二、豁痰開結 ， 宣痹通陽法
因痰濁為陰邪 ， 重濁黏滯 ， 阻于心脈 ， 胸陽失展 ， 氣機不暢 ， 則胸痹心痛 。 癥見：胸悶疼痛如窒 ， 痛引肩背 ， 或時有胸悶刺痛、灼痛 ， 疲乏氣短 ， 肢體沉重 ， 舌質淡或紫黯、苔厚膩 ， 脈弦滑等 。 治宜豁痰開結 ， 宣痹通陽 ， 劉老常用瓜蔞薤白白酒湯治之 。 方中瓜蔞開散胸中痰結 ， 通行經絡血脈之滯；薤白辛溫通陽 ， 散結化痰 ， 行氣止痛；白酒輕揚溫通 ， 消陰散寒 ， 載藥上行 。 以上諸藥合用 ， 使胸中陽氣宣暢 ， 寒濁消散 ， 胸痹則愈 。 如果痰濁偏盛 ， 則用瓜蔞薤白半夏湯 ， 通心胸之陽而化痰安神 。

如果胸陽不振 ， 痰濁中阻 ， 氣結胸中 ， 癥見：胸滿悶而痛 ， 甚或胸痛徹背 ， 喘息咳唾 ， 短氣不得安臥 ， 苔白膩 ， 脈沉弦或緊者 ， 治當通陽散結 ， 行氣祛痰 ， 劉老則用枳實薤白桂枝湯加味：桂枝12g ， 薤白、枳實各10g ， 厚樸12g ， 瓜蔞30g ， 川楝子、元胡、五靈脂、紅花各10g ， 片姜黃12g 。 本方以枳實薤白桂枝湯通陽散結 ， 下氣祛寒 ， 消痞除滿；金鈴子散行氣止痛；片姜黃、五靈脂、紅花活血止痛 ， 臨床用治胸悶痛劇者 ， 往往獲效 。
未完待續