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原發性高血壓什么意思 原發性高血壓是指什么

小知識生活百科

怎么治療原發性高血壓？高血壓是由遺傳，長期高脂，高鹽，高膽固醇等飲食，肥胖，喝酒，抽煙等引起，治療，要控制飲食，食物要清淡，不要吃動物脂肪，內臟，皮等，少吃鹽，多吃青菜，水果，藥物，絡活喜1片，1次日，血脈康2片，3次日，血塞通2片，3次日，銀杏葉膠囊2片，3次日，血壓降低平穩一段時間后，藥物一日三次降為二次服用 。高血壓要維持治療 。1、利尿劑
使細胞外液容量減低、心排血量降低，并通過利鈉作用使血壓下降 。降壓作用緩和，服藥2－3周后作用達高峰，適用于輕、中度高血壓，尤其適宜于老年人收縮期高血壓及心力衰竭伴高血壓的治療 ?？蓡为氂?，并更適宜與其他類降壓藥合用 。
有噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑三類 。噻嗪類應用最普遍，但長期應用刻印其血鉀降低及血糖、血尿酸、血膽固醇增高，糖尿病及高脂血癥患者宜慎用，痛風患者慎用；保鉀利尿劑可引起高血鉀，不宜與ACE抑制劑合用，腎功能不全者禁用；袢利尿劑利尿迅速，腎功能不全時應用較多，但過度作用可致低血鉀、低血壓 。另有制劑吲達帕胺，同時具有利尿及血管擴張作用，能有效勁敵血管擴張作用，能有效降壓而減少引起血鉀 。
2、β受體阻滯劑
降壓機制尚未完全明了 。血管β受體阻滯劑可使α受體作用相對增強，周圍血管阻力增加，不利于降壓，但β受體阻滯后可使心排血量降低、抑制腎素釋放并通過交感神經突觸前膜阻滯使神經遞質釋放減少從而使血壓降低 。
β受體阻滯劑降壓作用緩慢，1－2周內起作用，適用于輕、中度高血壓，尤其是心率較快的中青年患者或合并有心絞痛、心肌梗死后的高血壓患者 。常用制劑不下十余種 。
β受體阻滯劑心肌收縮力、房室傳導及竇性心律均有抑制，可引起血脂升高、低血糖、末梢循環障礙、乏力及重氣管痙攣 。因此對下列疾病不宜用，如充血性心力衰竭、支氣管哮喘、糖尿病、病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯、外周動脈疾病 。冠心病患者長期用藥后不宜突然停用，因可誘發心絞痛；由于抑制心肌收縮力，也不宜與維拉帕米等合用 。
3、鈣通道阻滯劑（CCB）
由一大組不同類型化學結構的藥物所組成，其共同特點是阻滯鈣離子L型通道，抑制血管平滑肌及心肌鈣離子內流，從而使血管平滑肌松弛、心肌收縮力降低，使血壓下降 。
CCB有維拉帕米、地爾硫卓及二氫吡啶類三組藥物 。前兩組藥物除抑制血管平滑肌外，兵役制心肌收縮及自律性和傳導性，因此不宜在心力衰竭、竇房結功能低下或心臟傳導阻滯患者中應用 。二氫吡啶（如硝苯地平）類近年來發展迅速，其作用以阻滯血管平滑肌鈣通道為主，因此對心肌社所性、自律性及傳導性的抑制少，但由于血管擴張，引起社交感神經興奮、可引起心率增快、充血、潮紅、頭痛、下肢水腫等上述副作用主要見于短作用制劑，其交感激活作用對冠心病事件的預防不利，因此不宜作用長期治療藥物應用 。近年來二氫吡嘧類緩釋、控釋或長效制劑不斷問世，使上述副作用顯著減少，可用于長期治療 。
鈣通道阻滯劑降壓迅速，作用穩定為其特點，可用于中、重度高血壓的治療 。尤適用于老年人收縮期高血壓 。
4、血管緊張素轉換酶抑制劑
是近年來進展最為迅速的一類藥物 。降壓作用是通過抑制ACE使血管緊張素II生成減少，同時抑制激肽酶使環激肽降解減少，兩者均有利于血管擴張，使血壓降低 。ACE抑制劑對各種程度高血壓均有一定降壓作用，對伴有心力衰竭、左室肥大、心肌后、糖耐量減低或糖尿病腎病蛋白尿等合并癥的患者尤為適宜 。高血鉀、妊娠、腎動脈狹窄患者禁用 。最常見的不良反應是干咳，可發生于10％－20％患者中，停用后即可消失 。引起干咳原因可能與體內緩激肽增多有關 。
【原發性高血壓什么意思 原發性高血壓是指什么】5、血緊張素II受體阻滯劑
通過對血管緊張素II受體的阻滯，可較ACE抑制劑更充分有效地阻斷血管緊張素對血管收縮、水鈉潴留及細胞增生等不利作用 。適應證與ACE抑制劑相同，但不引起咳嗽反應為其特點 。血管緊張素II受體阻滯劑降壓作用平穩，可與大多數降壓藥物合用（包括ACE抑制劑） 。
我國不少中草藥復方制劑其降壓作用溫和，價格低廉受到患者的歡迎，作為基本意料之需要仍在一定范圍內廣泛使用，但有關藥理、代謝及靶器官保護等作用尚缺乏深入研究，且有一定的副作用，因此未推薦為一線用藥 。
一、 合理膳食 1. 飲食對于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低 。2. 高血壓患者的飲食宜忌： ①碳水化合物食品： 適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類 。應忌的食品---蕃薯（產生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅干類 。②蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐） 應忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品（香腸） ③脂肪類食品 適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬 應忌的食品---動物油、生油、熏肉、油浸沙丁魚 ④維生素、礦物質食品 適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 海藻類、菌類宜煮熟才吃 。應忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類） 刺激性強的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜） ⑤其他食物 適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料 應忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子） 醬菜類、咖啡
3 高血壓病人應注意的飲食習慣 ① 首先要控制能量的攝入，提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高 。② 限制脂肪的攝入 。烹調時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發癥有一定的作用 。③ 適量攝入蛋白質 。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜 。每周吃2-3次魚類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓 。如高血壓合并腎功能不全時，應限制蛋白質的攝入 。④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍 。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮 。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔 。⑤ 限制鹽的攝入量：每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g 。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量 。適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內的鈉水潴留 。⑥ 多汔新鮮蔬菜，水果 。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩 。⑦ 適當增加海產品攝入：如海帶，紫菜，海產魚等 。
二 適量運動 運動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康 ?！边\動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生 。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠 。有持續運動的習慣：最好是做到有氧運動，才會有幫助 。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動 。1、進行運動的注意事項： ① 勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量 。② 注意周圍環境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間；冬天：要注意保暖，防中風 。③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質衣料，運動鞋等是必要的 。④ 選擇安全場所：如公園、學校，勿在巷道、馬路邊 。⑤ 進行運動時，切勿空腹，以免發生低血糖，應在飯后2小時 。2、運動的禁忌 ① 生病或不舒服時應停止運動 ② 饑餓時或飯后一小時不宜做運動 ③ 運動中不可立即停止，要遵守運動程序的步驟 ④ 運動中有任何不適現象，應即停止
三 戒煙限酒 吸煙會導致高血壓 。
四 心理平衡 高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩，這些又都是使血壓升高的誘因 。五 自我管理 1、定期測量血壓，1-2周應至少測量一次 2、治療高血壓應堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害 3、定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下及現病情加予調整，防止血壓反跳 4、條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓 5、隨服用適當的藥物外，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足 。6、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發癥的發生 。7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓 8、不需要嚴格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應停止性生活，并及時就醫 。
六 按時就醫 ①服完藥②血壓升高或過低，血壓波動大③出現眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫院就醫 。如病情危重，請求救120急救中心
1改善生活行為適用于各級高血壓病人 。2給予降壓藥 既利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑滯劑血管緊張素2受體阻滯劑 。高血壓急癥的治療 。每天堅持按摩頭頂的百會穴，經濟又方便 。首先
要明白什么叫原發性高血壓（病因不詳） 什么叫繼發性高血壓（有本身明確很獨立的病因因起血壓升高）
通常所說原發性高血壓就叫高血壓病 高血壓病是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合癥
其次
高血壓病除了本身血壓升高引起的有關癥狀外 長期的高血壓會導致多種心血管疾病 如 心 腦 腎 的功能障礙
沒有什么高壓低壓之說 通常所說的高壓是指收縮壓（正常值小于140） 低壓是指舒張壓（正常小于90）
治療高血壓的藥有幾大類 如1利尿劑 2β受體阻滯劑 3鈣通道阻滯劑 4血管緊張素轉換酶抑制劑 5血管緊張素II受體阻滯劑 [email protected] 7其他
不同的高血壓（高血壓分3級）加上不同的基礎疾病 用藥選擇不一樣 因為各類高血壓藥的副作用不同 需要因人因病而選擇用藥 不能盲目用藥
去醫院檢查血壓后 根據自身的基本情況 選擇相應的藥控制血壓在正常水平內
注意飲食 高血壓病人應清淡飲食
注意情緒
適當鍛煉
總之 高血壓病人是終身服藥的 合理的生活習慣和合理的用藥 把血壓控制在正常水平 就是很合理的治療高血壓的方法

