老年人有高血壓有輕度中風現象吃什么藥最好呢

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高血壓病3級用什么藥比較好?有個體差異 。酌情選用:世界衛生組織列為首選的降壓藥有5大類:⑴利尿降壓藥⑵β1受體阻滯劑⑶鈣離子拮抗劑⑷血管緊張素轉換酶抑制劑(包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)⑸α1受體阻滯劑 。這些降壓藥都有肯定的主作用,但都不能根治高血壓 。降壓療效也大致相仿 。只是降壓機制不同,不良反應不同,以及降壓作用之外的其他作用不同 。各藥都有一些優點和缺點 。
1.利尿降壓者
這類降壓藥品種很多 。我國常用的是氫氯噻嗪 。我國應用廣泛的小復方制劑中都有它 。缺點是不良反應多 。例如可引起血糖升高,血膽固醇和甘油三酯升高,血尿酸升高和血清鉀降低等,還可以使胰鳥素敏感性下降 。目前趨向用小劑量,每天劑量不要超過25毫克 。吲噠帕胺是另一品種,它是長效的,每天早餐后服用一次即可,降壓作用可維持24小時 。不良反應較氫氯噻嗪少且較輕 。對血膽固醇和甘油三酯沒有不良影響 。伴有血脂異常者可服用 。
2.β1受體阻滯劑
這類藥品種也很多 。目前應用的有阿替洛爾,美多洛爾和比索洛爾等 。都是長效藥,可每天服用一次 。它同時能治療冠心病 。不良反應主要是使心率減慢 。有支氣管哮喘或慢性阻塞性肺部疾病是不能用 。老年人有"老慢支"較多,心率較慢或有心臟傳導阻滯等疾病 。往往不能應用 。需要應用時應加注意,應用前必須做心電圖 。
3.鈣離子拮控劑
這類藥應用廣泛,因為它對代謝和電解質沒有不良影響 。我國高血壓病人療效較好 。第一代的品種有3大類 。第一類是維拉帕米,通常稱"異搏定" 。它要使心率減慢,產生心臟傳導阻滯,抑制心肌收縮 。所以高血壓中應用較少 。但它可治室上性心律失常 。第2類是地爾硫草,也使心率減慢,抑制心臟收縮素,但程度較維拉帕米為輕 。對心絞痛療效較好 。第3類是雙氫吡啶類,一般人稱它們為"地平類" 。因為這類藥的藥名結尾都是"地平" 。最早應用的品種是硝苯地平 。現在有不少新的品種,例如民群地平,民卡地平,氨氯地平,拉西地平等 。除降壓作用外還能治療心絞痛 。應用廣泛 。目前趨向是用長效品種或長效制劑 。每天早餐后服一次,即能控制一天24小時的血壓,服用方便,降壓平穩,血壓波動小,不良反應也少 。如氨氯地平就是這種長效品種,伴有心力衰竭者也可應用,不受影響 。硝苯地平作用產生快,持續時間短(6-8小時),一天需服3-4次,血壓波動大,不良反應較多,鑒于現在已有新的不少長效品種和長效制劑,所以最好不要用它 。
4.血管緊張素轉換酶抑制劑
品種多,應用廣泛,沒有代謝方面的不良反應 。有人稱它為"普利"類,因為藥名結尾都是"普利" 。例如卡托普利,依那普利,賴諾普利,培朵普利,見那普利,西拉普利和福辛普利等 。療效和不良反應都相仿 。大多數作用時間持續較長,可每日服用一次 。最主要的不良反應是咳嗽,這種咳嗽的特點是干咳、無痰 。如果咳嗽較重,不能耐受,必須停用 。停用后咳嗽能逐漸消失 。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是新一類的降壓藥 。它拮抗血管緊張素Ⅱ受體,應用的指征,降壓療效,不良反應和禁忌癥都與血管緊張素轉換酶抑制劑相仿 。唯一不同之處是它沒有咳嗽的不良反應 。如果必須應用血管緊張素轉換酶抑制劑,而應用后有咳嗽,則可用本藥 。
這類藥還能治療心力衰竭,但妊娠婦女禁用 。
5.α1受體阻滯劑
它的優點是除降壓作用外,還能改善血脂異常,對老年前列腺增生肥大也有治療作用 。但它可引起低血壓,尤其在第一次應用時產生,稱"首劑反應" 。主要品種有哌唑嗪,特拉唑嗪,多克唑嗪和烏拉地爾等 。高血壓首先要叢生后調理開始1限制食鹽攝入,每日不超過6克,2 少吃脂肪,3 不要喝酒 4 減輕體重 5 適量運動6 可以大大太極,練練氣功①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類 。
應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類 。
②蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)
應忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚
④維生素、礦物質食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類、菌類宜煮熟才吃 。
