血小板減少是怎么回事體檢血小板偏低怎么回事

2026-03-26 小知識生活百科

血小板降低是怎么回事？大多與這5個因素有關，了解清楚很重要血小板的基本功能是促進止血和加快凝血，也能維護毛細血管壁完整性，同時也可營養和支持毛細血管內皮細胞，減少毛細血管脆性。正常情況下，血小板生成和代謝在體內保持動態平衡，并不會增多或減少。若血小板突然降低，說明身體出現異常，減弱止血能力，增加出血風險，同時也會延長凝血時間，使得傷口遲遲不愈合。
1、血小板破壞過多
患有特發性血小板減少性紫癜時免疫系統異常，自身生產出對抗血小板的抗體，使得網狀內皮系統破壞血小板過多，從而引起血小板計數減少。另外患有肝硬化后，患者的肝細胞受到損傷，再加上肝纖維化加重，從而降低合成蛋白能力。肝臟是血小板生成素合成的場所，肝功能受到損傷勢必影響血小板生成素合成，增加不成熟血小板數量，最終導致成熟的血小板計數減少。
2、生產血小板的器官受到損害
血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞質裂解脫下來的，有一定的生物活性。但骨髓發生異常后會使得血小板減少，尤其是患有脊髓疾病如白血病和再生障礙性貧血，還有多發性骨髓瘤以及骨髓增生異常綜合癥等都會使得血小板減少。
3、接受治療引起的血小板減少
阿司匹林藥物常常用來治療心腦血管疾病，能抑制血小板凝聚，防止血栓生成，從而導致血小板減少。還有某種抗凝藥物、放化療藥物等可抑制骨髓，進而使得血小板減少。
4、血小板分布異常
脾臟屬于免疫器官，脾臟腫大的患者往往伴有脾臟功能亢進。脾臟功能亢進是引起血小板減少的主要因素，因為血小板和抗體結合后，可經過脾臟中網狀和巨噬細胞，然后跟FC受體結合，最后巨噬細胞清除，使得大部分血小板在脾臟中滯留。血小板集中在脾臟中，勢必會減少血液中血小板數量，使得血小板分布異常。
5、受到細菌病毒感染
受到細菌真菌、病毒和其他病原體感染會使得血小板凋亡，從而導致血小板減少。常見的有麻疹、出血熱以及傷寒，還有敗血癥等發病時易使得血小板減少。
溫馨提示
一旦出現血小板減少需積極接受治療，急性血小板減少癥發病1~2個星期內出血較嚴重，所以發病早期需減少活動，避免受到創傷，嚴重時需臥床休息，積極預防和控制感染，補充足夠液體和易消化食物，防止黏膜受到損傷。嚴重出血時需立即輸新鮮血或血小板，不過謹慎選擇此方法，因為血小板減少病人血液中含有抗血小板抗體，輸入的血小板易被破壞，從而使得壽命縮短。期間提供高蛋白質飲食如魚肉瘦肉蛋類、奶類和豆類等，因為患者常常伴有貧血癥狀，需多吃含鐵食物，如動物血液動物肝臟、蛋黃和瘦肉等。另外要做好心理上調適，正確面對疾病，要樹立能戰勝疾病的信心。
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血小板減少是怎么回事?血小板減少癥可能源于血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血：多發性瘀斑,最常見于小腿；或在受輕微外傷的部位出現小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血)；和手術后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經系統內出血可危及生命.然而血小板減少癥不會像繼發于凝血性疾病(如血友病,參見第131節)那樣表現出組織內出血(如深部內臟血腫或關節積血).
血小板減少的飲食療法一：
【辨證】脾陰虛，血燥，陰虛生內熱，熱傷絡脈則血外溢。
【治法】養陰益脾，潤燥，佐以清熱，化斑。
【方名】加味脾陰煎。
【組成】生地10克，生白芍30克，旱蓮草15克，山藥20克，蓮米15克，連翹10克，赤小豆30克，黃連6克，淡竹葉10克，五味子10克，棗皮10克，大棗10個，炙甘草10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
血小板減少的飲食療法二：
【辨證】血熱脾虛。
【治法】止血攝血。
【血小板減少是怎么回事體檢血小板偏低怎么回事】【方名】止血湯。
【組成】生地20克，黃芪30克，藕節10克，白芨10克，山楂10克，茜草10克，紅棗10枚，花生衣6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
血小板減少是怎么回事血小板疾病是由于血小板數量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導致止血栓形成不良和出血而引起的.
血小板數低于正常范圍14萬~40萬/μl.