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文章插圖
原發性血壓高高血壓是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病，它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分 。高血壓發病的原因很多，可分為遺傳和環境兩個方面 。另外，血液中缺乏負離子也是導致高血壓的重要原因 。血液中的正常紅細胞、膠體質點等帶負電荷，它們之間相互排斥，保持一定的距離，而病變老化的紅細胞由于電子被爭奪，帶正電荷，由于正負相吸、則將紅細胞凝聚成團 。負離子能有效修復老化的細胞膜電位，促使其變成正常帶負電的細胞，負負相斥從而有效降低血液粘稠度，使血沉減慢 。同時負離子能加強血液中膠體質點本身負極性趨勢，使血漿蛋白的膠體穩定性增加，保持血液的正常健康狀態 。因此，若血液中的負離子含量不足，就會導致病變老化的紅細胞的細胞膜電位不能被修復，從而導致高血壓的發生 。
飲食調理：1、改變飲食習慣：應在醫生的指導下對自己的飲食進行分析，改變不良的飲食習慣，限制某些食物，這樣才能符合營養要求，提高生活質量 。2、控制熱量供應：合適的熱量應該根據病情決定，一般以維持理想體重為標準 。由于這類患者往往有脂質代謝紊亂，所以減少脂肪攝入不但有助于控制熱量，而且還能改善代謝紊亂 。3、低鹽、高維生素飲食：高血壓腎病患者應控制食鹽的攝入，避免鹽腌食品;加了防腐劑的食品也應少吃 。攝入充足的維生素尤其是B族維生素，對調節體內代謝有益，必要時可服用維生素補充劑 。3、 適量飲茶：茶多酚對人體脂肪代謝有著重要作用 。
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