近日 ， 出血熱相關話題登上社交媒體熱搜榜 ， 引發關注 。 流言從“老鼠遍地吃草莓導致出血熱”到“吃草莓導致出血熱” ， 一度讓草莓躺槍 。 什么是出血熱？出血熱到底是誰傳播的？吃草莓會得出血熱嗎？針對近期多地出現的出血熱報告 ， 北京市疾控中心專家表示 ， 這個病的“主謀”其實是它 ， 了解預防知識很重要 。
北京每年不超10例
流行性出血熱 ， 國際上又稱腎綜合征出血熱 ， 是一種經鼠傳播、由漢坦病毒引起 ， 臨床上以發熱、出血和腎損害為主要特征的嚴重急性傳染病 。 人群普遍易感 ， 病死率約為1% 。
據了解 ， 我國是腎綜合征出血熱的大國 ， 全球90%的病例發生在我國 。 中國最早于1931年發現該病 ， 1956年將其列為乙類法定傳染病 。 多數地區每年有程度不同的發病或流行 。 而北京地區以家鼠型為主 ， 近幾年每年發病人數均在10例以下 。
多數人僅發熱 易與感冒混淆
感染漢坦病毒后 ， 80%以上的人都會顯性發病 。 典型病例有五期臨床經過 ， 即主要表現為發熱、全身中毒癥狀、毛細血管損傷癥狀及腎臟損害等 。
市疾控中心傳地所副主任技師孫玉蘭介紹 ， 全身中毒癥狀表現為全身酸痛、頭痛、腰痛及眼眶痛 ， 一般將頭痛、腰痛及眼眶痛稱之為“三痛”；毛細血管損傷主要表現為充血、出血和滲出水腫征 。 皮膚充血常見于顏面、頸部及上胸部皮膚充血潮紅 ， 即“三紅” 。
不過 ， 多數病例癥狀輕微 ，僅有發熱等輕微癥狀 ， 易與感冒混淆 。
目前無治療腎綜合征出血熱的特異效藥物 ， 多為支持性治療 。 只要病人做到“三早一就”：早期發現 ， 早期休息 ， 早期治療及就近治療 ， 多數人預后良好 。
出血熱就是由它傳染給人的
孫玉蘭介紹 ， 人不是傳染源 ， 一般認為腎綜合征出血熱不會出現人傳人 。 這個病本身與吃草莓也沒直接關系 ， 帶病毒的鼠才是“罪魁” 。
按宿主鼠種不同 ， 腎綜合征出血熱可分姬鼠型（由黑線姬鼠等傳播）和家鼠型（由褐家鼠等傳播） ， 姬鼠型病情較重 ， 發病高峰季節為秋冬季 ， 家鼠型相對較輕 ， 發病多在春季 。
腎綜合征出血熱的傳播途徑主要有以下三個：
由帶病毒的老鼠傳染給人 老鼠咬傷人皮膚或老鼠的尿、糞便、唾液污染了人破傷的皮膚黏膜；老鼠的尿、糞便、唾液污染食物；老鼠的尿、糞便、唾液污染的塵土揚起時 ， 吸入人呼吸道 。
寄生螨蟲 寄生在老鼠身上或洞中的螨蟲叮咬人 。
母嬰垂直傳播 潛伏期通常為7至14天 ， 也偶見短至4天或長至2個月者 。
掌握預防方法 出血熱沒啥可怕
滅鼠防鼠 腎綜合征出血熱是一種以嚙齒類動物傳播為主的自然疫源性疾病 ， 滅鼠防鼠是防治腎綜合征出血熱的成功經驗與主要措施 。
清潔環境 搞好室內外環境衛生 。 保持居室干燥和通風、床下不放雜物和食品；及時清除積存垃圾；滅螨、防螨 。 不要給老鼠提供滋生空間 ， 雜物間定期清理；清潔過程中注意戴好口罩手套 ， 做好消毒 。
謹防病從口入 做好食品衛生、食具消毒和食物保藏等工作；糧食、食品等應儲存在嚴密無縫的容器內 ， 并加蓋以防鼠污染 ， 切勿暴露存放；不吃被鼠啃咬過的蔬菜、水果等食品 。
野外注意防護 不直接用手接觸鼠類及其排泄物 ， 不坐臥草地或草堆 ， 注意保護皮膚 ， 防止破傷或螨類叮咬 。
接種出血熱疫苗 我國研制有雙價腎綜合征出血熱滅活疫苗 ， 是預防出血熱最經濟有效的措施 。
【傳播|草莓躺槍 出血熱的“主謀”竟是它】