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疫苗|江蘇HPV疫苗免費開打！關于HPV的這些事你要知曉( 二 )

疫苗病毒接種宮頸癌hpv


世界衛生組織推薦9-14歲的女孩，為接種HPV疫苗的首選人群 。未發生性生活之前，HPV感染的幾率幾乎為零 。HPV疫苗用于預防而不是治療HPV感染，家長應盡早安排孩子接種，最好在開始性生活之前完成全部劑次的接種 。
HPV疫苗“價”越高越好？
目前國內HPV疫苗分為二價、四價、九價三種 ?！皟r”代表了疫苗可預防的病毒種類數，二價疫苗針對的是HPV16、18兩種病毒，四價疫苗針對的是HPV16、18、6、11四種病毒，九價疫苗針對的是HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58等9種病毒 。

疫苗|江蘇HPV疫苗免費開打！關于HPV的這些事你要知曉
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對于“是否價越高越好？”這個問題，不能一概而論 。單從HPV疫苗預防的病毒種類來說，HPV疫苗的價別越高，它預防的病毒亞型就越多 。但疫苗對病毒的預防作用，除了通過預防的病毒種類數以外，還有疫苗效價（也就是預防能力）和抗體滴度等因素 。
對于防控宮頸癌來說，理論上來講，二價和四價疫苗效果相當，保護率均達到70%，而九價疫苗的保護率高達90% 。所以，專家認為，重要的不是疫苗的效價，而是及時接種獲得保護能力 。
【疫苗|江蘇HPV疫苗免費開打！關于HPV的這些事你要知曉】直接接種九價不就好了？當然不是！目前中國對于接種不同類型的HPV疫苗，有相應的年齡要求 。二價疫苗適用于9歲-45歲的女性，四價疫苗適用于20歲-45歲的女性，九價疫苗適用于16-26歲的女性 。
對于有閨女的家長們而言，可根據孩子的年齡、經濟狀況及當地疫苗種類的可獲得性，選擇接種不同價型的HPV疫苗 。強調一點，如果接種時間超過規定的年齡范圍，接種機構是不給接種的，所以要在規定的年齡（按周歲計算）范圍內去接種 。
和其他疫苗一樣，HPV疫苗的接種主要在社區醫院或社區衛生服務中心進行，也可選擇有資質的私立醫療機構 。可通過當地疾控中心、12320等官方平臺網上查詢或打電話咨詢 。
HPV疫苗有副作用嗎？打了疫苗就能一勞永逸了？
HPV疫苗都是經過特殊滅活處理的，所以是安全有效的，但是像所有的疫苗注射一樣，都會有一些副反應 。
有的人剛剛注射時可能會出現頭暈不適，所以注射后一般都會建議休息觀察半小時左右，如果沒有明顯不適即可離開 。注射的部位，有可能會出現小的紅腫、硬結，一般都比較輕微 。部分人可能還會有低熱、全身酸痛等類似癥狀，一般也可以自行緩解 。
此外，HPV疫苗接種絕不是免死金牌，不能提供100%的保護 。因為宮頸癌的防控體系分為三級，對宮頸癌的診治屬于三級防控，對宮頸癌的篩查和癌前病變的處理屬于二級防控，接種HPV疫苗屬于一級防控 。不能因為第一道防線似乎不錯，就把第二條防線撤了 。所以，即使接種了疫苗，也要按照正規的篩查策略，定期接受篩查 。
本文指導專家：譚先杰，醫學博士、教授、博士研究生導師，北京協和醫院婦產科主任醫師 。長期從事婦科良惡性腫瘤的診斷和治療，兼中華醫學會婦科腫瘤學分會青年委員會副主任委員 。
參考資料：
1.Bray F，Ferlay J，Soerjomataram I，et al． Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries［J］． CA Cancer J Clin，2018( 68) : 394 － 424．
2.Smith JS，Lindsay L，Hoots B，et al． Human papillomavirus type dis- tribution in invasive cervical cancer and high － grade cervical le- sions: A meta － analysis update［J］． Int Cancer，2007( 121) : 621 － 632．