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口述｜上海社區一線：大家相互保護吧，過完這個冬天就好了( 三 )

健康知識養生常識


最近大家都很擔心醫護感染的問題 。 目前我們只是工作壓力比較大 ， 還沒有出現因為醫護感染 ， 人手緊缺 ， 無法應對的危急情況 。 現在也不做核酸了 ， 我們狀態好就繼續干 ， 反正只要能站起來 ， 就來干活 。 如果有不適就做抗原檢測 ， 陽了就居家 。
我平時不大出門 ， 現在買菜也不去菜市場了 。 大家相互保護吧 ， 過完這個冬天就好了 。 希望大家也不要去囤藥了 ， 買一兩盒可以理解 ， 但囤很多就沒有必要了 。 說實話 ， 如果吃幾粒藥扛不過去 ， 就得去大醫院看病 。
“盡量不要在第一波高峰的時候去湊熱鬧”
陳建鋒 ， 40歲 ， 上海嘉定區富友社區醫生
我現在的工作分為線下的門診和線上的咨詢兩部分 。
放開以后的頭幾天 ， 來門診的人特別多 ， 好多人都是來備藥的 ， 大概過了兩三天 ， 基本上所有的感冒藥都配光了 。 現在藥品供應緊張 ， 我們醫院做了限量的控制 ， 但是還是完全不夠 。 現在除了那些真正發燒的人 ， 我們給他們留了專門的退燒藥 ， 其余來備藥的人基本上就沒有了 。
因為嘉定區公布了家庭醫生的電話 ， 這幾天接到的咨詢發燒的電話也挺多的 ， 每天大約有五六個 ， 以前基本沒人咨詢這方面的問題 。 可以聽出來他們情緒都比較焦慮 ， 其實平常心對待的話 ， 就跟以前普通的感冒一樣 ， 但是他們可能沒辦法完全當普通感冒處理 。
打電話來的人各個年齡段都有 ， 但年紀大的比較多 。 因為和我們家庭醫生簽約的人一般都是年紀大一些的人 ， 我們服務的重點人群也是60歲以上的老人、孕產婦、兒童、精神病患者等 。 年輕人生病少 ， 對家庭醫生的需求也比較少 。 打電話的人基本上問兩個方面的問題 ， 一是不了解政策 ， 不知道發燒了以后怎么去醫院看病 ， 二是不知道發燒了以后怎么處理 ， 不大清楚該吃什么藥 ， 或者什么時候該吃退燒藥 。 一般我們會建議他們體溫超過38.5℃以后才吃退燒藥 ， 體溫沒有那么高的話 ， 以喝水為主 。
目前倒沒有人反映缺抗原 ， 可能因為春天封控的時候發了很多抗原 ， 每家每戶都還剩了一些 。 那時候還發了很多連花清瘟顆粒 ， 有人吃了這個藥之后拉肚子 ， 也會來問 。 連花清瘟顆粒治療喉嚨痛的效果比較好 ， 但是有些人沒有癥狀 ， 也沒事就來一袋預防一下 。 它屬于清熱的藥 ， 里面有一些寒涼的成分 ， 會對脾胃造成一些損傷 ， 所以就拉肚子 。
這幾天讓我印象比較深刻的是 ， 12月16日有個“特扶家庭”（失獨老人 ， 或者子女有精神疾病、傷殘的家庭）的老人給我打電話 ， 他14歲的孫子發燒了 ， 39度多 ， 他就比較焦慮 ， 一直在問我藥怎么吃 ， 什么時候吃 。 后來他孫子體溫一直下不來 ， 他問我能不能出去看病 ， 我就給他推薦了最近的一個區級醫院 ， 讓他去看發熱門診 ， 并且告訴他們地址和交通方式 ， 讓他們心里有點底 。 后來他們給我打電話 ， 說去了發熱門診 ， 體溫已經降下來了 。
現在其實不怕大人感染 ， 就怕小孩感染 。 因為現在感冒藥很缺 ， 尤其是小孩的感冒藥更缺 ， 平時用于小孩子的感冒藥的量不多的 。 放開之后大家忽然一下子都要備藥 ， 醫院的藥一下子就被買光了 。 比如以前十戶里面只有一兩戶備感冒藥 ， 現在七八戶都過來備藥 ， 一下子需求量翻了那么多倍 ， 怎么可能跟得上？
我們社區醫院有三個中心 ， 我們分中心有8個醫生 ， 其中7個是家庭醫生 。 家庭醫生都是社區醫生 ， 但社區醫生需要是全科醫生 ， 并且是主治醫師以上的人來擔任 。 現在陽的人越來越多 ， 我們醫院也有陽的 ， 周五（12月16日）的時候測出來的 。 有同事陽了我們倒不怎么慌 ， 三年多下來了 ， 我們去過隔離點 ， 也去過方艙 ， 接觸了那么多陽的人 ， 都經歷過了 ， 所以也不怕 。