張,身體達到一個和諧的狀態 。像很多年輕人工作特別緊張,上下班坐公共汽車,很多人買車,這種生活方式都趨向越來越不運動,年輕人一定要特別注意 。