接種|關注丨寧醫大總院收治兩名出血熱患者!莫慌,不存在人傳人現象!

12月24日 , 采訪人員從寧夏醫科大學總醫院急診科獲悉 , 近期 , 該院急診ICU收治了兩名流行性出血熱患者 。
【接種|關注丨寧醫大總院收治兩名出血熱患者!莫慌,不存在人傳人現象!】
接種|關注丨寧醫大總院收治兩名出血熱患者!莫慌,不存在人傳人現象!
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先后接診2例流行性出血熱患者 均在急診ICU單間隔離救治
接診的第一例患者為年輕男性 , 于12月9日發病 , 表現為發熱、寒戰 。 本人未予以特殊重視 , 也曾就診于當地診所 , 但??效果不佳 。 12月12日 , 患者癥狀加重 , 逐漸出現視物模糊、??眼眶痛、顏面部浮腫??、面部散在皮下瘀斑等癥狀 , 先后前往當地多家不同醫院 , 但診斷不清 。 因患者病情危重 , 于12月14日轉診至寧夏醫科大學總醫院 。
寧醫大總院急診科接診時 , 患者已經處于休克狀態 , 急診團隊立即將患者分診至急診搶救區診治 。 此時 , 患者表現出的癥狀讓接診的醫師樊振和趙濤高度警覺 ?;颊哂邪l熱、出血(結膜充血)以及腎損害 , 聯合流行病學史(患者家住農村 , 家中飼養有牛羊 , 院子里及臨時打工所在地均有老鼠出沒) ,高度懷疑此患者為流行性出血熱 。
急診科經科內討論后 , 立即向醫院請示匯報并聯系自治區疾病預防控制中心進行血液標本采集 , 同時全力對患者實施救治 , 積極給予對癥支持治療 。 12月15日 , 自治區疾病預防控制中心結果回報提示:流行性出血熱IgM抗體檢測陽性 , 依據臨床表現和流行病學史確診為流行性出血熱?(即腎綜合征出血熱 , 危重型) 。 此時患者診斷為:多臟器功能衰竭(即MODS , 疾病累及腎臟、肝臟及血液系統)、低??血容量性休克 , ??低鈉血癥、低蛋白血癥、重度貧血、??代謝性酸中毒合并??乳酸性酸中毒 。 因病情危重 , 遂將患者收住??急診重癥監護室單間進行隔離救治 。
寧醫大總院也在12月20日上午接診了第二例流行性出血熱?患者 , 該患者是從鄰省轉來的中年男性 , 自治區疾病預防控制中心對其血液標本進行檢測 , 22日回報提示:流行性出血熱IgM抗體檢測陽性 。 結合流行病學史及臨床表現診斷為流行性出血熱?(危重型) , 目前也在急診重癥監護室單間隔離救治 。
什么是出血熱?
寧醫大總院急診科主任楊立山教授介紹說:腎綜合征出血熱 , 又稱流行性出血熱 , 是一種由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病 。 宿主動物主要為嚙齒類動物 。 每8-10年左右有一個發病高峰 , 一年四季均可發病 , 每年有兩個發病高峰 , 在10月至次年1月會出現一個大高峰 , 稱為秋冬峰;4-6月(或5-7月)還會出現一個小高峰 , 稱為春峰 。 攜帶病毒的鼠尿、糞、唾液等污染環境 , 可形成塵埃或氣溶膠被易感者吸入 , 這是傳播的主要方式 。 還可通過消化道、接觸傳播 , 也可能存在蟲媒傳播;孕婦感染后 , 病毒可經胎盤感染胎兒 。
楊立山教授強調:此疾病以青壯年為主 , 男女比例約為3∶1 , 職業中以農民占多數 , 在田間勞作、清整雜草秸稈和野外活動時更容易感染 。
出血熱早期的癥狀和感冒相似 , 有一定的迷惑性 , 主要表現為三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛)、三紅(臉、脖子和胸部發紅) 。 出血熱會對患者全身小血管造成廣泛性損害 , 嚴重者可出現消化道出血、腦膜炎、肺水腫 。
其臨床分型有四種:輕型、中型、重型及危重型 。 而這位患者就屬于危重型 , 目前治療方案:呼吸機輔助呼吸、床旁血液凈化(血液透析)、輸血、藥物等綜合措施 。 患者經治療后病情有所好轉 , 但仍需繼續住院搶救治療 。