但是在中醫這里 , 卻用兩個字來概括患者的一身癥候 , 這就是“濕熱” 。
具體講 , 濕熱 , 蘊于胃脘 , 彌漫三焦 。
為啥這么說呢?
你看舌脈 , 患者脈象滑數 , 舌紅 , 苔黃膩 。 這是非常典型的濕熱之征 。 患者就診時舌邊舌尖發紅明顯 , 可見熱勢之盛 。 膩苔 , 滑脈 , 這都主濕 。
濕邪蘊阻中焦 , 胃脘氣機郁滯 , 不通則痛 , 所以患者胃部脹悶隱痛 。
胃氣因為濕熱阻滯而不得通降 , 所以就無法履行受納之職 , 于是患者壓根沒食欲 , 啥也吃不下 。
濕熱之勢彌漫于頭部 , 患者就頭暈腦脹 , 反應也慢 , 記性也差 。
濕熱之勢彌漫下焦 , 所以患者尿黃 。
濕熱運脾 , 運化失常 , 所以患者大便不成型 , 偏稀 。
脾主肌肉 。 濕熱困脾 , 肌肉不得滋養 , 所以全身乏力、不愛動 。
你看看 , 此人的一身毛病 , 中醫用“濕熱”二字來概括 , 還是很有道理的 。
因此 , 要想讓患者的胃舒服起來 , 緩解他一身不適 , 那就清化濕熱 。
怎么操作呢?我們再看當時醫家用的配伍——
藿香13克 , 蒼術13克 , 茯苓20克 , 滑石20克 , 金銀花20克 , 金錢草20克 , 枳實10克 , 干姜3克 , 元胡15克 , 生龍骨30克 。
這里頭 , 藿香和蒼術 , 芳香化濕 , 燥濕健脾 。 茯苓和滑石 , 利水祛濕 。 金錢草 , 利尿利濕 。 金銀花 , 應于清熱 , 枳實 , 用于行氣消胃脹 。 元胡可以理氣止痛 , 龍骨可以鎮靜安神 , 改善患者的睡眠 。
這里頭 , 有一味干姜 。 也許你會問 , 既然是改善濕熱 , 為什么還要用辛溫的干姜呢?其實 , 這和全方的配伍有關系 。 在大隊清熱之品里 , 配伍干姜 , 會大大地削弱其辛溫之性 。 同時 , 它還能輔助蒼術、藿香來化濕邪 。 這就是一種用藥的技巧了 。
總而言之 , 通過這么一番調治 , 患者脾胃濕熱得到化散 , 一身的內環境得到改善 , 病痛自然就好轉了 。
文老師為什么把這些經驗 , 轉述給你呢?
因為在我看來 , 慢性淺表性胃炎 , 證屬濕熱蘊于脾胃的患者 , 太多了 。 舌紅 , 苔黃膩 , 脈弦滑 , 這是典型的舌脈特點 。 看身體感受 , 就是反復胃脹痛、沒食欲、大便不規律、尿色發黃 , 四肢倦怠 , 腦袋也發蒙 , 不清醒 。 怎么造成的?就生活習慣來看 , 抽煙、喝酒、愛吃肉 , 生活作息極其不規律 。
這種慢性淺表性胃炎 , 患者可能疼痛不那么劇烈 , 于是能拖就拖 。 有些人 , 甚至連藥都懶得吃 。
你想想 , 這樣的人 , 你是不是見了不少?
我覺得 , 此類慢性胃炎患者應早一點就醫 。 上文醫案里的方藥 , 有代表性 , 也有特殊性 , 所以只適合借鑒 , 在中醫師辨證指導下來參考、化裁 。 但無論怎么說?健脾燥濕、清熱利水、理氣止痛之法 , 是肯定要用的 。 這是一般的規律 。
【腸胃|收藏備用:治“濕熱胃炎”的方子!濕熱去,胃炎消,請你品味】好了 。 關于這個事兒 , 文老師就和你說這么多吧 。 我感謝你的閱讀 。
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