【寒濕體質的人，是應該先散寒還是先祛濕？老中醫一次給你講清楚】
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寒濕體質的人冬天最難熬了！那想必很多人都有一個疑惑 ， 寒濕入體 ， 是應該先散寒還是應該先祛濕呢？今天賈醫生就來跟大家好好聊聊這個問題 。
中醫有句話啊 ， 叫“千寒易去 ， 一濕難除” ， 但是當這個寒和濕攪和在一起之后啊 ， 就變得更加難以對付了 。 寒邪傷人 ， 耗損陽氣不說 ， 還會導致經脈拘攣 ， 血液運行不暢 ， 時間一長就容易導致瘀血；而濕氣呢 ， 就像臭水溝里面的污水 ， 非常的黏膩 ， 流到哪里 ， 哪里就遭殃 ， 不光會影響氣血的運行 ， 還會導致臟腑功能失常 。
比如說 ， 寒濕侵襲脾胃 ， 就會讓人吃不下飯 ， 腹痛、腹瀉 ， 嘔吐清水 ， 四肢困重；寒濕傷及腎陽 ， 就會導致腎陽虧虛 ， 怕冷畏寒 ， 腰膝酸痛 ， 精神萎靡；寒濕流注到筋脈關節 ， 也會導致筋脈拘攣 ， 四肢屈伸不利 ， 關節疼痛等等……
那既然寒濕這么難纏 ， 我們該怎么對付它呢？這就來到了一開始的那個問題 ， 寒濕應該先散寒還是應該先祛濕？
結合我個人的經驗來看呢 ， 一般是該先散寒 ， 再祛濕 。 打個比方 ， 臭水溝的水結了冰 ， 你再想給它清理干凈就變得很麻煩 ， 只有先把冰劃開 ， 然后再去清理污水 。 那寒濕也是同樣的道理 ， 如果你不把這個寒邪清理干凈 ， 那么祛濕的效率也會變得很低 。
溫陽散寒的藥物有很多 ， 我們也要根據寒濕滯留的位置不同來辨證用藥 。 比如說寒濕侵襲腎陽 ， 那就需要用到大辛大熱的附子 ， 肉桂等等；那如果是脾胃寒濕比較重呢 ， 就用生姜來溫中散寒；那如果是關節疼痛的比較厲害呢 ， 就需要用到桂枝、獨活來溫通經脈了 。
等把這個寒邪搞定之后呢 ， 再去處理這個濕邪就容易多了 。 我們說“脾為生濕之源” ， 所以祛濕一定要先健脾 ， 可以用白術搭配茯苓 ， 一邊燥濕一邊健脾 ， 如果水腫的比較厲害呢 ， 還可以搭配上牛膝和車前子來行氣利水 。
當然了 ， 具體的用藥都需要根據每個人癥狀和體質的不同來辯證加減 ， 所以在這里我就不多說了 ， 建議大家有需要的話呢 ， 一定要在專業醫生的辨證后再參考用藥 ， 不要隨意亂用 。 我們下期再見！
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