凌晨3點，急診中心接到電話。一位63歲的男性患者半夜起床上廁所，結果倒地不起，伴有嘔吐、意識不清，并很快昏迷不醒。救護車很快趕到，醫生也進行了全力搶救，患者的命是算是暫時被救回來了，能不能活下去，醫生說很難預料。結果，患者在ICU待了兩天后，還是失去了心跳。醫生說，患者的直接死因是腦出血。雖然已經盡力搶救，但是患者的出血量太大，實在是回天乏力。

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為什么好好一個人突發腦出血？根據家屬的哭訴，他并非完全健康，而是已有近十年的高血壓病史。高血壓誘發腦出血，這是很常見的?？墒羌覍俨幻靼椎氖?，為什么發生的那么突然。其實，腦出血本就是一種突發性的疾病，半夜發生也不足為奇。后來，在了解了患者近期的用藥情況后，醫生也明白了事情的原委。據家屬所說，這位患者的血壓一直以來控制得還算不錯。正因如此，他覺得這么多年了，血壓都挺穩，前段時間因為疫情原因，停了一段時間的降壓藥，也沒放在心上。而且也只停了一個多月，后來又繼續吃了。只不過，最近他的血壓開始失控了，說高就高。于是，他就把降壓藥的劑量增加了，同時也把一直在吃的阿司匹林也加倍服用。其實，就在發病前天早上，他的血壓已經飆升到了183/109mmHg，他本來想著先吃藥看看能不能降下來，不行的話明天就去醫院，他還把降壓藥的藥量加到最大，光是阿司匹林就吃了3片。未曾想，還沒等到天亮，人就出事了。

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拿生命換來的教訓，值得每個患者警惕！醫生說，患者用自己的生命告訴大家，高血壓不是那么好對付的，稍有大意，可能就是一條性命。之所以患者會突發腦出血，歸根到底還是用藥問題，他錯在不遵醫囑用藥，錯在自作主張，擅自停藥、加藥。這用生命換來的教訓，應該讓所有的患者都知道。

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錯誤一：擅自停用降壓藥導致血壓失控這位患者自認為血壓控制得不錯，因為暫時買不到藥，就擅自把藥停了，這是第一個錯誤。正因如此，才有了后來的血壓失控。加之常年高血壓早已讓他的血管變得不堪一擊，承受不了183/109mmHg的高壓，最終破裂出血，誘發腦出血。忠告：高血壓不能隨意停藥，這是最基礎的用藥常識。對于高血壓患者來說，降壓藥只是對癥不對因的治療藥物。簡單來說就是它只能短時間內降低血壓，而無法消除升高血壓的內因。所以，一旦停用降壓藥，血壓還會呈反彈性升高。即便是最長效的降壓藥，也只能維持24小時的降壓療效，所以都需要每天堅持吃藥。無論何時，擅自停藥都是很危險的做法。

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錯誤二：擅自增加降壓藥和阿司匹林用量這位患者在發現血壓失控的時候，沒有去醫院找專業醫生，而是擅自把一直在吃的降壓藥和阿司匹林加到最大劑量，這是第二個錯誤。阿司匹林最常見的副作用就是會增加出血風險，一般小劑量服用時比較安全，誘發出血的風險較小。但問題是這位患者血壓已經處于失控的狀態，還把阿司匹林的藥量加大服用，這簡直是玩火自焚。血壓飆升加上阿司匹林帶來的風險，發生腦出血也不足為奇。忠告：擅自調整用藥方案，這也是很危險的一個做法。任何藥物都有副作用，也都有一個安全劑量范圍，如果超劑量服用，副作用發生風險也會成倍增加。像是降壓藥，一般都不建議增加單藥劑量，而是推薦聯合用藥，也就是一種藥物效果不明顯，就增加另外一種降壓藥，這是為了強效降壓，減輕甚至是抵消彼此的副作用。阿司匹林也是一樣。本來高血壓就是誘發腦出血的首要原因，所以在血壓失控時，都要求停用阿司匹林。如果此時患者再擅自加大藥量，使出血風險大大增加，結果可想而知?？傊?，高血壓患者一定要吸取教訓，引以為戒，好好聽醫生的話吃藥，才是明智之舉！

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