血小板減少癥可能源于血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血：多發性瘀斑,最常見于小腿；或在受輕微外傷的部位出現小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血)；和手術后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經系統內出血可危及生命.然而血小板減少癥不會像繼發于凝血性疾病(如血友病)那樣表現出組織內出血(如深部內臟血腫或關節積血).
血小板減少的其他原因
骨髓生成血小板不足
白血病
再生障礙性貧血
陣發性睡眠性血紅蛋白尿
酗酒
巨幼細胞貧血
某些骨髓疾病
血小板滯留在腫大脾臟中
肝硬化伴充血性脾腫大
骨髓纖維化
戈謝病
血小板被稀釋
大量輸血或血液置換(貯存血中血小板很少)
體外循環手術
血小板消耗或破壞過多
特發性血小板減少性紫癜
HIV感染
輸血后紫癜
某些藥物如肝素、奎寧、磺胺類抗菌素、一些口服
糖尿病用藥、金制劑、利福平等
新生兒慢性白血病
淋巴瘤
系統性紅斑狼瘡
血管內凝血性疾病如產科并發癥、癌癥、革蘭氏陰
性菌敗血癥、創傷性腦損傷等
血栓性血小板減少性紫癜
溶血性尿毒癥綜合征
成人呼吸窘迫綜合征
嚴重感染伴敗血癥
血小板低是怎么回事？血小板低主要有以下三方面，第一，血小板生成減少或無效死亡，包括遺傳性和獲得性兩種，獲得性血小板生成減少是由于某些因素，比如藥物、惡性腫瘤、感染、電離輻射等損傷，造血干細胞或影響其在骨髓中增殖所導致的，這些因素可影響多個造血細胞系統，常常伴有不同程度的貧血、白細胞減少，骨髓巨核細胞明顯減少。第二種情況就是血小板的破壞過多，比如包括了先天性和獲得性囊腫。獲得性血小板破壞過多包括免疫性和非免疫性，免疫性血小板破壞過多常見的有特發性血小板減少性紫癜和藥物性血小板減少，非免疫性血小板減少破壞過多包括感染、彌漫性血管內凝血、血栓性血小板減少性紫癜等等，都會導致血小板破壞過多，引起血小板低。還有一個是血小板在體內滯留過多，常見于脾功能亢進，所以脾切除是治療血小板減少的方法之一，針對這種脾功能亢進的患者，發現血小板低，一定要及時到醫院就診，明確血小板減少的原因，及時治療。
血小板偏低是怎么回事？血小板數值是多少？做過骨髓穿刺檢查嗎？
血小板減少癥一般是指血小板減少性紫癜，但也可能有其它的原因，如下面所述：血小板減少的成因有二：1、是體內生產血小板不足，如骨髓出現問題，病人患有再生障礙性貧血，藥物導致骨髓損壞，血癌（白血?。┗蚱渌┌Y等；2、是血小板消耗得太快，如免疫性血小板過低癥，一般最常見是血小板減少性紫癜。正常人的血小板含量為每公升血液，含150x109，若降至50x109，身體遇到一些碰撞便容易瘀黑；若降至10x109，皮下便容易出血，情況非常嚴重。血小板過低的一般癥狀是皮下及黏膜部位如鼻、口腔牙齒容易流血，而關節內出血會導致關節腫脹。血小板過低的情況可通過驗血驗出，若病人于短時間內病情惡化致死，有可能是血癌所致。若及時發現，則可提供適當的治療，病況或不至于惡化。血小板減少性紫癜的臨床癥狀表現:無論何種原因所致的嚴重血小板減少癥，都可引起典型的出血，多發性瘀斑，引起紫癜，最常見于小腿；或在受輕微外傷的部位出現小的散在性瘀斑；粘膜出血（鼻出血，胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血）和手術后大量出血。胃腸道大量出血和中樞神經系統內出血可危及生命。血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類。原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正?；蛟龆?，幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種，二者發病機理及表現有顯著不同。原發性血小板減少性紫癜（Idiopathic Thrornbocytopenic Purpura，ITP）是由于血小板破壞過多伴有巨核細胞成熟障礙而引起的獲得性出血性疾病，又稱特發性血小板減少性紫癜。因85%以上病例血清或血小板表面有IgG抗體，因原發性血小板減少癥發病機制與自身免疫有關，故又稱自身免疫性血小板減少性紫癜（Autoimmue Thrombocytopenic Purpura，ATP）。原發性血小板減少癥部分可合并自身免疫性溶血性貧血，即成為伊文氏(Evans)綜合征。繼發性血小板減少癥又稱獲得性血小板減少癥，是繼發于其他疾病引起的血小板減少，涉及的病種相當多。如藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥如 Evans綜合征，慢性淋巴細胞性白血病，各種急性白血病，淋巴瘤，系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，甲狀腺機能亢進等。

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