根治|早期肺癌不手術還有其他的根治方法嗎? 可以試試這種治療方法

一般來說,早期肺癌首選手術治療,除非有手術禁忌,這些手術禁忌包括高齡、基礎病多心肺功能差、病灶靠近肺門無法根治切除。不知道這位媽媽多大年紀,心肺功能怎樣,如果沒有手術禁忌,盡量選擇開刀,根治性切除可以使大多數早期肺癌達到臨床治愈,可以長期生存。

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如果確實不愿意開刀治療,可以選擇精確放療,目前的精確放療包括立體定向調強放療、伽馬刀、射波刀、TOMO、陀螺刀等等,還有最先進的放療-質子重離子放療。部分放療方式比如TOMO和質子重離子放療價格昂貴,不過對正常組織損傷很小,腫瘤局部接收的劑量高,對腫瘤的殺滅作用優于普通的放療方式,特定的早期肺癌治療后可以達到臨床治愈。
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曾經收治過一個85歲男性肺腺癌患者,考慮到患者高齡,不建議手術治療,轉入放療科行TOMO放療,達到臨床治愈,六年后患者因患賁門癌臟器衰竭而去世。TOMO全稱是螺旋斷層放射治療系統,它集IMRT(調強適形放療)、IGRT(影像引導調強適形放療)、DGRT(劑量引導調強適形放療)于一體,是目前世界尖端的腫瘤放療設備,能夠對惡性腫瘤患者進行高效、精確、安全的治療。

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如果既不選擇開刀又不想精確放療的話,其他的治療方式基本上很難保證治愈率。如果是肺腺癌,可以進行基因EGFR,ALK,ROS等的檢測,測定是否可以口服靶向藥物,即便基因突變,靶向藥物有效,這種有效只能保證一段時間,大部分病人在半年到一年會出現耐藥,到時候可能病情無法控制逐漸發展到晚期。而小細胞肺癌早期不開刀的話一般選擇化療為主,放療為輔,由于小細胞肺癌具有惡性程度高,容易復發轉移的特性,治愈率很低,即便是早期,5年生存率也低于10%。肺鱗癌的話如果不開刀,不放療,基本只能選擇化療,鱗癌化療敏感性不高,治愈率很低。條件較好也可以在檢測PDL1的表達之后考慮O藥、K藥進行免疫治療。目前,免疫治療主要針對晚期肺癌患者,單純依靠免疫治療藥物使早期肺癌達到治愈不太現實。

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肺癌能夠早期發現,應該說是很幸運的,手術治療在早期肺癌中的地位無可替代,能手術者盡量手術,有手術禁忌者可選擇根治性放療。