居民醫保報銷比例

1、學生、兒童(18萬元以下):三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為60%;一級醫院報銷比例為65% 。
2、70周歲以上老年人(10萬元以下):三級醫院報銷比例為50%;二級醫院報銷比例為60%;一級醫院報銷比例為65% 。
3、其他城鎮居民(10萬元以下):三級醫院報銷比例為50%;二級醫院報銷比例為55%;一級醫院報銷比例為60% 。
4、基本藥物醫保報銷比例:(1)一級醫院報銷:一級醫院基本藥物報銷比例為20%;未實施基本藥物報銷比例為40%;(2)二級醫院報銷:基本藥物按42%報銷;(3)三級醫院報銷:基本藥物按55%報銷 。
5、門診報銷的比例:普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇 。一個醫療保險年度內 , 普通門診不設起付線 , 進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷 , 統籌基金年度個人最高支付限額為400元 。
6、住院報銷比例:連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年 , 醫?;鹱≡簣箐N比例提高5個百分點 , 累計不超過10個百分點 。如果從2007年連續10年參保 , 那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90% 。
7、非參保地就醫報銷的比例:二檔繳費 , 在非參保地二級及二級以下定點醫療機構住院就醫 , 不需要轉診審批 , 直接在就醫醫院按規定比例結算報銷 。一檔繳費 , 憑轉診證明 , 方可在就醫醫院按市外比例正常報銷 , 未轉診審批的需要先行自付10%的醫療費用 。
【居民醫保報銷比例】8、異地就醫報銷比例:二檔繳費 , 憑轉診證明到省內指定定點醫院住院治療的 , 出院后直接在就醫醫院報銷 , 享受省住院報銷政策 , 個人不需要墊付住院費用 。一檔繳費 , 出院后個人全額墊付住院費用 , 憑轉診證明回當地轉出醫院報銷 。