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文女士|警惕！27歲女子心臟出現大問題，只因十多年前一場小“感冒”

檢查進行問題手術感冒心臟瓣膜體檢風濕性文女士張曉慎

日前 ， 27歲的文女士（化名）
因十多年前的一次小小的“感冒” ，
【文女士|警惕！27歲女子心臟出現大問題，只因十多年前一場小“感冒”】導致心臟出現大“問題” ，
而且檢查還發現了右側肺癌病變 。
治心臟病要放棄生育機會？
她陷入兩難境地
近期 ， 27歲的文女士在單位體檢時發現了心臟雜音 ， 到當地醫院進一步檢查后 ， 醫生告訴她 ， 她的心臟重要的 “閥門”——二尖瓣膜不僅嚴重狹窄而且關閉不全 ， 這是一種較常見的風濕性心臟病 ， 一般建議開胸做瓣膜置換手術 。
從體檢發現疾病 ， 文女士經歷了人生中最煎熬的一個多月 ， 她回憶道：“當地醫生告知這個病能治 ， 但是常規是采用瓣膜置換手術 ， 術后需要長期服用抗凝藥 ， 可能會影響生育 ， 我未婚未育 ， 聽到這消息 ， 我和家人都一籌莫展 。 ”
后來 ， 她輾轉來到暨南大學附屬第一醫院就診 ， 該院副院長、心臟血管微創外科專家張曉慎主任表示 ， 可考慮使用瓣膜成形修復的手術方法 ， 在胸腔鏡下完成微創手術 。
心臟病未平又現肺癌病變
她禍不單行卻“因禍得?！?
在術前檢查期間 ， 竟又發現文女士的右肺有不小的腫物 。 張曉慎邀請多學科會診 ， 確定手術方案——由心臟血管外科先進行體外循環下微創二尖瓣瓣膜修復手術 ， 然后胸外科在同樣的手術切口切除右肺結節 。
兩個手術同期進行 ， 歷時4個多小時 ， 出血僅50毫升 。 文女士術后一周就出院了 。 醫生囑咐 ， 只需要吃三個月抗凝藥 ， 今后每年復查一次心臟超聲檢查 ， 平時生活工作和健康人完全一樣就行了 。

文女士|警惕！27歲女子心臟出現大問題，只因十多年前一場小“感冒”
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張曉慎主任的心臟血管外科團隊正在手術中 。
禍根源于十年前的小“感冒”
“風濕性心臟病最大的特點就是起病隱匿 ， 病程長 ， 病人主要是因為年輕時鏈球菌感染 ， 很多時候癥狀類似感冒 ， 病程比較長 ， 往往到50歲甚至60歲后才表現出明顯的癥狀 ， 這個時候大多數病人的瓣膜病變已經處于中晚期 ， 進行瓣膜修復手術難度高、成功率比較低 ， 只能換成人工的瓣膜 。 ”
張曉慎分析道 ， “在接診文女士時 ， 我們詢問其既往病史后 ， 她告知在青春期她曾經有過幾次‘感冒’持續時間比較長 ， 伴隨著咽喉痛 ， 那時候因為住校 ， 沒有到醫院正規治療 ， 只是服用了一些‘感冒藥’ ， 后來感覺恢復了 ， 直到本次單位體檢才發現問題 ， 已經有將近十年間隔 。 我們推測可能是那段時間文女士感染了A組乙型溶血性鏈球菌 ， 這是一種可以誘發心臟瓣膜風濕性改變的細菌 ， 如果當時及時采取正規抗感染治療是完全可以避免的 。 ”
張曉慎提醒 ， 千萬不能小看普通的感冒 ， 小病不治容易釀成大病 ， 另外他建議大家每年一定要進行常規體檢 ， 有助于及早發現心臟疾病 ， 及時進行治療 。
文/廣州日報·新花城采訪人員 張青梅 通訊員 李小輝、張燦城