1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

腫瘤科|58歲患乳腺癌女子嘗試新型臨床試驗藥物治療，腫瘤明顯減小

包塊病程惡變率腮腺福州晚報訊腮腺腫瘤劉春生小謝腮腺癌

齊魯晚報·齊魯壹點采訪人員 王小蒙 通訊員 趙梅 劉寧
山東省德州市58歲的王女士在4年前診斷為乳腺癌，經歷了手術治療、術后輔助化療、內分泌治療、靶向治療等多種治療手段后，疾病持續進展。今年9月，患者來到濟南市中心醫院腫瘤科主任孫美麗的門診，患者近期的磁共振報告，出現了肝、骨的多發轉移。全家人再次陷入了新的困境，患者一蹶不振，整天哀聲嘆氣，總感覺這下沒希望了。
其實，類似情況并不少見，惡性腫瘤具有過度增殖、侵襲浸潤和遠處播散的特征。正是因為惡性腫瘤存在這種特征，導致很多腫瘤患者在治療的過程中或治療后常常發生遠處轉移。但是這并不代表惡性腫瘤無法治療。近年來世界衛生組織已提出將惡性腫瘤與心血管疾病、糖尿病等列為慢性疾病的行列，這固然說明其治療需要一個漫長的過程，但同時也說明惡性腫瘤并不可怕，規范治療是可以實現良好控制甚至是治愈的。

腫瘤科|58歲患乳腺癌女子嘗試新型臨床試驗藥物治療，腫瘤明顯減小
文章插圖
孫美麗向患者詳細介紹了濟南市中心醫院目前開展的相關臨床試驗，結合患者的病理類型、既往治療方案，患者入組了一項靶向HER2的抗體偶聯藥物的臨床研究。臨床上大概超過50%的乳腺癌患者為HER2低表達狀態（免疫組化1+或2+且原位雜交陰性），這部分患者無法從目前的抗HER2靶向藥（比如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、恩美曲妥珠單抗T-DM1等）中獲益，需要更多有效的藥物來改善患者的預后。靶向HER2的抗體偶聯藥物（ADC）是攜帶有細胞毒素的靶向抗體藥物。ADC首先識別并結合癌細胞特有的表面抗原，該抗原-抗體復合物通過受體介導的細胞內吞進入癌細胞內，ADC在細胞溶酶體內經蛋白酶降解釋放出細胞毒素進而導致癌細胞死亡，因此ADC又稱為“生物導彈”。患者于2021年9月26日、2021年10月15日應用2周期ADC藥物靶向治療后，于2021年11月8日復查腹部CT，顯示肝臟腫瘤和治療前比較，明顯減小。
據孫美麗介紹，腫瘤患者多線治療后持續進展，通過一些新型的臨床試驗藥物治療后，很多患者取得了很好的效果。在濟南市中心醫院腫瘤科，參加臨床試驗獲益的患者很多。開始，患者及家屬非常排斥臨床試驗，認為參加臨床試驗風險高。但實際上，對于很多患者，特別如腫瘤這樣的惡性疾病，臨床試驗反而提供了更多治療的機會。

腫瘤科|58歲患乳腺癌女子嘗試新型臨床試驗藥物治療，腫瘤明顯減小
文章插圖
孫美麗表示，不少人會覺得臨床試驗風險太大而有所顧忌，其實參與臨床試驗讓患者可以提前數年接受最新的治療，這對于現有治療無效的癌癥患者來說，無疑是新的希望，目前國內外指南都對會對適宜的患者推薦其考慮參加臨床試驗。在費用上，參與臨床試驗不僅藥物是免費的，一些檢查費用也可涵蓋其中。同時，臨床試驗為了能得到有說服力的數據和結論，會要求醫生嚴格按照現有的規范及指南開展治療，對患者的身體狀況進行嚴密的監測，治療結束后還會有長期的隨訪觀察。
濟南市中心醫院腫瘤科

腫瘤科|58歲患乳腺癌女子嘗試新型臨床試驗藥物治療，腫瘤明顯減小
文章插圖
濟南市中心醫院腫瘤科成立于1994年，是山東省級臨床重點?？疲綎|省醫藥衛生重點專業和重點?？?，山東省科技廳批準的中美腫瘤免疫治療國際合作研究中心，濟南市創新團隊和衛生系統重點專業。腫瘤科是山東大學、山東第一醫科大學、濰坊醫學院教學單位，集醫、教、研為一體，現有醫生34名，其中主任醫師3名，副主任醫師8名。
如何將惡性腫瘤與心血管疾病、糖尿病等一樣列為慢性疾病行列，最大程度的延長患者的生命、提高患者的生活質量？這是腫瘤科團隊一直不斷探索的目標。