繡花針|驚險!繡花針藏女子胸壁近30年:距胸膜僅三四毫米,取出時已碳化

一根針 , 竟然在體內“潛伏”了近30年 , 聽上去是不是有些不可思議且后怕?
12月21日 , 成都醫學院第二附屬醫院·核工業四一六醫院胸外科副主任醫師王祥安 , 為一位患者取出胸壁內的金屬異物后發現 , 這應該是一根普通的繡花針 。 根據已經碳化的狀態推斷 , 可能是患者嬰幼兒時期不慎扎入體內的 。 也就是說 , 它可能在患者體內已經存在了近30年 。
12月23日 , 患者已經康復出院 。
女子毫無感覺
體檢卻被提示胸腔有金屬異物
12月20日 , 患者小劉(化名)到醫院就診 。 沒有任何異常感受的她 , 在單位體檢時被告知胸腔內有金屬異物 , 建議到醫院胸外科就診 。
“(體檢提示)右側胸壁有金屬異物 , 但是患者想不起來任何有關的外傷史 。 ”王祥安介紹說 , 也沒有家屬能說得清楚她是怎么受傷的 。 王祥安為患者查體 , 也沒有從體表發現傷痕 , “只是按壓存在異物區域的時候 , 有輕微的壓痛感 。 ”但影像檢查結果顯示 , 金屬異物確實存在 。

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▲核工業四一六醫院胸外科副主任醫師王祥安 。
王祥安說 , 醫生和患者都十分奇怪 , 異物到底是如何進入體內的?
從影像檢查結果上醫生發現 , 金屬異物從患者右胸壁貼著胸骨右側緣向下插入 , 長度約1.5厘米 。 因有一定的傾斜角度 , 尚未刺入胸腔內 , 但距離胸膜非常接近 。 “一旦刺入胸膜 , 可能會對心臟、肺或者大血管造成損傷 。 嚴重的話 , 會有生命危險 。 ”

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▲影像檢查顯示 , 胸腔內有金屬異物 。
精準定位取出
距離胸膜只有三四毫米
12月21日 , 王祥安為患者做了異物取出手術 。 術中發現 , 金屬異物已經碳化 , 說明其在體內的時間非常長 。 根據金屬異物約1.5厘米的長度以及形態 , 醫生推斷這是一根普通的繡花針 。
“手術的時候發現 , 扎的位置比較深 , 針尖距離胸膜只有三四毫米 。 ”王祥安說 , 這一深度 , 也給手術帶來一定的難度和風險 。 因為在術中 , 針可能發生移位 , 如果繼續往下扎 , 就很可能傷及心肺器官以及重要血管 。 精準的定位是手術的關鍵 , 在采用術中C臂機定位后 , 準確找到了異物的位置 。

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▲從患者體內取出的異物:一根已經碳化的繡花針 。
王祥安推斷 , 這根繡花針應該是在患者嬰幼兒時期 , 感知能力極弱的時候不慎扎進體內的 。 “如果發生在2歲以上 , 針扎受傷會有劇烈的疼痛 , 但患者沒有任何疼痛的記憶 。 ”王祥安說 , 針很細 , 傷口很小 , 所以不容易被發現 , 異物也很少見地沒有導致嚴重的炎性排斥反應 , 機體適應了異物的存在 , 所以患者在如此長的時間都沒有明顯感覺 , 臨床上極為少見 。 “(嚴重炎性排斥反應)傷口會感染滲液、化膿、疼痛 , 如果有 , 早就被發現了 。 ”
王祥安提醒家長 , 照顧孩子無小事 , 萬萬不能掉以輕心 。 尖銳的物品不要放在孩子身邊 , 尤其是縫補衣物后 , 千萬不要將針遺忘在衣物上 , 造成不必要的傷害 。
紅星新聞采訪人員 于遵素 攝影報道 部分圖據醫院
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