應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)
刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料
應忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)
醬菜類、咖啡
高血壓病人應注意的飲食習慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高 。
② 限制脂肪的攝入 。烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發癥有一定的作用 。
③ 適量攝入蛋白質 。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜 。每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓 。如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入 。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍 。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮 。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔 。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g 。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量 。適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留 。
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果 。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩 。
⑦ 適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等 。
降壓的食物如下:
黑木耳
用清水將黑木耳浸泡一夜后,上屜蒸1~2小時,再加入適量冰糖,每天服一碗,可治高血壓、血管硬化等 。
取荸薺、海蜇頭(洗去鹽分)各30~60克,煮湯,每日分2~3次服用,可治療高血壓 。
因高血壓引起頭痛、頭脹的病人,常吃鮮芹菜可緩解癥狀 。
將鮮葫蘆搗爛取汁,以蜂蜜調服,每日兩次,每次半杯至一杯,有降血壓的作用 。
綠豆對高血壓患者有很好的食療作用,不僅有助于降壓,減輕癥狀,而且常吃綠豆還有防止血脂升高的功效 。
蠶豆花
鮮蠶豆花60克或干花15克加水煎服,可治療高血壓、鼻出血 。
西瓜皮
取西瓜翠衣、草決明各9克,水煎服,可治高血壓 。
蓮子心
蓮子心有降壓、強心作用,適用于高血壓、心悸、失眠等癥,用法是取蓮子心1~2克,開水沖泡代茶飲 。
哪些食物能降血壓
所謂“能降血壓的食物”,是指它們能降低高血壓患者的血壓,但不會降低正常人的血壓,正如阿斯匹靈只能降低發燒病人的體溫,而不會影響正常人的體溫一樣 。
芹菜:有良好的降血壓作用,尤以芹菜根煎服為佳 。
荸薺、海蜇頭:各一至二兩,洗去鹽份,煮湯飲,名“雪羹湯”,有良好的降血壓作用 。
菠菜:含有蛋白質、纖維素、蔗糖、葡萄糖、果糖和維生素B、C、D、K、P,可作為治療高血壓和糖尿病的藥用食物 。
綠豆:適量裝入豬的苦膽內,陰干研粉,每次一錢半至二錢,一日2次,有降血壓的作用,適用于頭暈,頭痛、高血壓 。高血壓藥物的種類有很多,品名更多,同一種高血壓藥不是對每個人都適用,要看患者對藥物的敏感性和耐受性,同一種藥物甲吃后效果很好,但丙吃了無效,所以高血壓病人要選擇適合自已的降壓藥物,但是高血壓病人不可以只吃降壓藥物,這樣會導致降壓藥越吃越多,最終這種藥無效,高血壓是由於長期高脂,高膽固醇,高鹽等飲食,肥胖,導致動脈血管壁變厚,管腔變窄等變化而形成高血壓,3級高血是嚴重的高血壓,所以藥物的選擇也要高,你可以服用絡活喜1片,1次日,活血膠囊2片,3次日,血塞通2片,3次日,血脈康2片,3次日,心元膠囊2片,3次日,服用一段時間后血壓平穩正常,可以把藥物降為2次日,再服用一段時間血壓還是正常平穩還可以減藥治療 。還是去醫院問問專家吧 大家在論壇上說的 有的都是直接粘貼的 不可信
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